健康咨詢描述:
我今年27歲,男性;想請(qǐng)教專家?guī)讉€(gè)問題:
1.我的心率總是很慢,60此/Min,我不是運(yùn)動(dòng)員;
2.我的心臟偶爾會(huì)有早博,無規(guī)律性,直到現(xiàn)在每個(gè)月都會(huì)有幾次,我很擔(dān)心,早博的危害性大嗎?我應(yīng)怎么治療?
這兩個(gè)問題出現(xiàn)有大約十年啦,16歲那年我得了腸胃炎,然后就出現(xiàn)這種癥狀.
十分感激!
早搏(心血管內(nèi)科)是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),為最常見的心律失常。根據(jù)早搏起源部位的不同將其分為房性、室性和結(jié)性。其中以室性早搏最常見,其次是房性,結(jié)性較少見。早搏可見于正常人,或見于器質(zhì)性心臟病患者,常見于冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、心肌病等。早搏亦可見于奎尼丁、普魯卡因酰胺、洋地黃或銻劑中毒;血鉀過低;心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查時(shí)對(duì)心臟的機(jī)械刺激等。癥狀表現(xiàn):1.可無癥狀或有心悸。2.心臟聽診有心搏提前,其后有較長間歇期,可有絀脈。3.頻發(fā)室早呈二聯(lián)律者可發(fā)生暈厥。診斷依據(jù):1.可無癥狀或有心悸,心臟聽診可有心搏提前,其后較長間歇期。2.心電圖特征:(1)房性早搏:提前出現(xiàn)房性P波,形態(tài)與竇性P波不同,P-R≥0.12秒,其后可有或無QRS波,QRS波正?;蛞蚴覂?nèi)差異性傳導(dǎo)而呈寬大畸形,代償間歇不完全性。(2)室性早搏:提前出現(xiàn)畸形QRS波,時(shí)限一般≥0.12秒,QRS波前后無相關(guān)的P波,代償間歇為完全性。如早搏夾在2個(gè)竇性搏動(dòng)之間稱間位性早搏;同一導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)2種或2種以上形態(tài)的早搏,而配對(duì)間期固定者稱多形性室性早搏,配對(duì)間期不等者稱多源性室性早搏。(3)結(jié)性早搏:提前出現(xiàn)的QRS波群,其前無相關(guān)的P波,或逆行P波可出現(xiàn)在QRS波群之前,之中或之后。P-R間期<0.12秒,代償間歇完全性。治療:治療原則1.對(duì)無癥狀偶發(fā)早搏者無須治療。2.對(duì)伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的早搏,應(yīng)對(duì)其原發(fā)病進(jìn)行治療。3.對(duì)有癥狀頻發(fā)早搏者予抗心律失常藥物治療。4.對(duì)癥、支持治療。用藥原則1.無癥狀偶發(fā)早搏無須治療。2.補(bǔ)充液體,電解質(zhì),維生素。預(yù)防常識(shí):各種早搏,均可見于正常人,無癥狀的孤立早搏無須藥物治療,患者應(yīng)解除顧慮、去除誘因。對(duì)伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的早搏,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)原發(fā)病治療。對(duì)頻發(fā)、多源室早,成對(duì)或連續(xù)出現(xiàn)的室早,或RonT上的室早,應(yīng)首選利多卡因靜注,無效后再選用心律平等靜注。早搏減少改用口服藥物維持。
如果心跳比較慢,但是沒有心慌胸悶的情況,這種情況通常不需要處理的,偶爾出現(xiàn)早搏的情況也是一種正常的現(xiàn)象,只要沒有癥狀,這都是不需要處理的,所以不必要過度擔(dān)心。主要是保證良好的精神狀態(tài)和保證良好的情緒
以上是對(duì)“心跳過慢,早博怎么辦?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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