如果是腸痙攣怎么治療

      腸痙攣（嬰兒腸痙攣）什么是腸痙攣（嬰兒腸痙攣）腸痙攣是由于腸壁平滑肌陣陣強(qiáng)烈收縮而引起的陣發(fā)性腹痛，是小兒急性腹痛中最常見的情況。在小嬰兒，可從哭吵的程度和強(qiáng)度來了解是否存在腸痙攣。什么原因引起腸痙攣（嬰兒腸痙攣）一、胃腸道因素。（一）腸道氣體產(chǎn)生過多。腸道氣體有四大來源：吞下的氣體；中和胃酸產(chǎn)生；從血中彌散而來以及細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生。（二）腸道動(dòng)力增高。（三）胃腸道激素。（四）飲食因素。一些研究顯示，母乳喂養(yǎng)兒發(fā)生腸痙攣與母親飲用奶有關(guān)，食物過敏可能是腸痙攣發(fā)生的一個(gè)原因。(五)其他因素。二、非胃腸道因素。腸痙攣（嬰兒腸痙攣）有什么癥狀在小嬰兒，腸痙攣發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為持續(xù)、難以安撫的哭吵。主要表現(xiàn)為哭鬧不安，可伴有嘔吐、面頰潮紅、翻滾、雙下肢蜷曲等癥狀?？迺r(shí)面部潮紅，腹部脹而緊張，雙腿向上蜷起，發(fā)作可因患兒排氣或排便而終止。在小嬰兒則可反復(fù)發(fā)作并呈自限過程。腸痙攣（嬰兒腸痙攣）需要做哪些檢查常規(guī)檢查：1.血常規(guī)。2.便常規(guī)。3.生化全項(xiàng)。4.腹透。如何治療可根據(jù)腸痙攣的評(píng)分結(jié)果決定治療。評(píng)分參照哭吵的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間、哭吵的伴隨癥狀、父母對(duì)孩子哭吵的看法。如果哭吵與腸痙攣有關(guān)，但哭吵不劇用第一、第二級(jí)治療方案；如果是嚴(yán)重腸痙攣者，采用第三級(jí)治療。一、第一級(jí)治療給孩子以撫慰，搖動(dòng)孩子，減低環(huán)境噪音，用熱水袋捂嬰兒腹部；對(duì)家長(zhǎng)給予支持和關(guān)心；可服用中藥或二甲基硅油。一些中藥具有解痙作用，服用中藥（洋甘菊、馬鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷組成的粉末）7天后，腸痙攣改善，但夜醒次數(shù)未見減少。二甲基硅油是一種非吸收性藥物，通過改變氣泡表面張力，使氣泡融合或彌散，促進(jìn)氣體排出，對(duì)人體無副作用。試圖用它來減少腸道氣體。但有關(guān)它的研究結(jié)果并不一致。用二甲基硅油與安慰劑做自身交叉對(duì)照研究，1/4-2/3患兒癥狀有改善，但與安慰劑相比，無明顯差異。其他減少腸道氣體的藥物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附氣體或幫助消化高纖維素食物，減少發(fā)酵產(chǎn)氣，但目前對(duì)腸痙攣的療效尚不肯定。二、第二級(jí)治療即藥物治療?？捎媒獐d藥（如西托溴銨）能阻斷平滑肌的毒蕈堿型受體，還可直接作用于平滑肌，解除平滑肌痙攣。無效者可用鹽酸雙環(huán)胺，它作為一種抗膽堿能藥物，具有阿托品樣的解痙作用，并有一定的中樞安定作用，在治療嬰兒腸痙攣方面有一定的療效。但近來有研究發(fā)現(xiàn)，6個(gè)月以下的嬰兒用此藥可發(fā)生呼吸暫停，使此藥的應(yīng)用受到限制。至今尚無一種完全有效的藥物來治療腸痙攣。三、第三級(jí)治療改變飲食和/或藥物治療。母乳喂養(yǎng)的母親不食用牛奶、奶制品、魚和蛋；人工喂養(yǎng)兒給予豆奶或水解酪蛋白的奶方，能明顯改善嬰兒腸痙攣。對(duì)于CMPI引起的腸痙攣者，去除牛奶蛋白，改用豆奶或水解蛋白后，71%-88%的患兒癥狀有改善。由于藥物治療（如鹽酸雙環(huán)胺）有一定的副作用，而且有時(shí)療效不理想，飲食改變可能比用藥更適宜。
      

