腎結(jié)石集合系統(tǒng)分離10mm

      依據(jù)您提供的檢查資料的描述，考慮左腎結(jié)石伴左腎輕度積水。資料里沒(méi)有提供輸尿管的檢查情況。左腎下極的小結(jié)石一般不會(huì)造成患側(cè)腎積水。所以有必要了解一下患側(cè)下尿路的情況，進(jìn)一步判斷病情。目前的左腎結(jié)石暫時(shí)不需藥物治療，多飲水可以促進(jìn)結(jié)石排出體外，飲水量3000ml/日。
      

      建議首先選擇體外震波排石治療技術(shù)；其治療方法如下：
       1,首先,應(yīng)用B超或KUB平片確定結(jié)石的大小,部位,有無(wú)腎積水及輸尿管擴(kuò)張,常規(guī)給予排石術(shù)前用藥,選擇適
      當(dāng)排石體位,按排石操作步驟進(jìn)行排石.
       2,直徑＜1.2cm的初發(fā)（4-6周）輸尿管結(jié)石,可直接進(jìn)行體外震波排石術(shù),一次排石成功率達(dá)96%.一般于2-4h內(nèi)可將結(jié)石排入膀胱,輸尿管梗阻,腎絞痛癥狀可立即緩解.直徑＞1.2cm的初發(fā)輸尿管結(jié)石,首先行ESWL碎石,而后進(jìn)行體外震波排石治療.同樣可取得前述療效. 具體操作步驟為：待患者憋尿達(dá)到一定限度時(shí),取頭高腳低平臥位或直立位.根據(jù)結(jié)石所在位置,應(yīng)用單凸超導(dǎo)震子以高頻震波從腎孟輸尿管連接（UPJ）部位開(kāi)始按壓,而后沿輸尿管向下緩慢滑行,按壓力度應(yīng)根據(jù)患者胖瘦不同,適當(dāng)用力達(dá)后腹壁輸尿管較為合適,此時(shí)震子至結(jié)石之間輸尿管呈液性擴(kuò)張,結(jié)石至膀胱段輸尿管由于膀胱高度充盈也處于擴(kuò)張狀態(tài),使結(jié)石移行空間增大,在超導(dǎo)震子高頻震波沖擊下,結(jié)石下移排入膀胱,一般1-2小時(shí)結(jié)石可自行排出體外. 少數(shù)有前列腺肥大,下尿路粘連,狹窄,膀胱內(nèi)結(jié)石不能排出者,可行膀胱取石術(shù).若結(jié)石嵌頓在輸尿管下段或膀胱壁段,超導(dǎo)震子可直接按壓同側(cè)小腹及腰骶部進(jìn)行沖擊排石,一般短時(shí)間即可將結(jié)石排入膀胱.因輸尿管畸形,粘連,狹窄造成結(jié)石嵌頓者,不易繼續(xù)體外震波排石治療,以防止輸尿管損傷,應(yīng)首選經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)或開(kāi)放取石術(shù).
       3,直徑＞1.5cm,且在輸尿管內(nèi)同一部位停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的結(jié)石,可試行ESWL聯(lián)合體外震波排石治療1-2次,如果沒(méi)有碎石排出或只有極少碎石排出,可能是結(jié)石嵌頓于輸尿管已被粘連包裹.此時(shí)應(yīng)首選經(jīng)皮順行輸尿管鏡取石是比較理想的方法.
       4,輸尿管結(jié)石導(dǎo)致的急性輸尿管梗阻,腎絞痛的病倒可急診直接進(jìn)行體外震波排治療.該方法可及時(shí)解除輸尿管梗阻引起的腎盂擴(kuò)張,腎盂積水,迅速緩解腎絞痛.而且技術(shù)操作簡(jiǎn)便,安全無(wú)痛苦,是急性輸尿管結(jié)石患者治療首選方案.
      
      

      腎結(jié)石，輕度腎積水
      
      以上是對(duì)“腎結(jié)石集合系統(tǒng)分離10mm”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      腎結(jié)石，輕度腎積水
      
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      腎結(jié)石，輕度腎積水
      
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      腎結(jié)石，輕度腎積水
      
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