慢性膽囊炎切除手術(shù)大概需要多長時間

      慢性膽囊炎是指膽囊的慢性炎癥.是膽囊的一種最常見的疾病.一般多由急性膽囊炎未徹底治愈引起.慢性膽囊炎者,平時可以無任何表現(xiàn),或只有輕微的類似胃病的一些表現(xiàn),但常反復(fù)急性發(fā)作.發(fā)作時疼痛難忍,十分痛苦.目前,臨床上一般系用手術(shù)切除,以求根治.
      (一)病因和發(fā)病
      1.感染性膽囊炎.是最常見的一種.膽囊病變較輕者,僅有膽囊壁增厚,重者可以顯著肥厚,萎縮,囊腔縮小以至功能喪失.
      2.梗阻性膽囊炎.當(dāng)膽囊管阻塞(結(jié)石等)時,膽汁潴留,膽色素被吸收,引起膽汁成份改變,刺激膽囊發(fā)生炎癥.
      3.代謝性膽囊炎.由于膽固醇的代謝發(fā)生紊亂,而致膽固醇沉積于膽囊的內(nèi)壁上,引起慢性炎癥.
      (二)病人表現(xiàn)
      慢性膽囊炎的病人,臨床表現(xiàn)不如急性膽囊炎那么典型,模糊不清,常似“胃病”,如右上腹部隱痛,腹脹(即肚子發(fā)脹),噯氣和厭油膩等消化不良表現(xiàn),若觸模右上腹部(膽囊所在區(qū)域)常有觸痛感.急性發(fā)作時同急性膽囊炎.
      (三)家庭養(yǎng)護(hù)
      若曾被醫(yī)院確診為“慢性膽囊炎”的病人,而又經(jīng)長時期的藥物治療,效果不好,反復(fù)發(fā)作,應(yīng)考慮護(hù)送病人早日住院手術(shù)治療,以徹底根治.
      1.家庭用藥
      (1)復(fù)方檸檬酸膠囊,每次2-4粒,每日3次口服.可以幫助利膽,消食,緩解癥狀.
      (2)利膽藥：50%硫酸鎂10毫升,每日3次,或去氫膽酸0.25克,或膽酸鈉0.2克,每日3次,或利膽素1.0克,每日3次口服.
      (3)利膽消炎的中成藥,消炎利膽片,4-6片,1日3次口服.
      (4)慢性膽囊炎急性發(fā)作時,用藥同急性膽囊炎的西藥治療.
      2.中藥及偏方
      (1)郁金粉20克,白礬粉15克,火硝粉30克,滑石粉60克,甘草粉10克,研細(xì)混合,每服10克,大麥粥汁送下,每日3次.
      (1)金錢草20克,茵陳,佛手各15克,梔子10克,甘草3克,水煎服,每日一帖,可長服,也可以每月服藥三周,停一周,連續(xù)2-3月后停藥觀察.
      (2)陳皮10克,佛手或擰檬(鮮品),山楂,金錢草各15克.將其中的一種中藥代茶飲,每日換一味.用法為：先將中藥洗凈,加入沸水中一杯或冷水煮服15分鐘, 隨時喝,隨時加入開水.
      3.營養(yǎng)和飲食
      (1)慢性膽囊炎急性發(fā)作時,參照急性膽囊炎的膳食要求.
      (2)慢性膽囊炎的膳食,應(yīng)根據(jù)病情給予低脂肪,低膽固醇的半流質(zhì)食物或低脂肪,低膽固醇的軟食.低脂肪：指脂肪總量以20-30克/日為宜,并把這些脂肪總量分在各餐中.低膽固醇：指忌食用含膽固醇較高的食物.如蛋黃,腦,肝,腎及魚子等,因魚油中含大量多烯酸,能降低血中膽固醇水平,所以平日可多食用些魚類食物；
      (3)蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)食用要適量,每日50-70克,足量的蛋白質(zhì)有利于損傷組織的修復(fù),但過量的蛋白質(zhì)會增加膽汁的分泌,不利于膽囊炎性組織的修復(fù).
      (4)碳水化合物：慢性膽囊炎的病人的熱量主要來源于碳水化合物：碳水化合物易消化,利用率亦高.但過于肥胖的人患膽囊炎,同時合并有冠心病或高脂血癥時,則需要適當(dāng)限制碳水化合物的攝入,包括主食及含糖糕點,糖塊的攝入,以利于減輕體重.
      (5)大量飲水.保持每日1500-2000毫升水量的攝入,以利于膽汁的稀釋,減少膽汁滯積.
      (6)忌食用刺激性食物或濃烈的調(diào)味品.
      (7)少量多餐.
      (8)避免便秘發(fā)生,因其能影響膽汁的排出,所以適當(dāng)用些含粗纖維的蔬菜和水果.
      (9)此外還可采用如下飲食療法：
      金錢敗醬茵陳茶：金錢草,敗醬草,茵陳各30克,煎汁1000毫升,加白糖適量溫服代茶飲.雞蛋汁黃瓜藤飲：黃瓜藤100克,洗凈煎水100毫升,新鮮雞蛋1個,取汁沖服.蘿卜湯：取新鮮蘿卜1個,切成小塊,適量水,放少許食鹽,共煮之,取汁飲用,每周3次服.
      4.家庭護(hù)理
      (1)慢性膽囊炎急性發(fā)作時,病人應(yīng)絕對臥床休息,.
      (2)伴有發(fā)燒時,除可以用西藥降溫外,還可采用物理降溫,加速散熱.
      (3)腹痛時,除用止痛的西藥外,家人還可以用熱水袋在病處作熱敷,具有止痛作用.
      (四)注意事項
      1.慢性膽囊炎急性發(fā)作時腹痛嚴(yán)重,并伴有明顯的皮膚發(fā)黃,嘔吐劇烈時,應(yīng)及時送院治療.
      2.慢性膽囊炎患者平時無癥狀時,仍應(yīng)注意飲食,不宜多食用含有脂肪,膽固醇成分過多的食物,以防誘發(fā).
      (五)預(yù)防常識
      1.注意飲食衛(wèi)生,防止感染發(fā)生；當(dāng)炎癥出現(xiàn)時,及時應(yīng)用有效的抗菌素；
      2.合理調(diào)配食譜,不宜過多食用含動物脂肪類食物,如肥肉和動物油等；
      3.當(dāng)有腸蟲(主要為蛔蟲)時,及時應(yīng)用驅(qū)蟲藥物,用量要足,以防用藥不足,蛔蟲活躍易鉆入膽道,造成阻塞,引起膽囊炎.