健康咨詢描述:
我的兒子剛出生19天臉色變黃,現(xiàn)在已經(jīng)23天,膝蓋皮膚已經(jīng)顯黃色.
醫(yī)院血液檢查:
優(yōu)生四項(xiàng)陰性;
谷丙轉(zhuǎn)氨酶 24.7(0~40);
谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶109(0~50);
總蛋白50.4(60~83);
白蛋白33.2(37~53);
球蛋白17.2(20~35);
白球比值1.9(1.1~2.5);
總膽紅素199.8(2~20);
直接膽紅素9.82(1.7~6.8);
間接膽紅素189(1.71~13.68);
堿性磷酸酶209(42~141);
另:大便綠色稀狀,次數(shù)多,是否是腹瀉?
急!!!!幫忙分析下,謝謝!!
從總膽紅素、直接膽紅素及間接膽紅素的數(shù)值來(lái)看,孩子的黃疸不算重,算是中度吧,而且是以間接膽紅素升高為主,可以用藍(lán)光照射治療退黃的,效果會(huì)不錯(cuò)?,F(xiàn)在我們要知道的是,為什么孩子的黃疸會(huì)在十九天才黃得明顯,屬于病理性黃疸其中的一個(gè)表現(xiàn)是:退而復(fù)現(xiàn)。如果孩子是母乳喂養(yǎng)的,是不是在孩子出現(xiàn)黃疸那天及左右,乳母進(jìn)食過(guò)用酒、醋煮的食物?如果是,考慮與之有關(guān)。俗話說(shuō)“母親吃什么孩子就吃什么”,因?yàn)楫?dāng)乳母進(jìn)食了酒、醋煮的食物后,與酒、醋有關(guān)的物質(zhì)就通過(guò)母乳進(jìn)入孩子的體內(nèi)。而眾所周知的是,酒、醋都是在肝臟代謝的,當(dāng)酒、醋有關(guān)的物質(zhì)就通過(guò)母乳進(jìn)入孩子的體內(nèi)后,會(huì)競(jìng)爭(zhēng)了肝臟的功能,這時(shí)肝臟代謝膽紅素的能力就會(huì)下降,從而引起膽紅素的積聚,并在皮膚上顯現(xiàn)出來(lái)。如果孩子不是母乳喂養(yǎng)的,是不是曾經(jīng)給孩子喂服過(guò)黃連水、珍珠末、牛黃等?如果是,要警惕是溶血所致的黃疸,如G-6PD缺乏癥。可做相應(yīng)的檢查協(xié)診的。糞便的顏色與膽汁的化學(xué)變化有關(guān)。在小腸上部時(shí)由于膽紅素及膽綠素的作用,故呈黃綠色;到結(jié)腸時(shí)膽綠素還原成膽紅素,而呈黃色。母乳喂養(yǎng)兒的大便偏酸性,可因氧化性細(xì)菌作用將膽紅素變?yōu)槟懢G素,所以母乳喂養(yǎng)兒的正常糞便略呈綠色。但牛乳喂養(yǎng)兒的糞便偏堿性,可以進(jìn)一步還原變?yōu)闊o(wú)色的糞膽原,所以大便顏色較淡。如果牛乳喂養(yǎng)兒排出綠色大便,則表示腸的蠕動(dòng)加速或腸道有炎癥,為腹瀉的一種象征。從您的描述來(lái)看,孩子的大便次數(shù)多,應(yīng)該就是腹瀉了。關(guān)于腹瀉,我有以下的歸納,但愿對(duì)您能有所幫助:腹瀉:以大便次數(shù)比平時(shí)增多及大便性狀有改變(如稀便、水樣便、粘液便或膿血便)為特點(diǎn)。如果孩子原來(lái)的大便是條狀的,現(xiàn)在是糊狀的,那也是腹瀉了。寶寶腹瀉最常的原因有消化不良和腸炎。一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物殘?jiān)嗔耍荒c道里的菌發(fā)酵產(chǎn)氣,就會(huì)出現(xiàn)大便混有泡沫的情況。另外,大便混有泡沫還可能與孩子哭鬧時(shí)間過(guò)長(zhǎng),吞下了較多的空氣有關(guān)。如果孩子還伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的的奶塊,或有腹脹(孩子平臥床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,無(wú)粘液或膿血,大便只是次數(shù)增多、便質(zhì)還是黃色或帶點(diǎn)淡綠色糊狀的、或稀爛的,那就是消化不良??梢晕剐┫畮椭幌?,也可以喂些媽咪愛調(diào)整腸道的菌群,及思密達(dá)止瀉等。如果孩子還伴有吐奶厲害,甚至食入即吐,或有可自行緩解的陣發(fā)性哭鬧,大便的性質(zhì)改變明顯改變,呈蛋花湯樣或水樣,或伴有粘液等,那就是腸炎的可能性大了,這個(gè)是需要及時(shí)就醫(yī)的,查個(gè)大便常規(guī)可以協(xié)診。如果孩子在腹瀉的時(shí)候伴有持續(xù)性的哭鬧,并且精神不佳,所排大便呈番茄漿樣,那就要警惕腸套疊了,如果同時(shí)大便的氣味非常腥臭,那就要警惕壞死性腸炎了。有的孩子因?yàn)楹葲霾枰矔?huì)引起腹瀉的。如果在孩子出現(xiàn)腹瀉之前的確喝過(guò)涼茶,那其可能性就較大,建議以后不要喂孩子喝過(guò)多的涼茶了。在護(hù)理方面要注意的是:因?yàn)楹⒆拥媚c炎時(shí)消化功能會(huì)被影響,所以可以喂些胃蛋白酶、消化水幫助一下,如“食得樂(lè)”消化水。如果孩子是吃奶粉的,建議使用專為腹瀉的孩子配制的腹瀉奶粉,如果暫時(shí)買不到,建議把奶沖淡一點(diǎn);如果孩子是母乳喂養(yǎng)的,那乳母的飲食就要注意清淡、有營(yíng)養(yǎng),不能吃過(guò)于油膩的食物,乳母也可以服“常樂(lè)康”幫助一下,對(duì)孩子的恢復(fù)是有好處的,因?yàn)槲抑鲝堉委熀⒆拥母篂a要“母子同治”。另外,因?yàn)楹⒆永蟊愕臄?shù)次多了,一定會(huì)讓小屁股受罪的,建議在保證孩子不受涼的前提下,盡量不要把小屁股包得太嚴(yán),清洗屁股時(shí)盡量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要輕,以免孩子細(xì)嫩的皮膚容易破損,那樣孩子可以要哭鬧得很厲害的--如果孩子無(wú)緣無(wú)故地哭鬧得很厲害,要注意看看是不是屁股皮膚紅了,孩子不舒服哦。要預(yù)防這種尿布皮炎,您也可以在每次給孩子清洗后給小屁股搽上一層藥膏,如四環(huán)素軟膏,眼膏也行。不知道這樣回答可以解答您的問(wèn)題了嗎?
溫馨提示:
給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類、米湯等。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線