感冒？鼻竇炎？頭部感染？

      怎樣防治慢性鼻竇炎？治療慢性鼻竇炎最有效的方法是鍛煉身體，提高身體抵抗力，預(yù)防感冒，積極治療急性鼻竇炎。同時對有全身慢性病者，要輔以適當(dāng)?shù)闹委?。一旦確診患了慢性鼻竇炎，其治療也應(yīng)隨之跟上。主要應(yīng)從根除病因、保證鼻竇開口引流通暢、控制感染和預(yù)防并發(fā)癥入手。根據(jù)病變程度的不同，選擇的方法也不一樣。大體上來講，治療可以分為非手術(shù)療法和手術(shù)療法。非手術(shù)療法如果讓病人在療法之間做選擇的話，可以說絕大多數(shù)病人都會選擇非手術(shù)方法。非手術(shù)療法主要有以下幾種：(1)鼻腔局部用藥：1%麻黃素生理鹽水滴鼻液是價格低廉、應(yīng)用廣泛的一種滴鼻劑，它可以減輕鼻竇粘膜腫脹，開口通暢，使鼻竇內(nèi)的膿液更容易流出來。一般每日使用3-4次，每次每側(cè)鼻腔1-3滴。滴鼻劑應(yīng)注意體位。一般多采用仰臥垂頭位，鼻孔朝上。不要緊捏雙側(cè)鼻孔用力擤，這樣會將鼻涕經(jīng)咽骨管壓向中耳，從而引起中耳炎。也可將抗生素或激素加入麻黃素滴鼻液中，增加其抗感染、抗過敏的作用，這一類鼻腔減充血劑用久了，可能會導(dǎo)致藥物性鼻炎，所以用藥時間一般不要超過7天。兒童用藥濃度一定要相應(yīng)減低。(2)口服藥：口服抗生素應(yīng)以細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感實驗為依據(jù)，用藥時間一般為4-6周。如果伴有過敏情況，也可以加服一些抗過敏藥，一些中成藥對慢性鼻竇炎的治療效果也不錯，如鼻淵舒、鼻竇炎口服液等，可以配合抗生素應(yīng)用。(3)正負(fù)壓置換法：適合于慢性全組界竇炎，是一個簡單有效的方法。治療時，病人平臥于治療床上，肩下墊一小枕，頭后仰下垂。先將1%麻黃素生理鹽水滴入鼻腔以充分收縮鼻腔，開放鼻竇口，然后將吸引管外接一個橄欖頭插入一側(cè)前鼻孔，捏緊對前側(cè)鼻孔，開動吸引器，病人連續(xù)發(fā)間斷的“開一開一開—……”音鼻腔鼻竇內(nèi)的膿液就會被吸出，鼻竇內(nèi)變負(fù)壓。再將抗生素藥滴人鼻腔，藥液就會進(jìn)人鼻竇。如此反復(fù)多次，就會把鼻竇內(nèi)的膿涕排出而置換進(jìn)去藥液，達(dá)到治療的目的。一般每日1次，10日一療程。(4)上頜竇穿刺沖洗：用一特制穿刺針從下鼻道刺入上頜竇，抽出膿液后，以生理鹽水進(jìn)行沖洗至膿液排凈，然后再注入抗生素藥液。此法僅適合于上頜竇炎。手術(shù)療法如果成年人經(jīng)非手術(shù)療法系統(tǒng)治療8周(兒童12周)以上，病情仍無好轉(zhuǎn)或CT顯示鼻腔鼻竇有不可逆病變，則考慮手術(shù)療法。術(shù)前常規(guī)行CT鼻竇攝片，可以清楚地顯示病變累及哪幾個鼻竇，竇口有無阻塞，鼻腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)是否異常等。結(jié)合病史、檢查及鼻竇CT的改變，鼻科醫(yī)師會決定該病人是否需要手術(shù)治療。內(nèi)窺鏡下的鼻腔、鼻竇手術(shù)目前已被廣大鼻科醫(yī)師所采用。借助于內(nèi)窺鏡，醫(yī)師可以在直視下手術(shù)，從而達(dá)到去除病變組織，保留正常結(jié)構(gòu)的目的。鼻內(nèi)噴霧劑：一般有三種，第一種是含有SodiumCromoglycate之噴劑，對預(yù)防較有效，但對已發(fā)作時的效果較差。第二種是擬交感神經(jīng)制劑，對鼻塞較有效。第三種是含類固醇制劑，因?qū)Ρ莾?nèi)局部治療且效果佳、副作用少，所以成為許多人喜愛用的噴劑。不過要提醒的就是需要在醫(yī)囑下使用，切莫自行長期使用，因為有可能會造成藥物性鼻炎。（5）.鼻內(nèi)注射法：此乃是在鼻腔內(nèi)直接注射類固醇制劑，因效果好、持續(xù)時間長且不會造成全身性的副作用，所以有多人喜愛接受此療法。（6）.電燒或冷凍療法：這是針對腫脹之下鼻甲，施以電燒灼或用液態(tài)氮來使其萎縮。（7）.減敏療法：這是在測出過敏原之情況下以微量稀釋之過敏原溶液逐量長期注射，以達(dá)到人體能對此抗原產(chǎn)生耐受性的方法，不過此法因要病人長期配合且效果介于50-70%之間，所以許多病人炎癥狀緩解。針灸治療亦有一定效果，常用穴位為印堂、合谷，亦可取迎香和鼻穿，針后常感呼吸通暢，故必須持續(xù)治療，每日或隔日一次，10次為一個療程。