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小兒遺尿癥

保密 | 0個月 2009-01-14 16:13:19 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 隱性脊柱裂引起的尿床怎么辦

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

莊宇德
莊宇德 莒南縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,支氣管肺炎,咳嗽,感冒,手足口病,嬰兒腹 幫助網(wǎng)友:6281
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2020-08-21 15:18:28 我要投訴

      您好。這是小兒遺尿的常見原因之一,多為隱性骶椎裂。這種情況多不需手術(shù)治療,可以用糾正排尿習(xí)慣、限制睡覺前的飲水量、定時喚醒排尿等調(diào)整。如反復(fù)遺尿可考慮藥物治療,目前國際控尿協(xié)會推薦的一線藥物是去氨加壓素,國內(nèi)尚未普遍使用。也可尋求中醫(yī)藥調(diào)整。
      

路平
路平 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網(wǎng)友:22440稱贊:2
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2017-11-28 21:30:12

      指導(dǎo)意見:
      你好,如果小孩尿床過了7歲還有以下癥狀,可以考慮是由于陰性脊柱裂引起,癥狀是白天小便次數(shù)特別多,一小時一次,憋不住尿,尿頻尿急。中午睡覺也尿床,不論時間長短。晚上次數(shù)特別多,一小時一次,不叫4-6次就尿床上。如果是上述情況,可以考慮是由于陰性裂所致,只要針對性治療也是可以完全康復(fù)痊愈的。用藥在人,治病在用心,應(yīng)該相信科學(xué)才是。以上情況以顯性脊柱裂脊膜膨出癥為病情嚴(yán)重,而且手術(shù)后遺癥治療難度相對較大,只能輔助康復(fù)治療,逐漸恢復(fù)其功能,并且配以輔助性治療方法方可收到奇效。無論是顯性的或者是隱性的只要科學(xué)的用藥均可以得到康復(fù)。特別是隱性裂的病人,更應(yīng)該早治,一般病情都可以徹底康復(fù)。這種病情已經(jīng)在臨床上得到了驗證??祻?fù)的占到96%以上。希望我的回答能幫到你。
      

單宗春
單宗春 醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)治療各科雜病,中醫(yī)養(yǎng)生,嬰幼兒腹瀉,嬰兒疹,小 幫助網(wǎng)友:14425稱贊:138
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2009-01-14 16:25:52 我要投訴

      你好 小兒經(jīng)常遺尿在床,許多父母為此大傷腦筋. 兒童遺尿癥
      
      
      
      什么是兒童遺尿癥
      什么原因引起兒童遺尿癥
      兒童遺尿癥有什么癥狀
      兒童遺尿癥需要做哪些檢查
      如何治療
      
      
      概述
      遺尿癥是指5歲以上的兒童仍不能控制排尿,在日間或夜間反復(fù)出現(xiàn)不自主的排尿者.
      病因
       尚不清楚,可能與遺傳因素,器質(zhì)因素以及心理社會因素有關(guān).本癥患兒直系親屬中常有遺尿病史.也有認(rèn)為遺尿與泌尿系統(tǒng)解剖或功能異常有關(guān),如膀胱須發(fā)育異常,膀胱容量減少或晝夜排尿節(jié)律改變等.據(jù)睡眠象實驗研究發(fā)現(xiàn)遺主要是發(fā)生在非快動眼睡眠期(NREM),同時本癥患兒睡眠異常腦電圖較為常見.有學(xué)者認(rèn)為可能與中樞神經(jīng)成熟延遲有關(guān).多數(shù)學(xué)者認(rèn)為遺尿是由于養(yǎng)育方式不當(dāng),缺乏衛(wèi)生習(xí)慣的訓(xùn)練和其他心理社會因素所引起排尿功能失常.
      癥狀
       遺尿癥多發(fā)生于5~10歲兒童,男孩較多見.臨床一般分為兩大類:①原發(fā)性遺尿:是指出生后一直尿床者;②繼發(fā)性遺尿:指患兒在5歲以內(nèi),曾有一段時間(約3~6個月)不尿床,爾后再發(fā)生遺尿者.與睡眠障礙有關(guān)的遺尿,絕大多數(shù)是屬原發(fā)性遺尿癥.本癥通??勺杂?隨年齡增大后遺尿消失,大多數(shù)在8歲以后就停止尿床.
      檢查
       須符合以下3項:①5歲或5歲以上(或智齡4歲以上)反復(fù)有不自主排尿(日間或夜間);②遺尿嚴(yán)重程度:5~6歲兒童,每月至少有2次遺尿,6歲以上兒童每月至少有1次遺尿:③不是由于神經(jīng)系統(tǒng)損害,癲癇,軀體疾病或藥物所引起遺尿.
      治療
       針對遺尿的原因,采取相應(yīng)的治療措施.應(yīng)避免用粗暴懲罰的態(tài)度對待遺尿的兒童.家長要幫助兒童樹立克服遺尿的信心,養(yǎng)成良好衛(wèi)生的習(xí)慣,加強排尿機能的訓(xùn)練.
       適當(dāng)控制睡前飲水,避免過分緊張疲勞.
       可采用心理治療和藥物治療,可選用三環(huán)類抗抑郁藥,如丙咪嗪,氯丙咪嗪和阿米替林治療5劑量為12.5~25mg,每晚睡前半小時服1次.如見效,可服2~3個月而后試行停藥.針灸,耳壓療法或中藥治療亦有效果.
      
       現(xiàn)介紹幾種驗方:
      1.韭菜根25克,洗凈后用紗布包住,擠取汁液,燉熱溫服.每日兩次,連服10日.
      2.將公雞腸剖開洗凈,烘干后研細(xì)成末,每次取10克,用溫開水服送.每日兩次,連用7天.
      3.狗肉2兩,切成小塊后與黑豆50克同煮,煮爛后再加入鹽,蔥,姜等調(diào)味品,當(dāng)菜食用,隔日一次,連用5~7日.
      4.買羊肚一個,洗凈后加水煮湯,空腹食用,每日一次,連服5天.
      5.將雞蛋輕輕敲破一個小孔,塞入5粒白胡椒,再堵住雞蛋破孔后蒸煮.5周歲以上兒童每晚2個,5周歲以下每晚1個,連用6~7天.
      
      
      以上是對“小兒遺尿癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張子昂
張子昂 其他 幫助網(wǎng)友:367稱贊:4
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2009-01-14 16:41:03 我要投訴

      補腎固脾,可以治療.
      六味地黃丸加上醒脾養(yǎng)兒顆粒先吃30天,看看,效果明顯的話,在開中藥.
      

疾病百科| 脊柱裂(別名:柱裂)

掛號科室:脊柱外科

溫馨提示:
注意預(yù)防感冒等疾病,避免隨便使用藥物為宜。在懷孕前三個月開始服用葉酸片的話是可以有效預(yù)防新生兒神經(jīng)管畸形的情況。

脊柱裂是脊椎管的一部分沒有完全閉合的狀態(tài),是一種常見的先天性神經(jīng)管畸形(無腦兒、脊柱裂、腦膨出)。根據(jù)1986~1987年監(jiān)測資料,我國神經(jīng)管畸形發(fā)生率約為2.74‰,而且北方較南方高,農(nóng)村較城市高,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:神經(jīng)外科 常見癥狀:脊柱裂、脊柱彎曲、椎間隙變化、硬脊膜膨出[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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