健康咨詢描述:
王醫(yī)師:您好!我兒子出生38天去醫(yī)院查了血常規(guī),各項(xiàng)指標(biāo)如下:
WBC--9.7(x10^9/L) Lymph#--4.6(x10^9/L) Mid#--1.4(x10^9/L) Gran#--3.7(x10^9/L) LymPh%--47.1(%) Mid%--14.3(%) Gran%--38.6(%) RBC--3.03(x10^12/L) HGB--96.00(g/L) HCT--27.4(%) MCV--90.7(f1) MCH--31.6(pg) MCHC--350(g/L) RDW-CV--14.80(%) RDW-SD--51.0(f1) PLT--349(x10^9/L) MPV--8.1(f1) PDW--16.9(/) PCT--0.282(%) RET--0.027孩子父親是B型血,母親是A型血.化驗(yàn)單的很多指標(biāo)都不在參考值之內(nèi),請(qǐng)問王醫(yī)師孩子是哪兒有問題?多謝您!
第一次問題補(bǔ)充:謝謝黎醫(yī)師的熱心解答.我還有幾個(gè)問題補(bǔ)充,煩您百忙之中給予垂顧:
1.我的兒子38天了黃疸還沒有退,去醫(yī)院皮測(cè)黃疸的數(shù)據(jù)是11.1/10.8,醫(yī)院的醫(yī)生認(rèn)為不需要治療.請(qǐng)問黎醫(yī)師,這樣的黃疸會(huì)不會(huì)孩子影響的發(fā)育?
2.今天,發(fā)現(xiàn)小兒的咽喉很紅,哭聲啞.體溫37度.家里有備用的??虅诟苫鞈覄?可以給他沖服嗎?
3.他在空調(diào)房呆時(shí)間久了總是發(fā)出忽隆忽隆的聲音.不知道是嗓子還是鼻子發(fā)出的聲音.我們也去醫(yī)院看過,醫(yī)生隨便聽了一下就說是氣管沒發(fā)育好,慢慢就會(huì)長(zhǎng)好的.這種情況是常見的嗎?可以不需要治療等他自己長(zhǎng)好嗎?
謝謝黎醫(yī)師.
第二次問題補(bǔ)充:前些天我懷疑他屬于母乳性黃疸,暫停哺乳三天,也沒有任何起色.
新生兒的血常規(guī)和成年人是不同的,孩子現(xiàn)在有貧血,處了考慮生理性貧血外,還要排除溶血性貧血,因?yàn)楹⒆狱S疸還沒有消退,在這方面建議您在正常喂奶的同時(shí)多觀察孩子。盡量不要讓孩子生活在空調(diào)環(huán)境中,即使在空調(diào)環(huán)境中溫度不要偏低,因?yàn)楹隼浜鰺崮茉黾雍⒆託夤苷衬さ拿舾卸?,影響氣管發(fā)育,平時(shí)給孩子多飲水,至于孩子嗓子紅,聲音啞,我建議您可以使用您家中的??藙?,盡量使用開喉劍氣霧劑噴口腔,效果很不錯(cuò)?。?!
從您提供的資料來看,孩子除有貧血外,其它項(xiàng)目不在參考值范圍的可以不用管它。對(duì)于孩子的貧血,考慮是生理性貧血的可能性大。以下是來自某網(wǎng)站的資料,但因本網(wǎng)站規(guī)定不能提供鏈接,因此就不提供鏈接以指明出處了。希望對(duì)您能有所幫助:小兒生理性貧血是指出生后2~3月內(nèi)小兒普遍發(fā)生的一種貧血。這種貧血不是因?yàn)樵煅镔|(zhì)不足,也不是因?yàn)楣撬璧脑煅δ墚惓?,而是小兒一種正常的生理現(xiàn)象。胎兒在子宮內(nèi)處于相對(duì)缺氧狀態(tài),血氧飽和度約45%,缺氧使體內(nèi)紅細(xì)胞生成素(人體內(nèi)一種促進(jìn)骨髓造血的激素)合成增加,所以紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量較高,出生時(shí)紅細(xì)胞數(shù)約5.0~7.0×1012/L,血紅蛋白約150~220g/L,生后一周由于生理性貧血血紅蛋白逐漸下降,直到第八周后才停止,2~3個(gè)月時(shí)血紅蛋白降至約100g/L,紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012/L,早產(chǎn)兒生理性貧血出現(xiàn)早而且較重,在生后3~6周時(shí)血紅蛋白可下降至70~90g/L,生理性貧血產(chǎn)生的原因有:一、小兒出生后建立了肺呼吸,血氧飽和度由胎兒時(shí)期的45%升至95%,血氧飽和度成倍的增加使紅細(xì)胞生成素明顯減少,骨髓造血功能下降,這是最主要的原因;二、胎兒紅細(xì)胞的壽命比出生后制造的紅細(xì)胞壽命短(胎兒紅細(xì)胞壽命約為45~70天,生后制造的紅細(xì)胞平均壽命為120天),生后胎兒紅細(xì)胞逐漸破壞;三、生后3個(gè)月是體重增長(zhǎng)最快的階段,血容量增加很多,紅細(xì)胞被稀釋。生理性貧血是嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育過程中出現(xiàn)的生理現(xiàn)象,呈自限性,無需治療,3個(gè)月以后紅細(xì)胞生成素的合成增加,促進(jìn)骨髓的造血功能,紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白又會(huì)逐漸增加。但應(yīng)注意飲食中必須富含造血所需物質(zhì),如果血紅蛋白下降至小于70g/L或合并其它疾病時(shí),應(yīng)考慮少量輸血,最好是小量輸紅細(xì)胞。大量輸血可抑制紅細(xì)胞生成素的合成,不利于正常造血功能的恢復(fù)。
1.我的兒子38天了黃疸還沒有退,去醫(yī)院皮測(cè)黃疸的數(shù)據(jù)是11.1/10.8,醫(yī)院的醫(yī)生認(rèn)為不需要治療.請(qǐng)問黎醫(yī)師,這樣的黃疸會(huì)不會(huì)孩子影響的發(fā)育?答:你的孩子石病理性黃疸,需要治療。最好住院治療。2.今天,發(fā)現(xiàn)小兒的咽喉很紅,哭聲啞.體溫37度.家里有備用的希刻勞干混懸劑,可以給他沖服嗎?答:暫時(shí)不需要。3.他在空調(diào)房呆時(shí)間久了總是發(fā)出忽隆忽隆的聲音.不知道是嗓子還是鼻子發(fā)出的聲音.我們也去醫(yī)院看過,醫(yī)生隨便聽了一下就說是氣管沒發(fā)育好,慢慢就會(huì)長(zhǎng)好的.這種情況是常見的嗎?可以不需要治療等他自己長(zhǎng)好嗎?答:可能石先天性喉喘鳴,大多1歲以后自己會(huì)好的。
以上是對(duì)“38天新生兒血常規(guī)很多項(xiàng)指標(biāo)不正?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。
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