非常復(fù)雜的腸漏，問(wèn)康復(fù)手段和康復(fù)機(jī)率

女 | 52歲懸賞50個(gè)健康幣 2008-12-29 18:32:54 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述：問(wèn)題描述:胃潰瘍18年,糖尿病10年（失去穩(wěn)定,血糖長(zhǎng)期在10以上）因胃部大出血無(wú)奈之下進(jìn)行了胃部切割手術(shù).術(shù)后發(fā)現(xiàn)外部傷口發(fā)炎,出現(xiàn)腸漏,有感染性休克現(xiàn)象,曾停止呼吸30秒左右,上呼吸機(jī)維持生命,不能進(jìn)行二次手術(shù).
用藥:胰島素用藥時(shí)間:一直用
泰能（阿安陪南）用藥時(shí)間:發(fā)現(xiàn)腸漏一直用
白蛋白（人體蛋白）用藥時(shí)間:術(shù)后用
人體免疫蛋白用藥時(shí)間:感染性休克醒后用

第一次補(bǔ)充提問(wèn)

因體內(nèi)傷口和體外傷口都發(fā)炎了（有個(gè)醫(yī)生用“潰爛”來(lái)形容）,太劇烈的動(dòng)作怕會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)傷口爆裂,所以這邊的醫(yī)生不建議轉(zhuǎn)院,甚至輕微的移動(dòng)都很有問(wèn)題,現(xiàn)在4條約束帶都用上了(她仍然保持清醒只是身體力量微弱）.

發(fā)表于2008-12-29 22:17:09

第二次補(bǔ)充提問(wèn)

心臟和甲狀也出現(xiàn)不同程度的衰竭,心跳到了130+了,其他的幾項(xiàng)數(shù)據(jù)我不會(huì)看,也沒有特殊的提示,ICU一天只能探視一次,我明天去把其他數(shù)據(jù)抄下來(lái)問(wèn)清楚才能補(bǔ)充提問(wèn). 經(jīng)濟(jì)又不允許請(qǐng)專家,請(qǐng)各位醫(yī)學(xué)高手給點(diǎn)意見或提示.現(xiàn)在除了這樣我真的不知道該做些什么了.

發(fā)表于2008-12-29 22:46:01

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2008-12-30 09:48:21

您好,您的這位病人病情很復(fù)雜,確實(shí)不容樂(lè)觀,并且已經(jīng)出現(xiàn)多器官衰竭的情況,要做好最壞的打算,醫(yī)生也不是神仙,現(xiàn)在的當(dāng)務(wù)之急就是維持生命,抗感染,營(yíng)養(yǎng)支持等等治療.面對(duì)這種復(fù)雜的局面,醫(yī)生會(huì)盡最大努力的.

馬蔚蔚馬鞍山市人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 急慢性腎臟疾病，泌尿系統(tǒng)感染，各種感染性疾病特別是幫助網(wǎng)友：22057

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2019-09-18 23:31:55 我要投訴

      指導(dǎo)意見：
      你好，腸瘺一般都得保守治療，不宜再行手術(shù)治療。做到充分引流，一般3-6月會(huì)愈合。太積極的治療是沒用的，只能慢慢等。這期間保證營(yíng)養(yǎng)水平即可。這種情況要注意保持局部清潔，避免感染，注意休息，避免過(guò)度熬夜，勞累上火，注意飲食清淡，避免辛辣刺激，多吃新鮮蔬菜，補(bǔ)充維生素，必要時(shí)及時(shí)到醫(yī)院外科就診并檢查一下。低位腸漏，治療相對(duì)簡(jiǎn)單，但是病程有可能比較長(zhǎng)。腸漏治療的原則就是細(xì)、堵、補(bǔ)，早期除了堅(jiān)強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)外，同時(shí)要把流出的大便清除，后期采用堵住漏口后一般能自行愈合，如果不能愈合的話就用補(bǔ)的辦法。