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丙型肝炎能治好嗎

保密 | 0個(gè)月 懸賞6020個(gè)健康幣 2006-06-25 21:34:45 16人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 我今年28歲,不久前查出患了丙型肝炎?,F(xiàn)在還沒(méi)有什么癥狀,醫(yī)生開(kāi)給干擾素、利巴韋林治療,還說(shuō)丙肝一輩子都存在,是治不好的。我的精神壓力很大,吃不好、睡不好,總覺(jué)得自己只有20年左右的壽命,怕轉(zhuǎn)化為肝硬化和肝癌。請(qǐng)問(wèn),怎樣治療才不會(huì)轉(zhuǎn)為肝硬化和肝癌呢?
  四川 季  琴

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄢華
鄢華 撫州高新宮繡堂中醫(yī)門(mén)診部   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝炎,肝硬化,腰椎間盤(pán)突出癥,支氣管炎,肺炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:16999
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2006-06-27 18:32:47

      醫(yī)生對(duì)您所患的慢性丙型肝炎采用干擾素聯(lián)合利巴韋林治療是合適的,這是目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的治療慢性丙型肝炎的首選方案。至于您覺(jué)得效果不很明顯,不知已治療了多久,如療程已達(dá)2~3月,復(fù)查谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)已恢復(fù)正常,丙肝病毒核糖核酸(HCV-RNA)水平也明顯下降或陰轉(zhuǎn),這就很好了,不能以丙肝抗體(抗-HCV)陰轉(zhuǎn)作為療效考核指標(biāo)?!氨我惠呑佣即嬖?,是治不好的”這種說(shuō)法不科學(xué)。不管怎么說(shuō),請(qǐng)您不要被這種不科學(xué)的悲觀論調(diào)嚇得提心吊膽,您也不用怕發(fā)展成肝硬化,甚至肝癌。對(duì)您來(lái)說(shuō),這些都是不必要的思想負(fù)擔(dān)。近年來(lái),慢性丙型肝炎的治療已取得了很大的進(jìn)展,用于治療丙型肝炎的干擾素,除了您現(xiàn)在所用的α-2b外,還有專(zhuān)用于治療丙型肝炎的復(fù)合干擾素(干復(fù)津)及長(zhǎng)效干擾素,后者也稱(chēng)聚乙二醇干擾素(PEG-IFN)。據(jù)最新研究報(bào)道,用PEG-IFN與利巴韋林聯(lián)合治療基因非1型慢性丙肝患者的持續(xù)療效可高達(dá)78%,所以請(qǐng)不必過(guò)于擔(dān)心您的病情。
      

sxlcyyb1205
sxlcyyb1205 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)臟破裂、骨折、創(chuàng)傷、燒傷、腎結(jié)石、膀胱惡性腫瘤、 幫助網(wǎng)友:77390稱(chēng)贊:789
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2006-06-25 21:39:45 我要投訴

      你好,心情很關(guān)鍵,治療沒(méi)錯(cuò).也可中藥治療.
      

wjtming
wjtming 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:14
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2006-06-26 06:47:45 我要投訴

      你好,建議立即改用中醫(yī)中藥治療,你現(xiàn)在使用的藥物副作用太大,療效也不是十分確定。丙肝患者,經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療,35%左右可以痊愈,不需要終身攜帶病毒的。
      
      以上是對(duì)“丙型肝炎能治好嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2006-07-27 22:51:28 我要投訴