      腸痙攣是由于腸壁的平滑肌強(qiáng)烈收縮引起的陣發(fā)性腹痛，在小兒急性腹痛中最常見。從嬰兒至兒童均可出現(xiàn)腸痙攣，但在5-6歲小兒最常見。腸痙攣可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性，也就是由于其他疾病繼發(fā)引起的腸痙攣癥狀，如腸回轉(zhuǎn)不良、腸重復(fù)畸形、腸炎等可引起腸痙攣。約80%的腸痙攣是原發(fā)性的，也就是說沒有原發(fā)病因。其病因不清，可能與過敏體質(zhì)有關(guān)。有些小兒在呼吸道感染、暴飲暴食、嬰兒奶中糖分含量高、咽下大量冷空氣時(shí)，均可誘發(fā)腸道的自主神經(jīng)系統(tǒng)失衡，致使一過性腸壁肌肉痙攣，暫時(shí)阻斷腸內(nèi)容物的通過，近端腸蠕動(dòng)增強(qiáng)而發(fā)生腹痛。經(jīng)過一定時(shí)間后，腸壁肌肉自然松弛，腹痛消失，以后又可復(fù)發(fā)。發(fā)生腸痙攣時(shí)，小兒可突然發(fā)生陣發(fā)性腹痛，每次腹痛時(shí)間不等，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，反復(fù)發(fā)作，多能自行緩解。發(fā)作時(shí)，腹痛程度有輕有重，輕者，小兒可忍受，嚴(yán)重時(shí)小兒會(huì)出現(xiàn)哭鬧、翻滾、出冷汗、面色蒼白，可伴發(fā)嘔吐。發(fā)作間歇小兒一切正常，不影響食欲。但如果腹痛嚴(yán)重，發(fā)作頻繁，也會(huì)影響小兒的食欲。如果小兒自生后就經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)作性腹痛，應(yīng)進(jìn)一步檢查，以除外繼發(fā)性腸痙攣的可能。如果是原發(fā)性腸痙攣，腹腔內(nèi)沒有器質(zhì)性病變。小兒會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，生活的鍛煉其過敏體質(zhì)會(huì)逐漸脫敏，癥狀即可消失。小兒每次發(fā)作時(shí)可臥床休息，保暖，服用解痙藥物如顛茄、阿托品，同時(shí)服用脫敏藥如異丙嗪、撲爾敏等。如果小兒發(fā)作4-6小時(shí)不緩解，應(yīng)該去醫(yī)院檢查，以除外急腹癥。如為繼發(fā)性腸痙攣，要針對(duì)病因治療，以免影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
      

