以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:我的母親于2005年春節(jié)前被診斷為子宮內(nèi)膜腺癌(侵潤子宮內(nèi)壁約1/4),并于臘月28進行了婦科全切手術(shù)。術(shù)中進行全切部位和淋巴結(jié)病理檢查未發(fā)現(xiàn)擴散,術(shù)后沖洗液病理也未發(fā)現(xiàn)癌細胞,因此大夫建議不用進行術(shù)后治療,于正月初九出院。術(shù)后約一年期間,有時血糖會高一點但沒有糖尿病癥狀,并且一直吃藥控制血糖,其他情況沒有出現(xiàn)。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:約半年多前,我母親在抽血化驗C"/>
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請判斷是否子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)

女 | 60歲 2006-08-24 21:18:58 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: BR>

以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:我的母親于2005年春節(jié)前被診斷為子宮內(nèi)膜腺癌(侵潤子宮內(nèi)壁約1/4),并于臘月28進行了婦科全切手術(shù)。術(shù)中進行全切部位和淋巴結(jié)病理檢查未發(fā)現(xiàn)擴散,術(shù)后沖洗液病理也未發(fā)現(xiàn)癌細胞,因此大夫建議不用進行術(shù)后治療,于正月初九出院。術(shù)后約一年期間,有時血糖會高一點但沒有糖尿病癥狀,并且一直吃藥控制血糖,其他情況沒有出現(xiàn)。
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:約半年多前,我母親在抽血化驗CA125時發(fā)現(xiàn)數(shù)值在30多點(正常值1--35)醫(yī)生建議吃法祿達(意大利進口藥物,甲羥孕酮片),吃藥半年期間復(fù)查CA125有反復(fù)升高跡象,最近檢查達到79。CT與加強CT都顯示手術(shù)部位上部脊柱前淋巴結(jié)腫大,有一點多CM,內(nèi)臟及盆腔均無問題,醫(yī)生建議停止吃藥,進行化療。2006年8月20日開始第一次使用了7支紫杉醇,后3天使用輔助類藥物,如防嘔吐,胰島素等。病人從使用紫杉醇第3天晚上開始出現(xiàn)低燒37度多,從胯部以下疼痛難忍,然后每半天開始逐步減輕,大腿不疼了,小腿不疼了直至今天就剩下手指尖和腳麻木,不好走路。今天醫(yī)生又建議再配合局部放療。
咨詢目的:請問淋巴結(jié)腫大是否代表術(shù)后復(fù)發(fā)?醫(yī)生的化療方案是否正確?醫(yī)生建議配合局部放療是否有必要?病人化療后的反應(yīng)是否正常?
其它:由于我母親是位能吃苦耐勞的傳統(tǒng)婦女,有些病痛她總以忍為主,因此有些時間我只能靠我的判斷,有點模糊!請見諒!望盡快回復(fù)為盼!多謝??!
第一次問題補充:有一點出入:術(shù)后一年期間在檢查CA125數(shù)值達30多點之前,有一段時間病人出現(xiàn)頭覺得空,鼻子特別透氣(不是正常的透氣),腿很困乏之類的后來懷疑是糖尿病癥狀的現(xiàn)象,后吃降糖藥恢復(fù)正常,然后檢查CA125就在正常值里偏高了,會不會和血糖有關(guān)?

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于榮
于榮 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長正常孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前咨詢,產(chǎn)前保健。處理各種病理妊
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2022-10-27 10:24:41 我要投訴

      淋巴結(jié)腫大是不能確認為術(shù)后復(fù)發(fā),由于我們沒有看見CT,很難判斷,但有可能提示已經(jīng)發(fā)生淋巴節(jié)轉(zhuǎn)移,確診有賴于病理學檢查。醋酸甲羥孕酮片是用于不能手術(shù)、復(fù)發(fā)性或轉(zhuǎn)移性激素依賴性腫瘤的姑息治療或輔助治療,長期或超劑量服用可產(chǎn)生相應(yīng)的激素類藥物的癥狀,你的母親的癥狀有部分是屬于藥物的反應(yīng)。腺癌對放射線不敏感,考慮到您母親年紀也大了,再次手術(shù)也很難接受,因此,局部放療也可行的。原來采用的TAX化療方法也是正確的接下來,如果身體可以耐受的話,也可以采用聯(lián)合化療的方式TAX+CBP(或者DDP)聯(lián)合激素治療在近年的報告中有良好的療效!祝您的母親好運!
      

疾病百科| 糖尿病

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要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。

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