治療支氣管哮喘的藥物？

      病情分析：
      你好，從你提供的情況看，是請求治療支氣管哮喘的藥物。
      指導意見：
      支氣管哮喘，可以口服沙丁氨醇片或沙丁安醇氣霧劑來治療。沙丁安醇氣霧劑可以起到立竿見影的作用。
      

      目前狀況考慮支氣管哮喘一般是由于過敏因素引起的，接觸過敏源或季節(jié)交替會引起哮喘發(fā)作，可以用舒利迭吸入平喘治療，沙丁胺醇平喘治療。
      

      [治療方針]
      避免接觸過敏原及其他哮喘觸發(fā)因素，規(guī)范化的藥物治療，特異性免疫治療及患者教育。
      [藥物治療]
      1.長期抗炎治療是基礎的治療，首選吸入激素。常用吸入藥物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等，通常需規(guī)律吸入一周以上方能生效。2.應急緩解癥狀的首選藥物是吸入β2激動劑。β2激動劑主要通過激動呼吸道的β2受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，使細胞內的環(huán)磷酸腺苷含量增加，游離Ca2減少，從而松弛支氣管平滑肌，是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物。3.規(guī)律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入長效β2激動劑，或緩釋茶堿，或白三烯調節(jié)劑（聯(lián)合用藥）；亦可考慮增加吸入激素量。4.重癥哮喘患者，經過上述治療仍長期反復發(fā)作時，可考慮做強化治療。即按照嚴重哮喘發(fā)作處理，給予大劑量激素等治療，待癥狀完全控制、肺功能恢復最佳水平和PEF波動率正常后2至4天后，逐漸減少激素用量。
      
      以上是對“治療支氣管哮喘的藥物？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      患者如果是急性發(fā)作的支氣管哮喘，有可能是過敏引起來的，有可能是細菌感染引起來的，有可能是病毒感染引起來的，我的建議是去正規(guī)醫(yī)院的呼吸內科診斷治療靜脈用藥，效果比較好
      

      支氣管哮喘是一類慢性氣道炎癥，目前指南上推薦氣管哮喘藥物為吸入劑，吸入劑內含有微量激素以及支氣管舒張劑，目前國內推薦使用的有沙美特羅，氟替卡松及布地奈德福莫特羅。藥物直接作用在支氣管肺泡上，全身副作用比較小，吸入藥物后漱口。
      

      肺力咳合劑清熱解毒，鎮(zhèn)咳祛痰。用于痰熱犯肺所引起的咳嗽痰黃，支氣管哮喘，氣管炎見上述證候者。布地奈德氣霧劑支氣管哮喘。氨溴特羅口服液(易坦靜)用于治療急慢性呼吸道疾?。ㄈ缂?、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。這些都可以的，都適合小孩使用的。
      

      對于治療支氣管哮喘的藥物這個問題需要重視，關于治療支氣管哮喘的藥物這個問題為你解答如下：在慢性遷延期，應按標本兼治的原則，去除外界致病因素的刺激，積極采用祛痰，止咳、平喘等藥對癥治療，并適當應用抗菌消炎藥以控制炎癥，同時配合固本治療，采用中醫(yī)療法和呼吸操鍛煉，以求恢復功能，提高機體抗病能力，逐步修復病理損害。
      