      腸痙攣又稱痙攣性腸絞痛，是小兒急性腹痛中最為常見的機(jī)能性腹痛。其主要特點(diǎn)是：腹痛突然發(fā)作，但在腹痛的間歇期，又很難發(fā)現(xiàn)異常體征。引起腸痙攣的病因可能是飲食不當(dāng)（如攝入大量的生冷食品、暴飲暴食、喂乳過多，或食物中含糖量過高而引起腸內(nèi)積氣等）導(dǎo)致；也可能是氣候變化（如感寒受涼等）使小兒出現(xiàn)腸痙攣；還可能是因?yàn)槟c寄生蟲毒素的刺激導(dǎo)致。上述的幾種誘發(fā)因素都可能引起腸壁暫時(shí)性缺血，或?qū)е赂苯桓猩窠?jīng)興奮，使腸胃的平滑肌痙攣，從而引起腹痛。當(dāng)腸胃的平滑肌出現(xiàn)痙攣時(shí)，可以阻止腸胃的內(nèi)容物通過，這樣就可能引起嘔吐。腸胃的平滑肌，在持續(xù)痙攣一段時(shí)間后，會(huì)逐嵌地自然松弛，此時(shí)患兒的腹痛即消失，而形成所謂“發(fā)作間歇期”。如果致病因素未能被消除，患兒可以再次出現(xiàn)腹痛。小兒發(fā)生腸痙攣的臨床表現(xiàn)有：平時(shí)健康的小兒，如果突然發(fā)生陣發(fā)性、間歇性的腹痛，而在間歇期間內(nèi)，又找不到異常的體征，則是本病的主要特點(diǎn)?；純旱母雇?，可持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘不等，時(shí)作時(shí)止。經(jīng)反復(fù)發(fā)作數(shù)十分鐘或數(shù)小時(shí)后，腹痛可不再出現(xiàn)。個(gè)別患兒，其反復(fù)發(fā)作的腹痛，可遷延數(shù)日，腹痛的程度輕重也各不相同，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)就地翻滾。典型病例其腹痛部位往往以臍周為主，也就是說，出現(xiàn)痙攣的部位是在小腸。近端的大腸出現(xiàn)痙攣時(shí)，其疼痛處為右下腹；當(dāng)遠(yuǎn)端的大腸出現(xiàn)痙攣時(shí)，左下腹發(fā)生疼痛；如果患兒在大便之前出現(xiàn)腹痛，那么可能是降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸發(fā)生痙攣。少數(shù)年齡較大的兒童，其絞痛可能出現(xiàn)于脅部，并且多見于一側(cè)，這是由于結(jié)腸的肝曲或脾曲發(fā)生痙攣。年歲較小者，也可能出現(xiàn)劍突下的腹部區(qū)域絞痛，這是由于胃發(fā)生痙攣。嚴(yán)格說來，這不是腸痙攣，而是胃痙攣，但因其發(fā)生的機(jī)理相似，故推拿治療也有效果。腸痙攣的推拿治療：1．虛寒型手法：推法，摩按，揉法，掐法。取穴及部位：腕陰陽穴、三關(guān)穴、六腑穴、腹陰陽穴、臍部及其周圍的腹部、脾土穴、足三里穴。操作方法及要求：①分推腕陰陽穴，一百下至三百下。②推三關(guān)穴。推三關(guān)穴的次數(shù)應(yīng)為退六腑穴次數(shù)的3倍以上。如果退六腑穴為50次，那么推三關(guān)穴至少應(yīng)為200次，具體的推三關(guān)的次數(shù)應(yīng)根據(jù)患兒虛寒的程度而定。③退六腑穴，其次數(shù)應(yīng)與推三關(guān)穴的次數(shù)相適應(yīng)。④分推腹陰陽穴。使患兒取仰臥位，醫(yī)者以左右兩手的手指，分別自胸骨下端，沿肋弓的下方，同時(shí)分推至腋中線二百下。⑤摩揉臍腹。使患兒取仰臥位，醫(yī)者在患兒腹部先用掌摩法進(jìn)行治療，持續(xù)數(shù)分鐘，使之有溫?zé)岬母杏X。在醫(yī)者摩揉患兒腹部的過程中，有的患兒會(huì)頻頻矢氣；月齡或年齡較小的患兒，在醫(yī)者摩揉其腹部時(shí)，有的可能會(huì)排出大便；在患兒矢氣或排便后，其癥狀會(huì)顯著減輕。2．實(shí)熱型手法：推法，掐法，捏法，揉法。取穴及部位：關(guān)元穴、六腑穴、天河水穴、一窩風(fēng)穴、外勞宮穴、四橫紋穴。操作方法及要求：①分推腕陰陽穴：一百下至三百下。②推三關(guān)穴：約三百下。③推六腑穴：約九百下。④清天河水穴：一百下至二百下。⑤掐揉一窩風(fēng)穴：每側(cè)掐揉數(shù)十下。⑥揉外勞宮穴：用指揉法，致十下或數(shù)百下。⑦推四橫紋穴：使患兒掌心向上，醫(yī)者以一指作推法，依次分別用推法治療第二掌指關(guān)節(jié)的掌面橫紋、第三掌指關(guān)節(jié)的掌面橫紋、第四掌指關(guān)節(jié)的掌面橫紋及第五掌指關(guān)節(jié)的掌面修紋處；在上述的每一個(gè)掌指關(guān)節(jié)處，依次各推數(shù)十下。⑧捏脊：使患兒取俯臥位，其頭應(yīng)略為抬起，或由患兒的家長(zhǎng)以手托住患兒的額部，使其頭略抬起?；純旱谋巢砍蜥t(yī)者的面部和胸部。醫(yī)者的食指與中指并攏，拇指與食指、中指相對(duì)；兩手食指的撓側(cè)靠近，同時(shí)以指的遠(yuǎn)端掌面捏住患兒龜尾穴的肌膚，兩拇指朝背深部方向擠，兩手的食指及中指離背深部方向輕擠，如捻物狀，雙手捏住患兒的肌膚，逐漸地不斷地向患兒的頂端移動(dòng)，至大椎穴止。作6～10次。
      

      小兒腸痙攣，屬中醫(yī)腹痛范疇。為兒科常見病，好發(fā)年齡在5～15歲，每月發(fā)作或每周發(fā)作2～3次。一般在早晨起時(shí)、空腹或進(jìn)餐時(shí)突然臍周腹痛，呈痙攣性發(fā)作，一般半小時(shí)左右可自行緩解。目前西醫(yī)對(duì)本病病因尚不明了，也無理想的西藥。詢問病史，多數(shù)患兒都在暑熱季節(jié)過食冷飲、貪涼露宿空調(diào)冷氣房間，腹部受涼所致。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病多因過食生冷，寒邪直中胃腸，寒凝氣滯，氣血經(jīng)脈受阻不通而現(xiàn)痙攣性腹痛。治宜溫中散寒，行氣止痛。自擬烏茴萸蔻芍甘湯，方用烏藥、小茴香、吳茱萸、肉豆蔻、木香、香附、枳殼、白芍、炙甘草等。方中烏藥、小茴香、吳茱萸、肉豆蔻等溫中散寒、消除積冷，白芍、甘草緩急解痙;再以木香、香附、枳殼等行氣止痛、消積化滯為佐使，每獲卓效。
      

      您好，如果確診腸痙攣，可以口服顛茄片或者654-2，曲美布汀治療。熱敷腹部，少吃辛辣刺激食物，戒煙戒酒，注意飲食衛(wèi)生，避免受涼。
      

      解痙，如654-2，維生素K3等。也可外用丁桂兒臍貼，并熱敷。
      
      以上是對(duì)“如果是腸痙攣怎么治療”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！