      誠(chéng)心奉勸立即停用干擾素等西藥,否則悔之晚矣!如果您自己有一定文化,下面中醫(yī)治療方法可供參考,以提高信心:基本方:黨參15克,茯苓15克,白術(shù)12克,甘草5克,川萆薢10克,黃皮樹(shù)葉15克。本方取四君子湯補(bǔ)氣健脾陽(yáng),黃皮樹(shù)葉疏肝解郁,行氣化濁,川萆薢去除因郁脾土之濕濁。本方適于單純脾氣虛型的慢性肝炎患者。臨床證見(jiàn)為面色談白,少氣自汗,倦怠乏力,身重,食欲不振,脅部不適感,腹脹便溏,舌淡嫩,或胖有齒印,苔白或兼濁,脈虛弱。若患者同時(shí)有其他兼挾證候出現(xiàn)時(shí),則可根據(jù)辨證所得,采取適當(dāng)?shù)募嬷畏?,在上方的基礎(chǔ)上加減用藥,其加減法為:脾虛較甚,并見(jiàn)氣短聲低,精神不振的,加黃芪15—25克。兼濕濁上泛.并見(jiàn)院悶,惡心嘔吐,舌苔厚濁脈緩滑的.加法半夏10克,砂仁6克以和胃降濁;若濕濁中阻,以身肢困重、腹脹便搪明顯的,加苡仁15克,白蔻仁6克以通陽(yáng)除濕。兼肝氣郁結(jié),并見(jiàn)脅痛較明顯,易急躁,頭暈,頭痛,脈兼弦的,加素馨花l0克、郁金l0克以舒肝解郁。兼肝陰不足,并見(jiàn)頭目眩暈,失眠多夢(mèng),舌邊尖紅,苔少,脈弦細(xì)弱稍數(shù)的,加桑寄生30克(或桑椹15克),旱蓮草12克,女貞子(或五味子)12克,以太子參20克易黨參,去川萆薢.以養(yǎng)肝陰,兼腎陰虛,并見(jiàn)面白唇紅,頭暈,睡眠不佳,口干咽燥,腰膝酸痛,舌質(zhì)紅嫩,苔薄白或苔少.脈細(xì)數(shù)而弱的,加首烏30克,山萸肉12克,熟地20克,桑寄30克,旱蓮草12克,以太子參18克易黨參,懷山藥12克易白術(shù)。兼腎陽(yáng)虛,并見(jiàn)面色青白或黯晦,精神不振,腰腿痠疼,四肢欠溫,脈兼遲或稍沉者,加杜仲15克,巴戟天12克,肉掛2克(調(diào)服),鍺實(shí)子l0克,以溫補(bǔ)腎陽(yáng)。較血瘀阻絡(luò),并見(jiàn)面色黧黑或唇色紫黯,脅痛明顯,脅下癥塊(肝大,質(zhì)較硬易們及)。舌質(zhì)紫黯,或有瘀點(diǎn),脈弦緩或澀的.加丹參15克,茜根12克,桃仁10克,蟄蟲(chóng)(又稱(chēng)土鱉)10克.以活血祛瘀。兼濕郁化熱,并見(jiàn)有口苦。小便黃濁,或輕度黃染,或低熱,舌嫩紅,苔黃白厚濁.脈虛數(shù)的,加金錢(qián)草25克,田基黃(或雞骨草)25克,土茵陳25克,以太子參18克易黨參,以清利濕熱。上述治法,總的原則不離健脾。組方的核心是四君子湯加川萆薢、黃皮葉。這是筆者通過(guò)長(zhǎng)期的臨證、科研,摸索到脾虛是慢性肝炎的共性而確立的。隨證加減則按辨證論治之原則處理。注意:以上僅供參考,具體治療必須辨證論治,需要在有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
      
      以上是對(duì)“丙型肝炎能治好嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2006-07-27 22:52:01 我要投訴

