吐字不清，而且不能唱歌和高喊，說話比較累的

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述這個嗓音的話，一般來講分為遺傳性的，還有就是變聲的時候有沒有變好，這兩個原因起了決定性的作用。
      指導意見：
      如果說你這個是因為變聲期沒有變好，或者說是先天性的聲音音色不好的話，這個可以請聲樂專家?guī)湍憔毩暎軌蚱鸬揭欢ǖ母纳频淖饔谩?

      您好，根據(jù)你描述的情況，考慮是否有舌系帶過短或者是聲帶有問題，并且是肺氣不足，建議你首先到當?shù)卣?guī)公立醫(yī)院的口腔科及耳鼻喉科進行檢查，查明原因后，進行相對應的治療，如果是舌系帶過短，可以采取剝離手術，然后加強語言練習，平時要加強，鍛煉身體，做有氧運動，增加肺活量。

      問題分析：首先需要了解一下這些情況是從小一直存在或者長期存在的，還是后來出現(xiàn)的，吐字不清應是發(fā)音的問題，不能唱歌和高喊，不太了解具體是怎么不能的。可能是舌腭咽等發(fā)音動作不能正常完成或完成得不到位造成的，感覺累也可能存在肺活量不足或說話時沒和呼吸的節(jié)奏配合好的可能。
      指導意見：如果是從小一直存在或長期存在的，可以測一下音，需要聽一下具體的發(fā)音情況才能做出判斷，假如有病理因素及時治療并配合語言訓練，假如沒有病理因素也可以進行語言訓練解決問題。
      
      以上是對“吐字不清，而且不能唱歌和高喊，說話比較累的”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！