非淋菌性尿道炎的問題~

      您好：非淋菌性尿道炎的治療：1、四環(huán)素0.5g，每日4次口服共7天，再改為0.25g，日服4次服2周。多西環(huán)素（強(qiáng)力霉素）0.1g或二甲胺四環(huán)素0.1g每日2次，服2周。2、對(duì)以上藥物不能耐受或療效不佳者，可用紅霉素0.5g每日4次，共服7日。或阿奇霉素1g一次口服。亦可應(yīng)用氟嗪酸0.2g每日2次，共服7－14日。非淋菌性尿道炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)非淋菌性尿道炎易反復(fù)發(fā)作，治療困難，治療后癥狀不明顯，患者以為已經(jīng)治愈，便停止用藥。其實(shí)細(xì)菌正處于自我保護(hù)狀態(tài)，一不注意便會(huì)抬起頭來。那么，怎樣才是徹底治愈呢？治療結(jié)束一周應(yīng)隨訪復(fù)查。治愈標(biāo)準(zhǔn)：1、臨床癥狀消失1周以上，尿道無分泌物，或分泌物中白紅胞≤4個(gè)/100倍顯微鏡。2、尿液澄清，尿沉渣鏡檢為陰性。3、熒光免疫法尿道(宮頸)標(biāo)本衣原體、支原體檢查陰性(有條件時(shí))。由于非淋菌性尿道炎本來癥狀即輕，治療后癥狀就更不明顯了，但不能認(rèn)為本病已經(jīng)治愈。也有的患者經(jīng)治療后，大夫告訴他已經(jīng)治愈，但患者仍有一些不適癥狀。這兩種情況都令人迷惑，怎樣才能算治愈呢?筆者認(rèn)為判定治愈的標(biāo)準(zhǔn)既不能完全根據(jù)癥狀，也不能不考慮患者的自覺癥狀。沒有癥狀如化驗(yàn)檢查證明仍有衣原體或支原體，也說明病情未得到控制。而患者有不適的癥狀，經(jīng)至少3次化驗(yàn)檢查證明均為陰性，可以說已經(jīng)治愈。預(yù)防非淋菌性尿道炎發(fā)生的關(guān)鍵是杜絕不潔性交。此外，公共浴室的衛(wèi)生也很重要，不提倡洗盆塘，衣服要單獨(dú)存放。淋病加大了本病發(fā)病的機(jī)會(huì)，故患淋病后要積極治療，徹底治愈。淋病治愈后要化驗(yàn)檢查是否患有非淋菌性尿道炎。配偶一方患病后，另一方要作化驗(yàn)檢查，發(fā)現(xiàn)患病后要積極治療。供參考