      誠(chéng)心奉勸立即停用干擾素等西藥,否則悔之晚矣!如果您自己有一定文化,下面中醫(yī)治療方法可供參考,以提高信心:基本方:黨參15克,茯苓15克,白術(shù)12克,甘草5克,川萆薢10克,黃皮樹(shù)葉15克。本方取四君子湯補(bǔ)氣健脾陽(yáng),黃皮樹(shù)葉疏肝解郁,行氣化濁,川萆薢去除因郁脾土之濕濁。本方適于單純脾氣虛型的慢性肝炎患者。臨床證見(jiàn)為面色談白,少氣自汗,倦怠乏力,身重,食欲不振,脅部不適感,腹脹便溏,舌淡嫩,或胖有齒印,苔白或兼濁,脈虛弱。若患者同時(shí)有其他兼挾證候出現(xiàn)時(shí),則可根據(jù)辨證所得,采取適當(dāng)?shù)募嬷畏?,在上方的基礎(chǔ)上加減用藥,其加減法為:脾虛較甚,并見(jiàn)氣短聲低,精神不振的,加黃芪15—25克。兼濕濁上泛.并見(jiàn)院悶,惡心嘔吐,舌苔厚濁脈緩滑的.加法半夏10克,砂仁6克以和胃降濁;若濕濁中阻,以身肢困重、腹脹便搪明顯的,加苡仁15克,白蔻仁6克以通陽(yáng)除濕。兼肝氣郁結(jié),并見(jiàn)脅痛較明顯,易急躁,頭暈,頭痛,脈兼弦的,加素馨花l0克、郁金l0克以舒肝解郁。兼肝陰不足,并見(jiàn)頭目眩暈,失眠多夢(mèng),舌邊尖紅,苔少,脈弦細(xì)弱稍數(shù)的,加桑寄生30克(或桑椹15克),旱蓮草12克,女貞子(或五味子)12克,以太子參20克易黨參,去川萆薢.以養(yǎng)肝陰,兼腎陰虛,并見(jiàn)面白唇紅,頭暈,睡眠不佳,口干咽燥,腰膝酸痛,舌質(zhì)紅嫩,苔薄白或苔少.脈細(xì)數(shù)而弱的,加首烏30克,山萸肉12克,熟地20克,桑寄30克,旱蓮草12克,以太子參18克易黨參,懷山藥12克易白術(shù)。兼腎陽(yáng)虛,并見(jiàn)面色青白或黯晦,精神不振,腰腿痠疼,四肢欠溫,脈兼遲或稍沉者,加杜仲15克,巴戟天12克,肉掛2克(調(diào)服),鍺實(shí)子l0克,以溫補(bǔ)腎陽(yáng)。較血瘀阻絡(luò),并見(jiàn)面色黧黑或唇色紫黯,脅痛明顯,脅下癥塊(肝大,質(zhì)較硬易們及)。舌質(zhì)紫黯,或有瘀點(diǎn),脈弦緩或澀的.加丹參15克,茜根12克,桃仁10克,蟄蟲(chóng)(又稱(chēng)土鱉)10克.以活血祛瘀。兼濕郁化熱,并見(jiàn)有口苦。小便黃濁,或輕度黃染,或低熱,舌嫩紅,苔黃白厚濁.脈虛數(shù)的,加金錢(qián)草25克,田基黃(或雞骨草)25克,土茵陳25克,以太子參18克易黨參,以清利濕熱。上述治法,總的原則不離健脾。組方的核心是四君子湯加川萆薢、黃皮葉。這是前輩名中醫(yī)通過(guò)長(zhǎng)期的臨證、科研,摸索到脾虛是慢性肝炎的共性而確立的。隨證加減則按辨證論治之原則處理。注意:以上僅供參考,具體治療必須辨證論治,需要在有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
      
      以上是對(duì)“丙型肝炎能治好嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李雙霞
李雙霞 其他
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2006-06-26 10:03:36 我要投訴

      丙肝治療是比較困難,但也應(yīng)該想辦法治療半年,可用干擾素加中藥消果會(huì)好些,中醫(yī)應(yīng)找有經(jīng)驗(yàn)的大夫,除藥外飲食要多樣化,勞逸結(jié)合,心情放松,這種病要盡早治,晚了效果不好。
      

8935120
8935120 其他
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2006-06-28 04:21:07 我要投訴

      慢性丙型肝炎采用干擾素聯(lián)合利巴韋林治療是合適的
      

學(xué)云
學(xué)云 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:338346稱(chēng)贊:1968
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2006-06-30 18:29:15 我要投訴