      以上是對“治療支氣管哮喘的藥物？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      (1)β-受體激動劑
      β-受體激動劑一直被評為支氣管哮喘治療的首選藥物，
      在治療上起著重要作用。其主要藥理作用如下：①擴張支氣管；②增加氣道粘膜纖毛清除能力；③抑制各種炎性介質的釋放；④抑制滲出性水腫；⑤降低肺動脈高壓和增加心室射血分數(shù)等。故可用于治療支氣管哮喘。
      β-受體激動劑分為三代：
      第一代β-受體激動劑：其特點是選擇性低，對α、β1和β2受體均有一定興奮作用。作用時間短，應用劑量大，心血管系統(tǒng)副作用大。主要有如下一些藥物：
      ①腎上腺素：可興奮α?受體及β-受體，可產生平喘作用，使支氣管粘膜充血水腫減輕。同時可使心肌收縮力增強，心率加快，心排血量增加，血壓升高，基礎代謝率增加。對支氣管的作用強而迅速，但較短暫，且副作用較大，臨床很少應用。
      ②異丙腎上腺素：對β-受體作用強。對α受體幾乎無作用，因對心臟的興奮性較大，且易產生耐藥性，目前臨床上也較少應用。
      ③異丙喘寧：對支氣管平滑肌的β2受體有一定的選擇性，能顯著緩解組胺、5羥色胺和乙酰膽堿誘發(fā)的支氣管哮喘，產生較好的支氣管舒張效應。
      ④氯喘通：選擇性激動β2受體，有較顯著的支氣管擴張作用，對心臟的副作用較小。對組胺和乙酰膽堿誘發(fā)的支氣管哮喘有良好的緩解作用。臨床適宜治療支氣管哮喘、喘息型支氣管炎等。
      ⑤喘速寧：主要作用于β2受體，同時具有罌粟堿樣直接松弛支氣管平滑肌作用。其對支氣管平滑肌擴張效應的強度為異丙腎上腺素的5～10倍，對心血管中樞神經系統(tǒng)的影響較小。不良反應較少，主要為心悸、頭重感、口干、胃腸道反應等。
      第二代β-受體激動劑：特點為對β2受體的選擇性提高，興奮作用增強，作用時間延長，對心血管的副作用減少。常用的藥物如下：
      ①舒喘寧：具有高選擇性的強效β2受體激動劑。是目前臨床應用最廣泛的平喘藥物之一，其對支氣管平滑肌的舒張作用強而持久，對心血管和中樞神經系統(tǒng)影響很小，被認為是目前比較安全有效的平喘藥。臨床適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、支氣管痙攣等。對嚴重支氣管哮喘患者或哮喘持續(xù)狀態(tài)，可考慮用靜滴給藥。
      ②叔丁喘寧：高選擇性興奮β2受體，對支氣管的舒張作用較異丙喘寧大2倍，同時可抑制炎性生物介質的釋放，減輕粘膜水腫，增加粘膜纖毛廓清能力，在應用推薦劑量時很少引起心血管不良反應。
      ③六甲雙喘定：高選擇性興奮β2受體，對支氣管平滑肌興奮性較小，但對心臟興奮作用極弱，作用時間較長，適用于急慢性哮喘，不良反應有心悸、手指震顫、頭痛等。
      ④其他：包括雙甲苯喘定、茶丙喘寧、酚丙喘寧、吡丁喘寧等，均屬此類藥物。
      第三代β-受體激動劑：其特點為對β2受體選擇性更高，效應更強。不良反應減少，作用時間達8小時以上。用量一般較小，為微克水平。主要產品如下：
      ①氨雙氯喘通：為強效高選擇性β2受體激動劑，具有明顯的支氣管擴張作用，而對心血管系統(tǒng)影響很小。可口服、霧化及直腸給藥，適用于治療支氣管哮喘、喘息性支氣管炎及某些肺氣腫等引起支氣管痙攣的病癥。不良反應有短暫頭昏、輕度震顫等，但比其他品種為輕。
