頸靜脈擴張癥的手術適應證尚存爭議,文獻資料中個別未作治療的患者在隨訪中不治而愈,但多數患者在隨訪過程中頸部隆起逐漸增大。多數學者認為在腫塊不大,也不增大,無主觀癥狀及并發(fā)癥時,可定期觀察。但兒童患者有潛在發(fā)生血栓、感染甚至破裂大出血的危險,因此,對有逐漸增大趨勢的患者均應及時手術治療。頸外、頸前靜脈并非頭面部血液回流的主要途徑,一般在頸叢阻滯麻醉下作病變靜脈切除即可。一般認為對頸內靜脈擴張者,只要對側頸內靜脈通暢,也可切除病變靜脈。但切除頸內靜脈可破壞其回流頭面部血液的功能,適當的頸內靜脈成形或解除靜脈梗阻因素即可改善本病癥狀。
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