鹽酸消旋山莨菪堿注射液說明書【藥品名稱】通用名:鹽酸山莨菪堿注射液英文名:RacanisodamineHydrochlideInjection漢語拼音:YansuanXiaoxuanShanlangdangjianZhusheye本品主要成份為:鹽酸消旋山莨菪堿。其化學名稱為:()-6羥基HH托烷醇托品酸酯的鹽酸鹽。結(jié)構(gòu)式:分子式:C17H23NO4•HCl分子量:341.84【性狀】本品為無色的澄明液體?!舅幚矶纠怼烤哂型庵芸筂膽堿受體作用,能解除乙酰膽堿所致平滑肌痙攣,也能解除微血管痙攣,改善微循環(huán)。對胃腸道平滑肌有松弛作用,并抑制其蠕動,作用較阿托品稍弱,其抑制消化道腺體分泌作用為阿托品1/10。抑制唾液腺分泌及擴瞳作用較弱,為阿托品的1/201/10。因不易通過血-腦脊液屏障,故中樞作用亦弱于阿托品。【藥代動力學】大鼠靜脈注射后15min,腎中濃度最高,30min胰中濃度高,腎、心、肺、脾、肝次之,腦、血漿中濃度低。靜脈注射后12min起效,很快自腎排出,T1/2約40min。長期應(yīng)用無蓄積作用?!具m應(yīng)癥】抗M膽堿藥,主要用于解除平滑肌痙攣,胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微微循環(huán)障礙及有機磷中毒等?!居梅ㄓ昧俊?.常用量:成人每次肌注510mg,小兒0.10.2mg/kg,每日1~2次。2.抗休克及有機磷中毒:靜注,成人每次1040mg,小兒每次0.32mg/kg,必要時每隔1030分鐘重復給藥,也可增加劑量。病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)逐漸延長給藥間隔,至停藥?!静涣挤磻?yīng)】常見的有:口干、面紅、視物模糊等;少見的有:心跳加快、排尿困難等;上述癥狀多在13h內(nèi)消失。用量過大時可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀?!窘伞匡B內(nèi)壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門梗阻、腸梗阻及前列腺肥大者禁用;反流性食管炎、重癥潰瘍性結(jié)腸炎慎用?!咀⒁馐马棥?.急腹癥診斷未明確時,不宜輕易使用。2.夏季用藥時,因其閉汗作用,可使體溫升高。3.靜滴過程中若出現(xiàn)排尿困難,對于成人可肌注新斯的明0.51.0mg或氫溴酸加蘭他敏2.55mg,對于小兒可肌注新斯的明0.01~0.02mg/kg,以解除癥狀?!驹袐D及哺乳期婦女用藥】尚不明確?!緝和盟帯繈胗變荷饔??!纠夏昊颊哂盟帯磕昀象w虛者慎用;老年男性多患有前列腺肥大,用藥后易致前列腺充血導致尿潴留發(fā)生?!舅幬锵嗷プ饔谩?.與金剛烷胺、吩噻嗪類藥、三環(huán)類抗抑郁藥、撲米酮、普魯卡因胺及其他抗膽堿藥合用,可使不良反應(yīng)增加。2.與單胺氧化酶制劑(包括呋喃唑酮和甲基芐肼)伍用,可加強抗毒蕈堿作用的副作用。3.能減弱胃腸運動和延遲胃排空,對一些藥物產(chǎn)生影響,如紅霉素在胃內(nèi)停留過久降低療效,對乙酰氨基酚吸收延遲,地高辛、呋喃妥因等藥物的吸收增加?!舅幬镞^量】劑量過大可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀,可用1%毛果蕓香堿注射液解救,每次0.25~0.5ml,皮下注射,每15分鐘一次,直至癥狀緩解。
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