      ②異丙喹喘寧、叔丁氯喘通、息克平、福摩特羅等藥，均屬此類。
      (2)黃嘌呤類藥物
      該類藥物的藥理作用有：①舒張支氣管：通過刺激內源性兒茶酚胺的釋放和抑制磷酸二酯酶而實現(xiàn)。②增強呼吸肌的收縮力；③興奮呼吸中樞；④影響鈣離子的轉運；⑤拮抗腺苷酸作用；⑥抗炎作用。因此可用于哮喘的治療。常用的藥物有：
      ①氨茶堿：口服0.1～0.2mg，日3次；靜脈用藥首次負荷劑量為5～6mg/kg體重，然后以0.5～0.7mg/kg體重·h-1的劑量維持。
      ②二羥丙基茶堿(喘定)
      該藥水溶液為中性，對胃刺激性小、易吸收，作用較氨茶堿弱，對心血管副作用卻減少，僅為氨茶堿的1/10，尤適合于老年人。0.1～0.2mg，每日3次。
      ③膽茶堿：與喘定相似，副作用較氨茶堿輕，但作用亦較氨茶堿弱。0.1～0.2mg，每日3次。
      ④三丙基黃嘌呤：為新型的無腺苷拮抗作用的制劑，不經肝臟代謝，而由腎臟清除，避免了清除率大的波動，對中樞無興奮作用，是很有前途的藥物。
      (3)抗膽堿藥
      抗膽堿藥物通過與乙酰膽堿競爭M受體上的相同結合部位而發(fā)揮競爭性拮抗作用，從而減輕支氣管的張力，緩解支氣管哮喘的氣道阻塞癥狀。大量臨床研究表明，穩(wěn)定期哮喘霧化吸入抗膽堿藥后均發(fā)揮顯著的支氣管舒張作用，但與選擇性β-受體激動劑相比較，其相對療效目前爭議頗大。研究抗膽堿藥與β-受體激動劑聯(lián)合用治療穩(wěn)定期哮喘的療效，絕大多數(shù)結果顯示，聯(lián)合用藥療效，不但強于各自單用，而且維持時間也顯著延長。這兩類藥經不同機制發(fā)揮氣道舒張作用，因而療效互不依賴，聯(lián)合用時產生相加作用。
      (4)糖皮質類固醇
      糖皮質激素的藥理作用有：①抗炎作用；②抗過敏作用；③松弛氣道平滑肌的作用；④可阻止遲發(fā)性變態(tài)反應和降低支氣管的高反應性。因此，糖皮質類固醇激素可用于防治支氣管哮喘。潑尼松龍和潑尼松常口服用，成人每日30mg，數(shù)天后產生最大功效，減量維持在5～15mg。常用療程為7天。氫化可的松可注射用，首次劑量4mg/kg體重，每6小時1次，一般用1～3天，有效后改口服。霧化吸入的有二丙酸氯的米松、丁的去炎松等，劑量為每天≤800μg。
      (5)抗過敏藥
      干擾或阻斷氣道變應性疾病每一環(huán)節(jié)的藥物都可稱為抗過敏藥物，此類藥物為哮喘防治的一線藥物。常用的藥物有：
      ①色甘酸鈉：為肥大細胞穩(wěn)定劑，可抑制肥大細胞釋放炎性介質，抑制嗜酸粒細胞、中性粒細胞和肺泡巨噬細胞的激活，具有抗氣道變應性的炎癥效應。長期治療肺功能可有明顯改善。此藥為治療哮喘最安全的藥，副作用很小。
      ②酮替芬
      酮替芬的藥理作用：①抑制炎性介質的合成和釋放；②拮抗炎癥性介質；③提高β-受體的活性，使其向高親和力狀態(tài)轉化；④對細胞內的Ca++的釋放有抑制作用。臨床應用有效率可高達90%，副作用較少，長期服用僅有輕度的鎮(zhèn)靜作用。
      ③抗組胺藥：該類藥物可拮抗組胺、白三烯和血小板活化因子及前列腺素等炎性介質，還可抑制肥大細胞、嗜酸粒細胞，嗜堿粒細胞及肺泡巨噬細胞等炎癥細胞釋放介質，該類藥物常用的有：芐酞嗪、特非那定、賽替利嗪、息斯敏等藥。
      (6)其他藥物：主要有鈣離子通道阻滯劑、鉀離子通道激活劑、肌醇磷酸降解抑制劑和維生素類藥