得了腰部結(jié)核性膿腫

      腰椎結(jié)核俗稱“龜背炎”,發(fā)病率較高,為全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的第一位,其中絕大多數(shù)為椎體結(jié)核,椎板,棘突,關(guān)節(jié)突和橫突結(jié)核極少見.本病發(fā)病率高的原因：①脊柱為軀干的支柱,而腰椎負荷大,在日常生活中發(fā)生勞損的機會多；②結(jié)核多侵犯松質(zhì)骨,腰椎結(jié)核多發(fā)于成年人.
      腰痛是腰椎結(jié)核最常見的癥狀,疼痛的性質(zhì)多為鈍痛或酸痛,伴有壓痛及叩擊痛,在勞累,咳嗽,睡前疼痛加重.上腰椎結(jié)核可有大腿痛,下腰椎結(jié)核可有坐骨神經(jīng)痛,這是由于結(jié)核膿腫,肉芽組織及壞死的椎間盤或死骨向后突入椎管內(nèi),使脊髓或神經(jīng)根受到壓迫或刺激時,可出現(xiàn)放射痛.
      腰椎活動受限：腰部生理彎曲消失,椎旁肌肉保護性痙攣,使腰部處于高度保護狀態(tài),限制脊椎活動而減輕疼痛,這是腰椎結(jié)核早期出現(xiàn)的明顯體征之一.從地上拾物時,盡量屈髖屈膝直腰下蹲,而避免彎腰取物,即拾物試驗陽性.俯臥位脊柱后伸試驗亦為陽性.
      脊柱畸形：當(dāng)病變發(fā)展到一定程度后,由于椎體破壞塌陷與變形,導(dǎo)致腰椎明顯后突畸形,側(cè)突畸形極少見.隆起處多伴有明顯之壓痛及叩擊痛.