健康咨詢描述: 你好,前幾天我女兒感冒發(fā)燒,支原體陽性,用了更昔洛丸,阿奇霉素,五天后現(xiàn)改用磷霉素,現(xiàn)在我女兒燒退了,咳嗽也改善了,可出現(xiàn)了一個問題,就是老是喊要小便,可一座到廁所又說沒有了,一會時間就反復好幾次,有時真尿出來了,但尿量很少,可到了晚上還要尿床(平時不尿的),剛做了尿常規(guī)是正常的,請問這是什么問題?要不要用藥?
尿急就是一有尿意,必須馬上排尿,否則可能發(fā)生尿失禁。尿急往往與尿頻、尿痛同時發(fā)生,單因尿急而就診者少見。尿頻就是指排尿次數(shù)增多,但總尿量不多。一般人排尿次數(shù)受到的影響因素較多,首先是飲水量的影響,喝的多排的多,有可能出現(xiàn)尿頻。如口渴不明顯時,喝數(shù)百毫升水,可能數(shù)十分鐘后即可出現(xiàn)排尿。其次氣候因素的影響,冬天出汗少,體表丟失水分少,水分需通過腎臟排出,可能尿的次數(shù)就會增多。而夏天出汗多,尿量少,尿次數(shù)少。再其次是精神因素的影響,精神緊張時排尿次數(shù)也可增加,造成尿頻。此類尿頻者,在注意力分散時,如在睡眠中,不發(fā)生尿頻。最后是由于腎臟泌尿系統(tǒng)疾病所造成的尿頻,此類尿頻則可能與尿路感染、糖尿病、腎臟功能受損、膀胱有效容量減少等因素有關(guān),通過尿液檢查及血生化及影象學檢查可做出診斷。尿痛指患者在排尿的過程中尿路或尿道口的不適感,包括疼痛感、燒灼感以及酸脹感,個別患者會有小腹不適,同樣包括疼痛感、燒灼感、酸脹感以及下墜感。此異常感覺多見于尿路系統(tǒng)的感染。尿急、尿頻、尿痛可以單獨存在,如上述,但更多見的是同時發(fā)生。同時發(fā)生最常見于普通的下尿路感染,就是膀胱炎。膀胱炎在女性多見,尤其是育齡婦女和老年婦女。老年男性由于前列腺增生,會造成尿路梗阻,繼而引起膀胱炎。膀胱炎的發(fā)生往往是由于外陰部的細菌沿尿路逆行上去造成,因此無論是預防或者是治療膀胱炎,多飲水多排尿是有效的方法。對嬰幼兒以及成人反復發(fā)生的尿路感染,一定要到??漆t(yī)師處徹底追查病因,并給予積極徹底的治療,否則有可能發(fā)展至腎盂腎炎。腎盂腎炎可以是尿急、尿頻、尿痛的表現(xiàn),但尿急、尿頻、尿痛不一定就是腎盂腎炎。腎盂腎炎屬于身體深部的臟器感染,因此往往伴有全身的炎癥反應(yīng)或腎小管功能受損的表現(xiàn)。根據(jù)急性或慢性的不同,可有不的臨床表現(xiàn)。前者除表現(xiàn)有尿急、尿頻、尿痛外,還可出現(xiàn)腰痛(較明顯時甚至不能直腰或走路)、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐癥狀,化驗檢查除尿常規(guī)中有白細胞、紅細胞和少量蛋白外,還可發(fā)現(xiàn)血常規(guī)中白細胞及其分類升高,個別患者可出現(xiàn)急性腎功能受損。慢性腎盂腎炎患者較急性腎盂腎炎發(fā)病隱蔽,病程長,病人可因乏力、納差、惡心嘔吐、夜尿增多、搐溺等就診,可以沒有發(fā)熱、腰痛,結(jié)合平日有反復的尿急、尿頻、尿痛,則高度懷疑腎盂腎炎。通過血常規(guī)、血生化和血氣化驗檢查可發(fā)現(xiàn)貧血,電解質(zhì)紊亂(如低鉀血低鈣血癥),代謝性酸中毒。急性腎盂腎炎需靜脈使用抗生素,而慢性腎盂腎炎除要積極根治泌尿系感染外,尚需針對受損的腎功能進行對癥治療,此時就長期在??漆t(yī)師處就診,以減緩腎功能進展。少數(shù)尿急尿頻尿痛者,反復檢查均不能發(fā)現(xiàn)有病原菌或感染的證據(jù),常被患者自己或醫(yī)師誤認為是尿路感染,但長期服用抗生素無效,即所謂的尿道綜合征。尿道綜合征多見于女性,原因可能與尿道損傷、刺激、過敏以及排尿肌共濟失調(diào)有關(guān),如性活動后、避孕藥物或避孕工具以及清潔劑的使用等。大部分病人有明顯的心理因素,注意力分散時,癥狀可明顯緩解。滿意請采納^_^
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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