總膽管非結(jié)石性堵塞

      指導(dǎo)意見：
      膽總管如果沒有結(jié)石，但是又出現(xiàn)阻塞，要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查看阻塞的原因是什么，然后根據(jù)原因才能夠進(jìn)一步的治療。常見的原因如膽管的狹窄、膽管的腫瘤、胰腺的腫瘤、壺腹部的腫瘤，或者外界的某些淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫而引起的都有可能，可以進(jìn)一步檢查肝膽的MR平掃加增強(qiáng)MRCP，來明確是否有相應(yīng)的腫瘤性病變，或者狹窄性病變?？梢钥紤]先給予引流膽汁來緩解重度黃疸的癥狀，也可以考慮給予手術(shù)治療，如腫瘤進(jìn)行根治性切除，膽管狹窄進(jìn)行膽腸的引流，進(jìn)一步的緩解阻塞癥狀，具體的處理方式要取決于阻塞的原因是什么。