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初生兒黃疸治療

保密 | 0個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2006-05-04 14:24:38 7人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 我兒子出生后有黃疸,醫(yī)生給開了茵梔黃注射液和蒙脫石散劑,并囑托一前一后吃,吃完一種后隔半小時(shí)吃另一種,但我忘記了哪種先吃,哪種后吃,請(qǐng)醫(yī)生幫忙給講一講,哪種先吃,哪種后吃

第一次問(wèn)題補(bǔ)充:衷心感謝大家的熱心解答,我明白了應(yīng)先吃茵梔黃,隔半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)再喂蒙脫石散劑,但蒙脫石散劑用清水喂呢還是用糖水喂,linzi286說(shuō)的對(duì),醫(yī)生當(dāng)時(shí)是說(shuō)了還要和喂奶分開,但具體怎么和喂奶配合,還請(qǐng)?jiān)僦附?

目前一般情況:孩子現(xiàn)33天,足月剖腹產(chǎn)(只開了五個(gè)骨縫),臉眼白發(fā)黃,手心足心較紅潤(rùn),臉上有些小疙瘩,吃睡大小便正常,出生三天后開始母乳喂養(yǎng).昨天下午

開始采用奶粉喂,擔(dān)心是母乳性黃疸,目前正在觀察中,如24小時(shí)后效果不明顯,準(zhǔn)備開始喂藥.
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:滿月的時(shí)候去醫(yī)院打防疫針,醫(yī)生說(shuō)等黃和小疙瘩退了再給打,拖的時(shí)間長(zhǎng)了,不知影響不影響孩子防疫?
照片為出生三天洗澡時(shí)照的.
小兒大便為黃色.
第三次問(wèn)題補(bǔ)充:停母乳三天,黃及小疙瘩略有好轉(zhuǎn),現(xiàn)又開始喂母乳,是否需喂藥呢?初生兒黃疸治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王寶枝
王寶枝 朝陽(yáng)縣中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 白內(nèi)障,青光眼,弱視,近視,斜視,散光,玻璃體混濁 幫助網(wǎng)友:16446稱贊:2
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2006-05-05 02:35:39 我要投訴

      蒙脫石散可以在腸壁上形成一層保護(hù)膜,以阻止腸粘膜對(duì)膽紅素吸收,從而減少膽紅素的腸-肝循環(huán)。如果先吃蒙脫石散,就會(huì)連其他藥物的吸收也會(huì)受到影響,因此是應(yīng)先吃茵桅黃顆粒,后吃蒙脫石散的。
      

