我患高血壓病6年,服尼群地平片,血壓控制得還好。可是最近心臟經(jīng)常出現(xiàn)心悸、氣急的現(xiàn)象,影響睡眠。但作心電圖檢查沒(méi)發(fā)現(xiàn)異常情況.請(qǐng)問(wèn)此現(xiàn)象是否是受高血壓影響?怎樣防治?其它:有高血壓家族史.第一次問(wèn)題補(bǔ)充:謝謝我的寶貝很帥的回答.再請(qǐng)問(wèn):怎么防治?日常生活中該注意些什么?"/>
健康咨詢描述:
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我患高血壓病6年,服尼群地平片,血壓控制得還好??墒亲罱呐K經(jīng)常出現(xiàn)心悸、氣急的現(xiàn)象,影響睡眠。但作心電圖檢查沒(méi)發(fā)現(xiàn)異常情況.請(qǐng)問(wèn)此現(xiàn)象是否是受高血壓影響?怎樣防治?
其它:有高血壓家族史.
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:謝謝我的寶貝很帥的回答.
再請(qǐng)問(wèn):怎么防治?日常生活中該注意些什么?
高血壓對(duì)心臟有何影響心臟是維持血壓的重要器官,而血壓長(zhǎng)期升高又會(huì)損害心臟,導(dǎo)致心臟的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化。高血壓對(duì)心臟的損害早期主要使心臟發(fā)生肥厚,晚期出現(xiàn)心力衰竭與心率失常。同時(shí)高血壓又常常與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā),高血壓患者患冠心病的機(jī)率是血壓正常者的兩倍。大量的流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),高血壓是左心室肥厚的最常見(jiàn)的病因之一。左心室肥厚早期無(wú)明顯癥狀,主要根據(jù)心電圖、超聲心動(dòng)圖、超速計(jì)算機(jī)斷層及磁共振等檢查進(jìn)行診斷,目前最常用的為超聲心動(dòng)圖診斷。高血壓是冠心病最重要的危險(xiǎn)因素,高血壓可加速冠狀脈硬化的形成和發(fā)展,增加心臟的重量,使心肌氧供需平衡發(fā)生失調(diào),導(dǎo)致心絞痛甚至心肌梗塞。高血壓心臟病的主要死亡原因?yàn)樾募」H托牧λソ摺8哐獕菏切牧λソ咦畛R?jiàn)的病因之一。高血壓患者在出現(xiàn)心力衰竭癥狀之前就常有左心室肥厚,心臟舒張功能障礙,肺靜脈壓升高,臨床上出現(xiàn)肺充血的癥狀,如患者常感氣促,不同程度的呼吸困難,肺部出現(xiàn)哆音,心臟聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)心率增快及病理性第三心音或第四心音的出現(xiàn),X線可見(jiàn)有肺充血,心導(dǎo)管可查到左心室舒張末期壓力升高。高血壓引起的心力衰竭主要是左心衰竭,也可為全心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為心輸出量降低,肺循環(huán)淤血,臨床上出現(xiàn)呼吸困難,活動(dòng)能力減退,當(dāng)病情進(jìn)一步發(fā)展時(shí)可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、心源性哮喘、端坐呼吸以及嚴(yán)重腦缺氧癥狀。嚴(yán)重臨床上可表現(xiàn)為急性肺水腫,出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,呼吸急促不能平臥,大汗淋漓,煩躁不安,咳粉紅色泡沫痰,紫組,若未及時(shí)搶救則死亡率較高。
患高血壓,首先應(yīng)該系統(tǒng)檢查,明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性,如果是繼發(fā)性高血壓,把原發(fā)因素去除后就有可能治愈;如果是原發(fā)性高血壓,也就是高血壓病,首先是非藥物治療,去除可能因素,比如肥胖`生活不規(guī)律`吸煙等等,如果有這些原因,首先要消除,下一步就是藥物治療了,要選擇對(duì)你適合的藥物,到當(dāng)?shù)卣倚膬?nèi)科醫(yī)生詳細(xì)而且經(jīng)常的診療是最好的辦法.抗高血壓藥物有六大類:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福達(dá)`絡(luò)活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙諾等);ARB(纈沙坦`氯沙坦`代文等);B-受體阻斷劑(阿替洛爾`倍他樂(lè)克`達(dá)利全等);a-受體阻斷劑(特拉唑嗪等);利尿劑(壽比山`氫氯噻嗪等),要根據(jù)患者自身情況和并發(fā)癥選擇用藥,當(dāng)然還要熟悉各種藥物的不良反應(yīng),高血壓最重要的就是要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,長(zhǎng)期控制血壓在一個(gè)正常范圍,在當(dāng)?shù)匦膬?nèi)科治療是最好的辦法.您的心悸`氣急癥狀更可能是暫時(shí)的神經(jīng)癥癥狀,不必特殊治療,要嚴(yán)格控制血壓.
以上是對(duì)“高血壓對(duì)心臟什么影響?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
心電圖異常那心臟肯定有問(wèn)題,如普通心電圖沒(méi)有問(wèn)題也不能說(shuō)心臟就正常,因冠狀動(dòng)脈堵塞50%時(shí),如不劇烈活動(dòng)都有可能不出現(xiàn)缺氧癥狀,您心悸應(yīng)去醫(yī)院做個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖及血生化再做決定。
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,高血壓六年,只口服尼群地平降壓治療是不夠的,且尼群地平降壓作用不是很好,一般不作為推薦降壓藥,目前在農(nóng)村地區(qū)仍使用此藥,城市的醫(yī)院基本不再使用此藥。此藥口服后可能導(dǎo)致心跳加快的不良反應(yīng)。因此,建議正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步檢查,調(diào)整降壓藥品種,堅(jiān)持長(zhǎng)期口服就可以了。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
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