      丙肝治療原則丙肝治療的根本目的是徹底清除體內(nèi)的丙肝病毒,目前尚難以達(dá)到此目的。而最大限度地抑制病毒復(fù)制,延緩和減輕肝臟損害,盡量避免發(fā)展為肝硬化,改善患者生活質(zhì)量是有可能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。丙型肝炎是由于感染丙型肝炎病毒而導(dǎo)致肝臟發(fā)生炎癥壞死和纖維化的一種傳染病,部分丙型肝炎患者可以發(fā)展為肝硬化甚至肝癌,可見(jiàn)本病對(duì)患者健康威脅之大。丙肝的治療應(yīng)掌握如下原則:聯(lián)合治療,標(biāo)本兼治丙肝治療的根本目的是徹底清除體內(nèi)的丙肝病毒,目前尚難以達(dá)到此目的。但是最大限度地抑制病毒復(fù)制,延緩和減輕肝臟損害,盡量避免發(fā)展為肝硬化,改善患者生活質(zhì)量是有可能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。如果用藥物得當(dāng),可以使3/4的患者獲得抗病毒應(yīng)答效應(yīng)。針對(duì)丙肝患者肝功異常,還可以配合使用一些保肝護(hù)肝藥物,如甘利欣、肝炎靈等,這樣可以促進(jìn)肝細(xì)胞再生,減輕肝臟炎癥反應(yīng)。因人而異,掌握時(shí)機(jī)使用抗病毒聯(lián)合治療方案并非人人皆宜,而是要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。只有符合治療指征,才能獲得滿(mǎn)意的療效。使用抗病毒聯(lián)合治療應(yīng)該具備如下指征:轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,或肝組織學(xué)檢查提示有明顯的炎癥壞死或中度以上肝纖維化。如果肝功能檢測(cè)正常,但是肝組織學(xué)檢查提示有炎癥活動(dòng)和明顯肝纖維化,也應(yīng)給與抗病毒治療。早期肝硬化(代償期肝硬化)患者可以在嚴(yán)密觀察下進(jìn)行抗病毒治療。對(duì)于兒童和老年丙肝患者,原則上也應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療,但是對(duì)于患者的情況要區(qū)別對(duì)待,選擇治療對(duì)象,最好是對(duì)藥物有良好的耐受性,沒(méi)有合并其他疾?。ㄈ绺哐獕?、冠心病等)。對(duì)于酗酒和吸毒患者,應(yīng)該首先戒酒戒煙,之后再給于治療。對(duì)于腎功能障礙者不宜使用干擾素治療?;颊咴诮邮芸共《局委熤埃枰冗M(jìn)行丙肝病毒基因分型和定量檢測(cè),因?yàn)椴《净蚍中筒煌?,病毒載量不同,使用的藥物劑量和療程都有所不同。知情透明,醫(yī)患配合治療丙肝是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱巨的任務(wù),治療的整個(gè)過(guò)程需要患者的密切配合,患者對(duì)于治療必須認(rèn)同和知情,醫(yī)生必須向患者講解本病的自然過(guò)程及治療的必要性,抗病毒治療的目的,目前治療可能達(dá)到的水平和成功率,特別是藥物治療的不良反應(yīng)及預(yù)防和應(yīng)對(duì)方法,并清楚治療有可能獲得的效益和承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于長(zhǎng)期并且昂貴的抗病毒治療,患者需要與醫(yī)院簽訂知情同意書(shū),醫(yī)患雙方共同承擔(dān)治療的責(zé)任和義務(wù)。整個(gè)治療過(guò)程,需要專(zhuān)家指導(dǎo)。對(duì)治療中可能出現(xiàn)的一些問(wèn)題,如干擾素會(huì)引起許多不良反應(yīng),像感冒綜合征、骨髓抑制等,醫(yī)生必須采取相應(yīng)措施。注意生活點(diǎn)滴,科學(xué)配合治療女性患者在接受抗病毒治療的過(guò)程中應(yīng)采取避孕措施。在停止治療半年以后,患者肝功始終保持正常的情況下,才能考慮懷孕。丙肝患者存在鐵排泄障礙,體內(nèi)蓄積過(guò)多的鐵對(duì)身體有害,并且抵抗干擾素的抗病毒作用。因此,丙肝患者要限制含鐵高的食物,如動(dòng)物肝臟等,并避免使用鐵質(zhì)炊具。酒是肝病大忌,丙肝患者應(yīng)該首先戒酒,還應(yīng)避免接觸有害的化學(xué)物質(zhì),少食含色素和防腐劑過(guò)多的食品。生病時(shí)謹(jǐn)慎使用有肝臟毒性的藥物。飲食中應(yīng)該少食脂肪和糖類(lèi),減輕肝臟負(fù)擔(dān),患者應(yīng)以清淡易消化食物為主,如蔬菜、水果、豆制品、魚(yú)類(lèi)等。
      

王心役
王心役 其他 幫助網(wǎng)友:295
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2006-07-04 13:10:09 我要投訴

      給你個(gè)建議,千萬(wàn)不要打任何抗干擾素的東西。(有可能造成其他臟器的損傷,如腎損傷,也會(huì)加重臟器負(fù)擔(dān),指標(biāo)不治本.)
      
      以上是對(duì)“丙型肝炎能治好嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

吳樹(shù)清
吳樹(shù)清 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:4319稱(chēng)贊:5
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2006-07-07 08:01:31 我要投訴

      您好,建議西醫(yī)治療的同時(shí)加用中草藥辨證施治,可大大提高療效。
      

xieliang7402
xieliang7402 其他 幫助網(wǎng)友:375
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2006-07-08 23:40:45 我要投訴

      聚乙二醇干擾素(PEGIFNα-2b)+利巴為林(RBV.聯(lián)合治療對(duì)于經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)IFN+RBV聯(lián)合治療后復(fù)發(fā)的病人比對(duì)于經(jīng)聯(lián)合治療或IFN單藥治療無(wú)反應(yīng)者更有效.BILN2016是特異性的HCV絲氨酸蛋白酶抑制劑抑制效率較高.測(cè)定血清HCV-RNA由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性就能確定臨床基本治愈.HCV-RNA定量測(cè)定是預(yù)測(cè)a-干擾素治療療效,調(diào)整劑量及決定療程的可靠指標(biāo).RNA聚合酶(RdRp)為HCV正負(fù)鏈所必需,對(duì)RdRp的抑制將阻斷HCV的復(fù)制.NM283為核苷類(lèi)似物前體,效較好.也可以改善肝細(xì)胞功能如多種維生素及1.6-二磷酸果糖5g.qd.2w另注意休息,平衡膳食.以清淡低脂為主.樹(shù)立信心,調(diào)整心態(tài),不被疾病所嚇倒.祝你早日康復(fù).
      

