健康咨詢描述: 血尿定期檢查。強調(diào)是用同一泡晨尿在兩個三甲醫(yī)院做尿液紅細(xì)胞形態(tài)檢查結(jié)果完全不同 在一家三甲醫(yī)院做紅細(xì)胞形態(tài)檢查,報告單顯示紅細(xì)胞個數(shù)9.9個/ul,其中畸形紅細(xì)胞個數(shù)1.5個/ul,畸形紅細(xì)胞率為15%. 在另一家三甲醫(yī)院做紅細(xì)胞形態(tài)檢查,報告單顯示畸形紅細(xì)胞為13000個/ul,正形紅細(xì)胞為5000個/ul,沒有給出畸形紅細(xì)胞比例。我自己用13000/18000=72%. 一家醫(yī)院畸形紅細(xì)胞率15%考慮非腎性血尿 另一家醫(yī)院畸形紅細(xì)胞率72%考慮腎性血尿 我如何是好,哪家為準(zhǔn)?
病情分析:
你好,根據(jù)你的情況描述,是小孩血尿嗎,請問病史有多久了?之前有沒有感冒,小朋友血尿,有前驅(qū)感染的確實需要排除急性腎炎。
指導(dǎo)意見:
可以先按急性腎炎處理,急性期需要絕對臥床休息,有感染癥狀需要積極抗感染,定期復(fù)查腎功能和尿常規(guī),血尿陰性后可下床活動。
血尿定期檢查,前期考慮胡桃夾綜合征。 醫(yī)生說胡桃夾綜合征畸形率不高,現(xiàn)在兩個醫(yī)院畸形紅細(xì)胞率不一致會影響后續(xù)判斷。
那建議繼續(xù)復(fù)查尿常規(guī)和紅細(xì)胞畸形率,到專業(yè)的腎內(nèi)科就診。
因為兩個醫(yī)院結(jié)果完全不一樣,兩個極端,我不知所措。
如果排除了泌尿系感染和結(jié)石的話,腎炎的可能性就比較大,小孩腎炎發(fā)病率本來就比較高。
目前醫(yī)生作為胡桃夾綜合征,沒讓吃藥。而且就算是畸形率高,也沒說吃藥,有些擔(dān)心。謝謝您
不用擔(dān)心,即使是腎炎的主要治療也不是用藥,而是休息。
如果是這個情況的話,那么建議你最好還是要盡快的給他做一下這方面的調(diào)整,看一看具體是什么樣情況的?我建議你最好還是去上級醫(yī)院再去做一下這方面的復(fù)查來看一下的
溫馨提示:
發(fā)現(xiàn)紅色尿后,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。近年來無明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢,大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進行研究。
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