急問醫(yī)生我需要手術(shù)嗎???

健康咨詢描述： 我22歲,女,三月七號體檢發(fā)現(xiàn)右上縱隔有陰影,于是做增強(qiáng)CT,結(jié)果發(fā)現(xiàn)在中上縱隔內(nèi)于支氣管上腔靜脈之間可見大小約4.0CM*3.0CM*5.2CM型態(tài)不規(guī)則腫物,其內(nèi)可見不規(guī)則形長T1,T2信號及等信號影,氣管受壓扁,上腔靜脈受壓變扁并右前推移位,部分包繞血管,包繞升主動脈,與主動脈弓分界不清.增強(qiáng)后腫物實(shí)性部分明顯強(qiáng)化.伴多發(fā)點(diǎn)狀鈣化,兩肺所見層面未見異常信號,肺門區(qū)未見腫大淋巴結(jié)影.心包及兩側(cè)胸膜未見異常.中上縱隔占位性病變,考慮為畸胎瘤或淋巴結(jié)結(jié)核.
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:本人從去年11月份開始在平躺時有輕微憋氣,偶爾輕咳

目前一般情況:無不適,無發(fā)燒,無盜汗,飲食,睡眠正常,無四肢無力

病史:沒有

以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:醫(yī)生考慮為縱隔淋巴結(jié)核可能性大,因此吃抗結(jié)核藥四聯(lián),兩個月,再次做增強(qiáng)CT發(fā)現(xiàn)液化有縮小,但又有往肺部擴(kuò)張的跡象
輔助檢查:PPD呈兩個加,肝腎全都正常,
請問醫(yī)生我倒底是繼續(xù)吃藥保守治療還是手術(shù)?因?yàn)榇┐毯托厍荤R,縱隔鏡都有較大風(fēng)險,不知道是否需要冒險?