健康咨詢描述:
請(qǐng)問(wèn)從第一次月經(jīng)開始到現(xiàn)在,每次都會(huì)痛經(jīng)是怎么回事?而且吃藥的時(shí)候,吃藥期間稍好點(diǎn),停了藥就又開始痛
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:我今年20歲了啊,從開始到現(xiàn)在一直都是這樣啊,吃藥期間會(huì)好一點(diǎn) ,一旦停藥就有開始了,請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事???
什么是痛經(jīng)凡在行經(jīng)前后或月經(jīng)中期出現(xiàn)下腹痙攣性疼痛、腹脹,伴腰酸或其他不適,重的影響生活和工作者稱痛經(jīng)。痛經(jīng)的分類1、原發(fā)性痛經(jīng):痛經(jīng)不伴明顯的盆腔器質(zhì)性疾病,即功能性痛經(jīng)。2、繼發(fā)痛經(jīng):因盆腔器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的痛經(jīng)。兩類痛經(jīng)的鑒別診斷與所采用的檢查手段有關(guān),盆腹檢查與B超檢查正常的原發(fā)痛經(jīng)患者,若藥物治療無(wú)效而行腹腔鏡檢查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)有早期子宮內(nèi)膜異位癥。原發(fā)性痛經(jīng)的病因1、子宮收縮異常。疼痛與子宮肌肉活動(dòng)增強(qiáng)所導(dǎo)致的子宮張力強(qiáng)和過(guò)度痙攣性收縮有關(guān),收縮頻率增加,且變?yōu)椴粎f(xié)調(diào)或無(wú)節(jié)律性的收縮。由于子宮異常收縮增加,使子宮血流量減少,造成子宮缺血導(dǎo)致痛經(jīng)發(fā)生。造成子宮過(guò)度收縮的原因有:前列腺素、白三烯、血管加壓素、催產(chǎn)素等。2、前列原素或白三烯合成與釋放過(guò)度。3、血管加壓素及催產(chǎn)素的作用,原發(fā)性痛經(jīng)婦女血管加壓素水平升高,這種激素也能引起子宮肌層及動(dòng)脈壁平滑肌收縮加強(qiáng),子宮血流減少,加重痛經(jīng)癥狀。4、其他:①精神因素:自我調(diào)節(jié)不良,比較壓抑、焦慮內(nèi)向。②宮頸狹窄,導(dǎo)致宮內(nèi)壓力升高,經(jīng)血逆流入盆腔,刺激盆腔神經(jīng)末稍而引起疼痛。③其他肽類及自主神經(jīng)系統(tǒng):內(nèi)皮素、去甲腎上腺不也可造成子宮肌肉及子宮血管的收縮導(dǎo)致痛經(jīng)。5、免疫系統(tǒng):周期第3天血中單核細(xì)胞β-內(nèi)啡肽水平升高認(rèn)為痛經(jīng)是一種反復(fù)發(fā)作性疾病,形成了一種身體和心理的壓力,從而導(dǎo)致免疫反應(yīng)的改變。原發(fā)性痛經(jīng)的主要臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn):原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生在年輕女性,初潮后數(shù)月(6-12天內(nèi))開始。常在月經(jīng)即將來(lái)潮前或來(lái)潮后開始出現(xiàn),并持續(xù)在月經(jīng)期的前48-72小時(shí),疼痛常呈痙攣性,有時(shí)很重,以后臥床休息數(shù)小時(shí)或數(shù)天。疼痛集中在下腹正中,有時(shí)也伴腰痛或放射至股內(nèi)側(cè)。盆腔檢查無(wú)陽(yáng)性所見。原發(fā)性痛經(jīng)的診斷診斷原發(fā)性痛經(jīng),重要是排除盆腔器質(zhì)性病變的存在。采取完整病史,婦科檢查,必要時(shí)結(jié)合B超、腹腔鏡、宮腔鏡、子宮輸卵管碘油造影,除外器質(zhì)性病變。輕度:有疼痛,但不影響正?;顒?dòng),工作很少受影響。中度:疼痛使日?;顒?dòng)受影響,工作能力也有一定影響,很少有全身癥狀,需用止痛藥,且有效。重度:疼痛使日?;顒?dòng)及工作明顯受影響,全身癥狀明顯,止痛藥效果不好。原發(fā)性痛經(jīng)的治療1、一般治療:進(jìn)行必要的解釋工作:幫助病人打消顧慮,樹立信心。痛經(jīng)時(shí)可臥床休息或熱敷下腹部。注意經(jīng)期衛(wèi)生??煞靡话惴翘禺愋灾雇此?。如水楊酸鹽類,有退熱止痛之效。2、口服避孕藥:適用于需要避孕措施痛經(jīng)病人。避孕藥可抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),降低血中前列腺素、血管加壓素及催產(chǎn)素水平,抑制子宮活動(dòng)。3、前列腺素合成酶抑制劑。一般月經(jīng)來(lái)潮,疼痛開始服藥2-3天,(有效率60-90%)4、鈣離子通道陰滯劑:可明顯抑制催產(chǎn)素引起的子宮收縮。于經(jīng)前預(yù)防先服用5-10mg一日3次,服用3-7天,或疼痛時(shí)10mg,舌下含服,多數(shù)取得良好效果。原發(fā)性痛經(jīng)的安太療法腹腔鏡下子宮神經(jīng)部分切除術(shù),造用骶前神經(jīng)節(jié)切除術(shù)。未用腹腔鏡檢查了解有無(wú)器質(zhì)疾病存在,與同時(shí)行子宮神經(jīng)部分切除術(shù)。繼發(fā)性痛經(jīng)原發(fā)性痛經(jīng)與盆腔器質(zhì)性疾病有關(guān),如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔感染、子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、宮腔粘連,宮頸狹窄、子宮畸形、盆腔充血綜合癥,宮內(nèi)節(jié)育器、外女膜閉鎖、陰道橫膈等。繼發(fā)性痛經(jīng)的治療主要針對(duì)病因進(jìn)行。
現(xiàn)在的問(wèn)題就是去看中醫(yī)做個(gè)辨證進(jìn)行調(diào)理.
以上是對(duì)“從第一次月經(jīng)開始到現(xiàn)在,每次都會(huì)痛經(jīng)是怎么回事”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
不宜過(guò)食生冷,不宜久居寒濕之地,不宜過(guò)勞或過(guò)逸等。
本品可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病, 如:痛...[說(shuō)明書]
本品通調(diào)氣血,止痛調(diào)經(jīng)。用于經(jīng)期腹痛及因寒所致的...[說(shuō)明書]
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