健康咨詢描述:
請問專家:
我有個剛出生幾天的男嬰,有幾個問題想請教專家:
1;嬰兒以前在娘胎查出有腎積水,現(xiàn)在出生了已做腹超,是否還要做其他的?
2;嬰兒有黃膽是否要做什么手術?
3;剛出生的嬰兒是否要畢血管?
一、在娘胎里的腎積水其實就是尿液沒排出來,積在腎盞里。如果孩子小便正常,一般仍有腎積水的可能性很小,可以再做超聲檢查看看是否仍有腎積水。如果仍有,就提示有輸尿的行程有堵塞或狹窄;如果沒有,那就可以放心了。二、普通黃疸是不需要做手術的,除非是膽道阻塞引起的。關于嬰兒黃疸,我有以下歸納,但愿能對您有所幫助:生理性黃疸的常見原因是:孩子在宮內的時候,氧氣的供應是相對不足夠的,身體就會產生多些紅細胞以加快氧氣的運送,而宮外的空氣中氧氣充足,身體內就不需要那么多的紅細胞,多出來的紅細胞就會破壞而釋放出膽紅素來。當血液中的膽紅素濃度超過一定的數(shù)值,就會在皮膚上顯現(xiàn)出黃染。另一個原因是,膽紅素是在肝臟代謝的,而孩子的肝功能未完善,不足以及時處理短時間內增加的膽紅素。小兒黃疸請先分清類型,建議給孩子查個肝功能,看看是以間接膽紅素升高為主還是以直接膽紅素升高為主,抑或是兩者都升高。如果是間接膽紅素升高為主的,只要以藍光照射治療就可以退黃的了,必要時可以打些白蛋白及退黃藥如茵桅黃注射液等。如果是溶血病引起的,還要弄清楚究竟是什么原因,如ABO溶血、G-6PD缺乏癥還是地中海貧血。如果黃疸嚴重,有可能需要換血治療的,這種情況常見于ABO溶血,必要時也要用免疫球蛋白封閉抗體治療的。如果溶血引起貧血嚴重,還要輸血的。如果是母乳性黃疸,那就建議暫停母乳喂養(yǎng)3天,改喂奶粉,如果皮膚黃染明顯減少,那就可以肯定了,這時如果再吃母乳,大多數(shù)的寶寶就算有黃疸也不會有原來那么厲害了,但少數(shù)寶寶還會黃回來,這部分寶寶建議暫停母乳喂養(yǎng)的時間就要長一些,也可以每天早晚曬曬太陽以幫助退黃。如果是以直接膽紅素升高為主的,那就要看是不是肝炎、感染還是膽道阻塞、某些代謝和遺傳性疾病。如果是肝炎、感染引起的,抗感染治療是無須置疑的;如果是膽道阻塞引起的,除要利膽治療外,必要的時候可能要行手術治療,如先天性膽道閉鎖。如果是代謝和遺傳性疾病引起的,就要請專科醫(yī)生治療了。三、“剛出生的嬰兒是否要畢血管?”不明白您這問題的意思。請補充。
溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
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