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2006-05-08 06:09:37

      lkc7610,你好!首先祝你早日懷上健康的小寶寶!下面我來(lái)和你談?wù)劇把团c生育”的問(wèn)題。關(guān)于血型與孩子的健康關(guān)系,是夫妻常常很關(guān)心的問(wèn)題。如果母親與孩子的血型不合,母親體內(nèi)的抗體通過(guò)胎盤進(jìn)入寶寶的身體,從而引起新生兒溶血病。據(jù)報(bào)道,在所有分娩中大概有20--30%的幾率會(huì)出現(xiàn)母嬰血型不合,即這些母親分娩出的孩子都有可能患上新生兒溶血病。與此形成對(duì)比的是,只有不到一成的父母會(huì)到醫(yī)院做產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查。新生兒溶血病是由于夫妻血型不合造成的,夫妻血型不合現(xiàn)象很普遍,所以新生兒溶血病也很常見,雖然新生兒溶血病的發(fā)病率約占母嬰血型不合的10%,但有可能造成的后果是十分可怕的。溶血寶寶易得貧血和黃疸。溶血病的癥狀有輕有重。在正常的情況下,孩子出生后的第二天開始都會(huì)有一定程度的黃疸,媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的頭面部或者胸腹部會(huì)出現(xiàn)檸檬黃一樣的顏色;到了4--6天的時(shí)候黃疸更加厲害,出現(xiàn)一個(gè)小高峰;大約出生后10天左右黃色就逐漸消退,恢復(fù)正常,因?yàn)閶雰后w內(nèi)來(lái)自母親的抗體每天在消耗,所以癥狀會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。如果在孩子出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃疸,進(jìn)展迅速,甚至發(fā)展到全身,顏色由淺黃變成金黃色、橘黃,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該引起足夠的警惕。當(dāng)溶血比較嚴(yán)重時(shí),孩子會(huì)出現(xiàn)貧血,甚至“核黃疸”即膽紅素腦病,這是由于紅細(xì)胞破壞后產(chǎn)生的一種名為膽紅素的物質(zhì)進(jìn)入了大腦后,引起手足殘疾、視力障礙、耳聾、牙齒發(fā)育不良、智力低下、癲癇等后遺癥,這是最嚴(yán)重的后果。由于溶血時(shí)除了黃疸外,還會(huì)出現(xiàn)貧血、肝脾腫大,如不及時(shí)處理也會(huì)影響孩子的健康發(fā)育。不過(guò),一般情況下ABO血型溶血癥狀很輕,孩子出生后大多不需要特殊治療,只要及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射和藥物治療,孩子病情都可以緩解,即使是嚴(yán)重的Rh溶血病,若及時(shí)進(jìn)行換血,絕大多數(shù)寶寶也都能轉(zhuǎn)危為安。另外,并不是寶寶患黃疸就說(shuō)明有溶血病。一般新生寶寶中有80%左右可能發(fā)生黃疸,而其中只有小部分是因?yàn)槿苎鸬?。同樣,溶血寶寶也不一定就?huì)有上述癥狀,有些孩子直到長(zhǎng)大成人后才發(fā)現(xiàn)自己與爸媽的血型是不相同的。母親O型、父親AB型嬰兒最易發(fā)病。據(jù)了解,新生兒溶血病的原因主要分為兩種:ABO血型系統(tǒng)不合,Rh血型系統(tǒng)不合。在我國(guó),最常見的是ABO血型系統(tǒng)不合,尤其是母親血型為O型、父親是AB型的時(shí)候,因?yàn)檫@樣血型的父母生出的孩子,血型不是A型就是B型,很容易發(fā)生溶血病。雖然胎兒在母親體內(nèi)依靠母親供應(yīng)營(yíng)養(yǎng),但是母親和胎兒之間有一道“胎盤屏障”,這道屏障可以保護(hù)母嬰血液不會(huì)“相互來(lái)往”。但是仍有少量的嬰兒紅細(xì)胞會(huì)滲入母體循環(huán),由此導(dǎo)致了抗體產(chǎn)生,母親的血液也會(huì)有少部分血液進(jìn)入胎兒體內(nèi)。母親一般不會(huì)受到溶血的影響,而這兩種不同的血液在孩子身體里則可能“打架”,從而引起溶血病。當(dāng)然,也不是所有母嬰血型不合的孩子體內(nèi)都會(huì)出現(xiàn)“打架”現(xiàn)象,因?yàn)榈鹊胶⒆映錾螅瑡雰后w內(nèi)的來(lái)自母親的帶有抗體的血液就會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)代謝耗盡,孩子很快會(huì)恢復(fù)正常。所以,O型血的準(zhǔn)媽媽照樣能夠懷孕生孩子。不過(guò),一些較為嚴(yán)重的溶血病可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或者死胎,如果有些年輕夫婦遇到莫名其妙的反復(fù)流產(chǎn)或死胎時(shí),就需要考慮是否有溶血的原因在里頭。另外一種溶血病發(fā)生在母嬰Rh血型不合,漢族人群中發(fā)生該病的幾率比較小。把好產(chǎn)前和產(chǎn)后兩道關(guān)。如果準(zhǔn)爸爸是A型血、B型血或AB型血,準(zhǔn)媽媽是O型血,且有過(guò)流產(chǎn)史或者輸血史的話,就要當(dāng)心新生寶寶有無(wú)貧血以及黃疸出現(xiàn)的時(shí)間、程度,不要和其他原因所致的黃疸、貧血混淆,以免耽誤治療。如果有ABO血型不合的可能,準(zhǔn)媽媽在懷孕前就要做一個(gè)“產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查”,來(lái)查一查血液里抗體的情況。要是抗體的“活性”不高,準(zhǔn)爸媽可以安心生孩子,要是抗體的“活性”很高,則可以通過(guò)一些藥物治療來(lái)降低,現(xiàn)在杭州不少醫(yī)院都有相應(yīng)的中藥治療。這樣做的目的主要是降低母親抗體的“殺傷力”。如果已經(jīng)懷上寶寶,準(zhǔn)媽媽們要記得從16周左右開始,定期檢測(cè)血液中抗體的情況,一般在四周左右一次,密切注意寶寶有否發(fā)生溶血可能。如有異??梢栽谠衅谥委煟Ч膊诲e(cuò)。Rh血型不同的準(zhǔn)爸媽,第一次懷孕時(shí)基本上沒(méi)事,但如果有過(guò)流產(chǎn)或生過(guò)孩子等現(xiàn)象,一定要查準(zhǔn)媽媽體內(nèi)Rh抗體。若抗體陽(yáng)性的“活性”很強(qiáng),就不應(yīng)該懷孕,否則發(fā)生死胎、新生兒嚴(yán)重溶血的危險(xiǎn)性就比較大了。摘自(中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng))以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
      

劉醫(yī)生
劉醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 人輪狀病毒感染性疾病,乙型病毒性肝炎,冠心病,原發(fā) 幫助網(wǎng)友:209109稱贊:1587
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2006-05-04 14:33:37

      先吃茵梔黃后吃蒙脫石散劑,
      
      以上是對(duì)“初生兒黃疸治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

于莎
于莎 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:22364稱贊:1
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2006-05-04 16:01:53 我要投訴

      你好!先吃茵梔黃后吃蒙脫石散劑。
      

fanzhenli
fanzhenli 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:120769稱贊:1
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2006-05-07 01:08:06 我要投訴

      沒(méi)有問(wèn)題,建議繼續(xù)觀察。
      

2006-05-08 08:44:57 我要投訴

      現(xiàn)在的情況可以先繼續(xù)觀察看看的。
      

唐醫(yī)生
唐醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:4568稱贊:2
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2006-05-04 14:27:28

      這樣沒(méi)有關(guān)系隨便那一種吃.
      

iiyi-lfgxs
iiyi-lfgxs 其他
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2006-05-04 14:33:46

      先吃前者,一個(gè)時(shí)再吃后者。
      
      以上是對(duì)“初生兒黃疸治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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蒙脫石散

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用于成人急、慢性腹瀉,兒童急性腹瀉。 ...[說(shuō)明書]

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清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡。用于濕熱瀉痢,黃疸...[說(shuō)明書]

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