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先心,膜周室缺,卵圓孔未閉,輕度肺高

保密 | 3個月 懸賞50個健康幣 2006-07-21 19:29:41 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 您好!
我懷孕20天發(fā)燒,不知孕情,打力巴偉淋。現(xiàn)我女兒2個月20天,9.66斤,61CM,熟睡有時喘氣聲音大,時喘粗氣,吃奶出汗,未有感冒,精神頭佳,活潑,有勁。
 
20天做彩超檢查所見:
左房左室略擴大,右房右室大小正常。
主肺動脈擴張,主動脈內(nèi)徑正常。
膜周部室間隔回聲中斷0.7CM,見左向右室為主的收縮期低速血液分流,最大速度2.0M/S,最大壓差16MMHG。偶可見少許右向左室分流。
房間隔卵圓窩處見左向右房血液分流0.3CM。
三尖瓣口見輕度收縮反流。
二尖瓣血流頻譜示:單峰 TDI:EM11CM/S
AQ:EDV7.9ML EF81% SV6.4ML
 
2個月16天做彩超檢查所見:
內(nèi)臟正位,心房正位,心室右絆:左房室內(nèi)徑增大,右房室內(nèi)徑正常。
室間隔周部回聲失落,內(nèi)徑0.7CM,CDFI探及心室水平左向右過隔分流。峰值壓差30MMHG。
房間隔隔卵圓窩處見連續(xù)中斷0.35CM,舒張期見左向右分流。
CDFI、PW二尖瓣瓣環(huán)稍大,收縮期見少量反流,壓差59MMHG,三尖瓣少量反流。
 
問題:
1、孩子室缺和卵圓孔未閉有自愈的可能嗎?
2、2次彩超顯示病情有無細(xì)微改善?
3、隨訪還是立即手術(shù)?
4、內(nèi)介還是外科適合我們家孩子?
5、兩種手術(shù)留下的疤痕均有多長?

患者性別:
第一次問題補充:非常感謝您的及時回復(fù);-)
1、您指的細(xì)微加重的跡象是?
2、如無任何癥狀,何時彩超合適?
3、先心的孩子常見的癥狀是?
4、請推薦內(nèi)介和外科手術(shù)做的很好的醫(yī)師?
盼復(fù)!多謝!
 



第二次問題補充:有先天性心臟病的嬰兒可不可以打預(yù)防針,如果已經(jīng)打了會不會有什么影響




第三次問題補充:您好! 謝謝您的詳細(xì)答復(fù),仍有以下問題:
1、如不立即手術(shù),心臟有可能會有哪些進一步損傷?
2、外科手術(shù)需要開胸骨嗎?
3、我們孩子的情況適合修補還是填充?
十分感謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

iiyi-冰河戰(zhàn)艦
iiyi-冰河戰(zhàn)艦 其他
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2006-07-26 07:49:38

      你好:1,室間隔的峰值壓差和卵圓窩的中斷距離2,如無癥狀可以咨詢這方面的手術(shù)專家(最好到北京或者當(dāng)?shù)氐氖×⒋筢t(yī)院)了解具體的手術(shù)日期.3,先心病的孩子,輕者可以沒有癥狀,常見癥狀為:呼吸急促,多汗,吃奶費勁需要間歇,體重增長緩慢,夜間煩躁不安,有類似:哮喘樣"喘鳴音等4,室缺不是什么大的太復(fù)雜的手術(shù).我國最近幾年發(fā)病很高,只要是省級大醫(yī)院都可以手術(shù),成功率相當(dāng)高醫(yī)者仁心愛民如子僅供參考
      

2006-07-21 19:42:26

      你好:1,孩子的室缺和卵圓孔未閉有自愈的可能,但是考慮時間應(yīng)該太長,2,有改變,病情有輕微加重的跡象3,如果沒有任何癥狀的話可以隨訪4,都是可以的,之不過要看孩子的發(fā)育情況,身體素質(zhì),和醫(yī)院的水平5,內(nèi)介疤痕較小,開胸手術(shù)傷疤大醫(yī)者仁心愛民如子僅供參考
      

董春山
董春山 唐山虹橋骨科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲減,甲亢,糖尿病,糖尿病腎病,痛風(fēng)和高尿酸,甲狀 幫助網(wǎng)友:2852稱贊:2
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2006-07-25 21:24:44 我要投訴

      看了您的詳細(xì)介紹,我覺得孩子的室缺、卵圓孔未閉確診無誤,自愈可能性沒有,因為兩次超聲結(jié)果顯示病情有輕微加重,建議您盡早給孩子進行手術(shù)治療,因為心臟左房左室已經(jīng)擴張了,手術(shù)治療是為了避免心臟進一步損傷,手術(shù)留下的疤痕需要手術(shù)者決定,北京兒童醫(yī)院治療這方面疾病有足夠的把握,不要再等了。省一級醫(yī)院也可以。
      

疾病百科| 心臟病

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溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

心臟病是一類比較常見的循環(huán)系統(tǒng)疾病。循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液組織構(gòu)成,循環(huán)系統(tǒng)疾病也稱為心血管病,包括上述所有組織器官的疾病,在內(nèi)科疾病中屬于常見病,其中以心臟病最為多見,能顯著地... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:心動過速、身體瘦弱、胸痛、暈厥、惡心、一[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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