下午發(fā)燒一般不超過38度,消B超腸鋇餐顯示闌尾膿腫

      闌尾膿腫是急性闌尾炎常見的合并癥。闌尾膿腫的治療，其手術適應證很難掌握，而臨床上往往傾向于保守療法。保守治療使患者的病程延長，而且可能導致膿腫破裂，形成腹膜炎，甚至危及患者的生命。對部分比較典型的病例，選擇性地采用介入性B型超聲顯像診斷引導經(jīng)皮腹腔穿刺的方法，可取得滿意的療效B型超聲顯像診斷是一種無創(chuàng)傷，無痛苦，可以重復進行的診斷技術。介入性超聲顯像診斷具有實時顯示，靈敏度高，引導準確，損傷小的特點。選擇恰當?shù)拇┐掏緩?，能夠縮短穿刺距離，提高命中率，降低并發(fā)癥。由于操作簡單，費用低廉，患者易于接受。本組病例均為單腔闌尾膿腫，位置表淺，緊鄰腹壁，并且比較固定。此時B型超聲診斷引導穿刺，一般不致誤傷其它臟器。臨床實踐證明，只要用細針，仍是安全的。闌尾膿腫隨闌尾在腹腔中的部位不同而異，有的位置比較深，如盲腸后位、直腸側位和回腸后位。雖然臨床體格檢查中可以捫及腹部包塊，而由于受到腸腔氣體的干擾，超聲圖像往往顯示模糊不清，不能盲目進行穿刺。闌尾膿腫不總是一個腔的積膿，常是一個炎性團塊的網(wǎng)膜和小腸，間有顯微鏡下散在的小膿腫，此類膿腫比較容易吸收。因此，如膿腫的前后徑小于3.0cm，不必急于進行穿刺，仍然可以在嚴密觀察下采取抗炎和支持療法，達到治愈的目的.個人意見!僅供參考!