類風濕性關(guān)節(jié)炎于什么鑒別

      類風濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別：1.骨性關(guān)節(jié)炎，是一種退行性病變，主要累及負重關(guān)節(jié)，例如脊柱、膝關(guān)節(jié)，類風濕因子陰性，x線可以觀察關(guān)節(jié)間隙變窄。2.強直性脊柱炎，有明顯的腰部疼痛，類風濕因子陰性，x線可以觀察竹節(jié)樣改變。3.銀屑病關(guān)節(jié)炎，類風濕因子陰性。4.晶體性關(guān)節(jié)炎，晶體性關(guān)節(jié)炎多見于中老年男性，急性發(fā)作時有尿酸增高，為非對稱性發(fā)作。
      

      類風濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別判斷：
      1.增生性骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)局部無紅腫現(xiàn)象，受損關(guān)節(jié)以負重的膝、脊柱等較常見，無游走現(xiàn)象，關(guān)節(jié)畸形邊緣呈唇樣增生或骨疣形成，血沉正常，類風濕因子陰性可鑒別。
      2.風濕性關(guān)節(jié)炎：一般起病急驟，有咽痛、發(fā)熱和白細胞增高；以四肢大關(guān)節(jié)受累多見，為游走性關(guān)節(jié)腫痛，關(guān)節(jié)癥狀消失后無永久性損害；血清抗鏈球菌溶血素“O”陽性，而類風濕因子陰性可鑒別。
      3.痛風：多為急性病程，單個關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，第一跖趾關(guān)節(jié)、足、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)常受累。患者多有高嘌呤飲食的誘因，血尿酸升高。