我的姐姐４８歲，最近精神有很大變化

      可能患有抑郁癥。支持治療從病人開始就醫(yī)時(shí)就可以介入進(jìn)行，而且可以起到十分重要的作用。當(dāng)病人出現(xiàn)消極、悲觀、情緒低落、劇烈心理矛盾、有自殺意念或行為時(shí)，均急需給予精神上的支持。從正面的指導(dǎo)、勸解、疏導(dǎo)、鼓勵(lì)和安慰等。幫助病人渡過(guò)最困難的時(shí)期，即病情最嚴(yán)重的時(shí)期，幫助建立起病人的自信心，特別在其他治療配合下能取得滿意的效果。在病情的急性期得到控制或轉(zhuǎn)入恢復(fù)期時(shí)，可以把個(gè)別心理治療和集體心理治療相結(jié)合。針對(duì)一些病人的相同癥狀，可以把他們組織起來(lái)開展集體心理治療，讓他們互相交流，互相鼓勵(lì)，醫(yī)生作為指導(dǎo)，來(lái)達(dá)到共同認(rèn)識(shí)，取得治療效果。針對(duì)每個(gè)人的不同情況，開展個(gè)別心理治療。認(rèn)知治療是個(gè)別心理治療的一種方法。認(rèn)知療法是從三個(gè)不同的水平糾正患者的認(rèn)知，包括自動(dòng)思維、設(shè)想和策略三個(gè)方面，即由淺入深地開展治療，從而達(dá)到治療目的。對(duì)于抑郁癥病人來(lái)講，要了解自己的癥狀，找出原因，想出克服的辦法，從而達(dá)到治療目的。最后是家庭治療，即對(duì)病人的親人和周圍人開展的治療。主要是要讓他們理解和了解病人的病情和可能發(fā)生的原因。同時(shí)，配合醫(yī)生做好治療工作。心理治療在治療抑郁癥的過(guò)程中起著重要的作用，但需要和其他治療相配合，如藥物治療或電休克治療，才能取得滿意的治療效果。根據(jù)不同的抑郁表現(xiàn)和臨床醫(yī)生的擅長(zhǎng)，可以選用不同的心理治療方法。如果病人一直是郁郁寡歡、悲悲切切，像《紅樓夢(mèng)》中所述的林黛玉式的抑郁性性格的話，可以采用支持療法，著重消除自卑心理、提高自信；如果病人表現(xiàn)為不善交際，與領(lǐng)導(dǎo)和同事關(guān)系相處不好，孤僻、退縮和與社會(huì)隔離，可以采用社交技巧訓(xùn)練、人際關(guān)系指導(dǎo)，幫助其學(xué)會(huì)如何與人交談和交往，同時(shí)使其認(rèn)識(shí)到人是社會(huì)性的，不可能孤立于社會(huì)而生活，每日要讓病人與人打交道，從而提高病人的社會(huì)適應(yīng)性和交往能力；如果病人因?yàn)榛橐雒?、家庭破裂等出現(xiàn)的抑郁、悲觀和絕望，可以考慮采取夫妻指導(dǎo)、家庭關(guān)系咨詢協(xié)調(diào)，以及心理等方面的心理治療，解決處理婚姻和家庭問(wèn)題，從而緩解抑郁癥狀。●物理治療即電休克治療和無(wú)抽搐電休克治療，該治療療效明確，而且控制癥狀比較快，特別對(duì)嚴(yán)重的抑郁，如表現(xiàn)木僵、拒食、自殺的病人尤為重要。該項(xiàng)治療挽救了許多病人的生命，特別是現(xiàn)代無(wú)抽搐電休克治療，改變了原有電休克的不足之處，能消除病人和家屬的焦慮和恐懼心理，避免了電休克治療時(shí)可能發(fā)生的一些副作用，擴(kuò)大了治療范圍，特別是對(duì)老年病人和伴有不是十分嚴(yán)重軀體疾病的病人比較適用。2?社會(huì)支持--對(duì)抗抑郁癥的重要措施在抑郁癥病程慢性化的誘因中，心理社會(huì)因素最為重要，譬如童年的創(chuàng)傷經(jīng)歷，受虐待以及父母缺乏愛心，人際交往困難，消極負(fù)面的生活事件如降職、離婚、親人死亡等等，都能促進(jìn)抑郁癥病程慢性化。改善人際關(guān)系，增加社會(huì)交往等，有助于降低抑郁癥病程的慢性化率。對(duì)于抑郁癥病人來(lái)說(shuō)，像獨(dú)身、缺乏生活依靠、住院少有家人探視、夫妻關(guān)系冷漠，缺乏相互依賴，社會(huì)支持缺乏的情況，都將促使病情惡化。而家人、朋友、同事給予精神支持，經(jīng)常與其談心，密切朋友關(guān)系，特別是夫妻之間的關(guān)心、尊重，將有助于病癥康復(fù)。因?yàn)橥ㄟ^(guò)與好友的相處，可以改變不良認(rèn)知和提高適應(yīng)能力，有助于改善人際關(guān)系。研究表明，善于與人結(jié)交者比喜歡獨(dú)來(lái)獨(dú)往的人在精神狀態(tài)上要?dú)g快得多，社會(huì)支持甚至可使人延年益壽，的確是比物質(zhì)幫助有效得多的"靈丹妙藥"。