斯皮仁諾這藥有副作用嗎

      斯皮仁諾是西安楊森制藥廠生產(chǎn)的一種抗真菌新型藥物.價(jià)格昂貴.其藥品通用名為：伊曲康唑膠囊,斯皮仁諾是它的商品名稱.本品為粉、藍(lán)色膠囊，內(nèi)含100mg伊曲康唑丸狀顆粒。其藥理作用為：本品是一種合成的廣譜抗真菌藥，為三氮唑衍生物，對(duì)皮膚癬菌（毛癬菌屬、小孢子菌屬、絮狀表皮癬菌）、酵母菌[新生隱球菌、糠秕孢子菌屬、念珠菌屬（包括白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念球菌）]、曲霉菌屬、組織胞漿菌屬、巴西副球孢子菌、申克孢子絲菌、著色真菌屬、技孢霉屬、皮炎芽生菌以及各種其它的酵母菌和真菌感染有效。體外研究已證實(shí)本品可抑制真菌細(xì)胞膜的主要成分之一麥角甾醇的合成，從而發(fā)揮抗真菌效應(yīng)。斯皮仁諾適于治療以下疾?。骸獘D科：外陰陰道念珠菌病。——皮膚科/眼科：--花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。--由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病?！到y(tǒng)性真菌感染：系統(tǒng)性曲霉病及念球菌病、隱球菌病（包括隱球菌性腦膜炎）、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。禁忌癥：——禁用于對(duì)本品過(guò)敏者?！袐D禁用。除非用于系統(tǒng)性真菌病治療，但仍應(yīng)權(quán)衡對(duì)胎兒有無(wú)潛在性傷害作用。在接受斯皮仁諾治療時(shí)，有生育能力的婦女應(yīng)在月經(jīng)周期采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧?。注意事?xiàng)：——胃酸降低：胃酸降低時(shí)會(huì)影響本品的吸收。接受酸中和藥物（如氫氧化鋁）治療的病人應(yīng)在服用斯皮仁諾至少2小時(shí)后再服用這些藥物。胃酸缺乏的病人，如某些艾滋病患者及服用酸分泌抑制劑（如H2受體拮抗劑，質(zhì)子泵抑制劑）的病人，服用斯皮仁諾時(shí)最好與可樂(lè)飲料同服?！獌嚎茟?yīng)用：因伊曲康唑用于兒童的臨床資料有限，因此建議不要把伊曲康唑用于兒童患者，除非潛在利益優(yōu)于危害?！獙?duì)持續(xù)用藥超過(guò)1個(gè)月的患者，以及治療過(guò)程中如出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、疲勞、腹痛或血尿的患者，建議檢查肝功能。如果出現(xiàn)不正常，應(yīng)停止治療?！绻颊吒喂Ξ惓?，就不應(yīng)該開始用藥。除非治療的必要性超過(guò)肝損壞的危險(xiǎn)性?！燎颠蚪^大部分在肝臟代謝。肝硬化患者服藥后的生物利用度降低。如必要服藥，建議監(jiān)測(cè)伊曲康唑的血漿濃度并采用適宜的劑量?！?dāng)發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)終止治療。——對(duì)腎功能不全的病人，本品的口服生物利用度可能降低，建議監(jiān)測(cè)本品的血漿濃度以確定適宜的劑量?！谌焉锏拇笫蠛托∈笾惺褂酶邉┝康囊燎颠颍ǚ謩e為40mg／kg／天和80mg／kgl天，或更高）時(shí)，發(fā)現(xiàn)伊曲康唑會(huì)增加動(dòng)物胎兒畸形的發(fā)生率，并對(duì)動(dòng)物胚胎產(chǎn)生不良影響。尚無(wú)妊娠婦女應(yīng)用伊曲康唑的研究。因此，應(yīng)當(dāng)僅在因深部真菌感染危及生命時(shí)，經(jīng)權(quán)衡利弊，潛在的益處大于用藥可能產(chǎn)生的危險(xiǎn)時(shí)妊娠婦女才可使用伊曲康唑?！獌H有很少量的伊曲康唑分泌到人乳中。因此哺乳婦女使用斯皮仁諾時(shí)應(yīng)權(quán)衡利弊?！酒凡挥绊戱{駛及使用機(jī)器的能力。用法和用量：為達(dá)到最佳吸收，斯皮仁諾應(yīng)餐后立即給藥。膠囊應(yīng)該整個(gè)吞服。適應(yīng)癥劑量療程念珠菌性陰道炎200mg每日二次1日或200mg每日一次3日花斑癬200mg每日一次7日皮膚真菌病100mg每日一次15日高度角化區(qū)，如足底部癬、手掌部癬需延長(zhǎng)治療15日，100mg／日口腔念球菌病100mg每日一次15日一些免疫缺陷病人如白血病、艾滋病或器官移植病人，伊曲康唑的口服生物利用度可能會(huì)降低，因此劑量可加倍。真菌性角膜炎200mg每日一次21日不良反應(yīng)：在已報(bào)告的斯皮仁諾的不良反應(yīng)中常見胃腸道不適，如厭食、惡心、腹痛和便秘。其它報(bào)告較少見的副作用包括頭痛、可逆性肝酶升高、月經(jīng)紊亂、頭暈和過(guò)敏反應(yīng)（如瘙癢、紅斑、風(fēng)固和血管性水腫）。有個(gè)例報(bào)告出現(xiàn)了外周神經(jīng)病變和Stevens－Johnson綜合癥（重癥多形紅斑），但后者的原因不明。尤其是已有重要的潛在的病理改變并同時(shí)接受多種藥物治療的大多數(shù)患者，在接受斯皮仁諾長(zhǎng)療程治療時(shí)（大約一個(gè)月）可見低血鉀癥、水腫、肝炎和脫發(fā)等癥狀。過(guò)量解救：一旦發(fā)生，應(yīng)采取支持療法，包括洗胃；本品不能經(jīng)過(guò)血液透析清除；無(wú)特殊的解毒藥。參考資料：皮膚性病防治咨詢網(wǎng)