要注意些什么

      病況穩(wěn)定，沒有水腫、腦性病變等情形，可給予適量蛋白質(zhì)（1.5-1.8g/kg體重），熱量（25-30kcal/kg體重）的均衡飲食。但如果是高代謝異化癥或營養(yǎng)不良者，可增加熱量的供應(yīng)（30-35kcal/kg體重）。如有合并食道靜脈曲張，必須注意細嚼慢咽，避免攝食過于粗糙、堅硬、大塊及油炸、油煎的食物。選擇溫和柔軟的食物。若有水腫及腹水的情形嚴重，應(yīng)先考慮血漿白蛋白深度的維持，并限制鈉的攝食量每日500-1500毫克為宜，并且多攝取濃縮之固態(tài)食物，注意水份的攝入及排出是否平衡。若服用流失鉀的得尿劑時，如血鉀低于3.5毫克當(dāng)量/公斤時，應(yīng)多食用含鉀高的食物，如：蕃茄、南瓜、橘子、柳丁、香蕉……等。酒類應(yīng)絕對禁止?？Х取⒓t茶、綠茶等可適量食用。過量的攝取點心，以避免夜間空腹時間太長，而引起血糖過低的現(xiàn)象。有肝昏迷傾向時每天蛋白質(zhì)0.5-0.7g/kg體重?zé)崃恐辽?600-1800大卡、一周后若其情況穩(wěn)定則每周可增加10-15克蛋白質(zhì)，直達到每公斤體重1克蛋白質(zhì)為止。若有肝性腦病變癥狀產(chǎn)生，應(yīng)即刻到蛋白質(zhì)的供應(yīng)量降至每日20-30公克。深度昏迷的情況產(chǎn)生，則應(yīng)暫時停止蛋白質(zhì)的供應(yīng)，改以糖類（如：糖飴果汁、葡萄糖水……等）或脂質(zhì)做為熱量的來源，但脂質(zhì)的供應(yīng)需過量避免脂肪吸收不良。適量的膳食纖維可預(yù)防便秘，并減少腸內(nèi)有害菌之滋生而產(chǎn)生過量的氨。產(chǎn)氨高的食物應(yīng)避免食用，如：香腸、火腿、臘肉、乳酪、花生醬及雞肉等。(1)糖類食物︰足夠的糖類供應(yīng)。一般來說，糖類在飲食中比例占40%，糖既保護肝臟，增強機體抵抗力，又減少蛋白質(zhì)分解。由于病人肝功受損，過多用糖導(dǎo)致體胖，甚至形成脂肪肝，加重肝臟負擔(dān)。(2)蛋白質(zhì)食物︰對肝硬化患者而言，蛋白質(zhì)的補充應(yīng)按蛋白質(zhì)的缺乏程度及病情決定，能夠進食的患者采用口服，而嚴重消化不良，吸收功能差者，應(yīng)考慮輸入氨基酸、蛋白和血漿。每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要，可交替食用魚、瘦肉、蛋類、乳類、豆制品。當(dāng)有肝損傾向時，每天不宜超過20g。(3)脂類食物︰肝硬化時，脂類代謝受到影響，同時脂類的代謝又可引起肝臟損傷，因此肝功能明顯受損時，嚴格低脂肪飲食，減輕肝臟負擔(dān)，加強補充蛋白和糖類，防止脂肪肝發(fā)生。(4)補充維生素和微量元素︰肝硬化由于多方面因素可造成維生素和微量元素的缺乏，新鮮蔬菜、水果含豐富維生素、礦物質(zhì)、微量元素，是最好的食品。注意補充維生素B1、B2、C、E和K，微量元素如鋅如硒，已出現(xiàn)維生素缺乏癥狀的應(yīng)口服或肌肉或皮下注射。(5)限制水和鹽︰對腹水或浮腫病人，一定要控制鈉鹽和水?dāng)z入量。(6)有食管胃底靜脈曲張者，禁食硬食、油炸、粗纖維食物，以防損傷食道粘膜而出血。