健康咨詢描述:
醫(yī)生,你好,我女兒現(xiàn)在正好三個月,8/4下午突然發(fā)高燒,去醫(yī)院看了,醫(yī)生沒讓吊鹽水,配了奧得清,芙樸感冒顆粒,和對乙酰氨基酚栓,回家后服了前兩種,8/5號上午退燒,但下午又升高,我們就用了對乙酰氨基酚栓放在屁股里,后來就開始退了,8/6和今天8/7號都沒有體溫,請問藥是不是還要再吃?
第一次問題補(bǔ)充:醫(yī)生你好,我們寶寶今天(8/9)又開始發(fā)燒了,體溫38.4度,怎么辦?是繼續(xù)用上面提到的藥還是要怎么辦?昨天晚上8/8號我們停藥的,今天下午又開始發(fā)燒了,請問應(yīng)該怎么辦?
再問一下,我們寶寶以前經(jīng)常放屁,現(xiàn)在很少放了,這是為什么,經(jīng)常放屁是不是不正常?
從您的描述來看,建議給孩子查個血常規(guī)看看,如果是淋巴細(xì)胞分類升高為主提示以病毒感染為主,需用抗病毒藥如利巴韋林顆?;虿《眷`治療;如果是中性粒細(xì)胞所占比例為高的話就為細(xì)菌感染的可能性大,需用抗菌素如頭孢克肟、阿莫西林等治療。孩子反復(fù)發(fā)熱的時間已經(jīng)超過五天,而對于孩子發(fā)熱的時間長,首先要排除的是肺結(jié)核,請查抗結(jié)核抗體和做PPD試驗(yàn);最好到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治單位做痰涂片檢查。如果孩子曾有草地玩耍,請排除恙蟲病,一般可以在腋窩、陰囊下等陰暗處找到焦痂??尚型忪呈显囼?yàn)協(xié)診。如果孩子還有腹瀉癥狀,請警惕傷寒與副傷寒。但傷寒患者的血常規(guī)白細(xì)胞反而降低,所以可暫不考慮。如果孩子還表現(xiàn)有眼結(jié)膜充血、楊梅舌、手趾末端呈硬性水腫、頸淋巴結(jié)腫大等癥狀,那就要警惕川崎病。可行心臟彩超協(xié)診。如果是的是川崎病,那是要用丙種球蛋白、阿司匹林等治療的。如果孩子還有肝臟腫大的癥狀,要警惕EB病毒感染,可查EB病毒抗體協(xié)診。如果沒做過血培養(yǎng),建議做一個以排除敗血癥。而對于三個月大的孩子來說,需要排除的有結(jié)核感染、川崎病、EB病毒感染、敗血癥等。孩子放屁是因?yàn)槟c道內(nèi)的細(xì)菌對食物殘?jiān)M(jìn)行發(fā)酵產(chǎn)氣所致。而孩子現(xiàn)在放屁少了,可能與近日進(jìn)食有所減少有關(guān)。基于以上所述,個人意見是建議您帶孩子到醫(yī)院就診,以明確診斷,治療起來才更容易對癥。
溫馨提示:
重在預(yù)防,加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。
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