求助婦產(chǎn)科專家和內(nèi)分泌專家.

      哦,您最主要是看TSH,原發(fā)性甲亢血液中T3,T4,FT3,FT4都是可以升高,但是TSH是降低的.
      人是作為一個(gè)有機(jī)整體,甲狀腺內(nèi)甲狀腺素如果過(guò)多了,甲狀腺的上級(jí)中樞----腦垂體,就會(huì)自動(dòng)減少促甲狀腺素TSH的分泌,這樣是可以減少甲狀腺的分泌,暫時(shí)維持甲狀腺功能正常范圍,血液中可以T3,T4,FT3,FT4暫時(shí)不升高,僅僅是TSH明顯降低,這是一個(gè)代償機(jī)制,此時(shí)是亞臨床甲亢.以后代償失衡,那么T3,T4 等也都升高,就出現(xiàn)臨床狀態(tài)的甲亢了.
      反之如果原發(fā)性甲減,則正好相反,T3,T4,FT3,FT4降低（早期可以暫時(shí)代償,維持正常范圍）而促甲狀腺素TSH明顯升高.
      您現(xiàn)在是TSH,還是明顯降低的,這應(yīng)該說(shuō)還是甲亢,至于FT4 似乎低了些,但是您必須知道,機(jī)體的甲狀腺素主要存放在甲狀腺濾泡內(nèi),血液中僅僅少數(shù),而且就是血液中的也多和球蛋白結(jié)合,部分和白蛋白結(jié)合,僅僅極少數(shù)游離出來(lái),因此單單游離甲狀腺素FT4低并不能說(shuō)你甲狀腺素低了,可能是和蛋白結(jié)合的多了呢.
      所以您現(xiàn)在PTU丙基硫氧嘧啶還不能夠就減量的,另外為了更加好的調(diào)整甲狀腺-腦垂體-下丘腦,這樣一個(gè)內(nèi)分泌功能軸,我們可以小劑量的甲狀腺素補(bǔ)充,注意是小劑量的.這樣對(duì)于妊娠婦女或者甲狀腺明顯腫大的,或者突眼比較明顯的都是有幫助的.
      此外丙基硫氧嘧啶也還是可以少量進(jìn)入胎盤(pán)的,但是比他巴唑少,您的寶寶也要注意產(chǎn)科檢查,必要時(shí)作羊水的檢查.新生兒第三天必須常規(guī)作TSH的篩查,排除先天性甲減,因?yàn)樾律鷥荷窠?jīng)系統(tǒng)依賴于甲狀腺素,如果晚了那么會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損傷.
      祝你母子（女）健康.