肝病克星
肝病克星 其他 幫助網(wǎng)友:560
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2006-07-24 23:00:00 我要投訴

      干擾素、利巴韋林治療60%是可以治好的。值得一提的是:從心理上、行動(dòng)上接受這種治療方案,有利于提高治愈的機(jī)會(huì)。
      

jzx6797
jzx6797 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:4199稱(chēng)贊:24
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2006-07-30 10:08:37 我要投訴

      除藥外飲食要多樣化,勞逸結(jié)合,心情放松.
      

東方一笑
東方一笑 其他 幫助網(wǎng)友:951
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2006-06-26 11:32:27 我要投訴

      徹底治療轉(zhuǎn)陰的難度很大,但是只要通過(guò)治療達(dá)到病情穩(wěn)定不發(fā)展,即不影響其他。
      

劉醫(yī)生
劉醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:4834稱(chēng)贊:14
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2006-06-29 05:42:46

      你好:需要抗病毒治療。采用干擾素聯(lián)合利巴韋林治療是合適的
      

iiyi-劉春江
iiyi-劉春江 其他
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2006-07-07 22:55:46

      慢性丙型肝炎采用干擾素聯(lián)合利巴韋林治療是合適的,這是目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的治療慢性丙型肝炎的首選方案。至于您覺(jué)得效果不很明顯,不知已治療了多久,如療程已達(dá)2~3月,復(fù)查谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)已恢復(fù)正常,丙肝病毒核糖核酸(HCV-RNA)水平也明顯下降或陰轉(zhuǎn),這就很好了,不能以丙肝抗體(抗-HCV)陰轉(zhuǎn)作為療效考核指標(biāo)?!氨我惠呑佣即嬖冢侵尾缓玫摹边@種說(shuō)法不科學(xué)。不管怎么說(shuō),請(qǐng)您不要被這種不科學(xué)的悲觀論調(diào)嚇得提心吊膽,您也不用怕發(fā)展成肝硬化,甚至肝癌。對(duì)您來(lái)說(shuō),這些都是不必要的思想負(fù)擔(dān)。生活上戒煙酒,避免勞累,避免油膩及不易消化食物.定期復(fù)查肝功能,有癥狀及時(shí)的醫(yī)院檢查治療.近年來(lái),慢性丙型肝炎的治療已取得了很大的進(jìn)展,用于治療丙型肝炎的干擾素,除了您現(xiàn)在所用的α-2b外,還有專(zhuān)用于治療丙型肝炎的復(fù)合干擾素(干復(fù)津)及長(zhǎng)效干擾素,后者也稱(chēng)聚乙二醇干擾素(PEG-IFN)。據(jù)最新研究報(bào)道,用PEG-IFN與利巴韋林聯(lián)合治療基因非1型慢性丙肝患者的持續(xù)療效可高達(dá)78%,所以請(qǐng)不必過(guò)于擔(dān)心您的病情。
      

杏林閑人
杏林閑人 其他 幫助網(wǎng)友:44
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2006-07-08 17:19:53 我要投訴

      不能完全清除病毒,主要在于心情調(diào)整,保持心情愉快.有部分可以自愈.不用太擔(dān)心.肝功能不正常的時(shí)候要用藥治療.肝功能正常的時(shí)候不用去特別在意,像正常人一樣去生活.愿你開(kāi)心!肝病專(zhuān)科醫(yī)生王大夫
      

苑廣文
苑廣文 其他 幫助網(wǎng)友:19
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2006-07-27 20:18:20 我要投訴

      不用擔(dān)心丙肝在中西醫(yī)結(jié)合治療下是可以轉(zhuǎn)陰的
      

疾病百科| 肝硬化

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
適當(dāng)減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長(zhǎng)壽命。

    肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國(guó)大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲(chóng)性肝硬化。病理組織學(xué)上... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中年人群尤其是40歲以上飲食油膩和酗酒的人群 常見(jiàn)癥狀:疲倦、乏力、食欲不振、惡心、腹痛、嘔血、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、手術(shù)治療
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