左肺下葉炎癥病變是什么情況？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_274371

  , 左肺下葉炎性病變，特殊感染不除外 請結合臨床

• ask_274371

  您好

• 劉芳

  您好

• ask_274371

  不發(fā)熱

• 劉芳

  發(fā)熱嗎

• 劉芳

  什么時候做的檢查

• 劉芳

  既往有什么病嗎？

• 劉芳

  咳嗽咳痰嗎

• ask_274371

  我1月4日查出來雙肺下葉感染，住院治療十天，一月10號復查CT顯示左肺下葉感染，當時又住院了三天就出院了，出院一直感覺不太舒服，最近幾天感覺胸口疼，呼吸不順暢，咳嗽，有痰，特殊時期，去拍了片子

• ask_274371

  周六拍的片子

• ask_274371

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_274371

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_274371

  這是2月8號拍的

• ask_274371

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_274371

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_274371

  這是診斷報告和血常規(guī)

• ask_274371

  沒有

• 劉芳

  發(fā)病前兩周內(nèi)有***市旅行史或居住史；或發(fā)病前14 天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自***的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者，或有聚集性發(fā)病。

• ask_274371

  做過篩查，不是新冠肺炎

• 劉芳

  家住哪里

• ask_274371

  河北保定

• ask_274371

  還需要看1月4號和1月10號的片子嗎

• 劉芳

  我看看

• 劉芳

  片子看的不太清楚，太小

• ask_274371

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_274371

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_274371

  這是1月10號的

• ask_274371

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_274371

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_274371

  這是1月4號的

• 劉芳

  血常規(guī)未見異常

• 劉芳

  干什么工作的

• ask_274371

  運動員

• 劉芳

  接觸刺激性氣體或者特殊物質嗎？

• ask_274371

  沒有

• ask_274371

  沒有

• 劉芳

  家里新裝修或者添新家具了嗎

• 劉芳

  有什么癥狀，不舒服的？

• ask_274371

  就是咳嗽，有痰，胸口有點疼

• ask_274371

  無其他癥狀

• ask_274371

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_274371

  這是CT診斷

• 劉芳

  我看了，2月8日復查肺CT右肺炎癥吸收好轉

• 劉芳

  我在看你發(fā)的片子

• ask_274371

  好，您先看

• 劉芳

  放大有限，左肺看不清

• 劉芳

  痰是什么顏色的？

• ask_274371

  黃色的

• 劉芳

  有咽炎嗎

• 劉芳

  最近著涼了嗎

• ask_274371

  我13號出院的時候，就一直不太舒服，嗓子好像一直有異物，后來初一，家里嫂子感冒了，回來就感覺嗓子癢癢，那時候查血常規(guī)提示病毒感染，一直喝了抗病毒口服液，直到8號，咳嗽有痰，胸口發(fā)悶，去大醫(yī)院拍了片子

• ask_274371

  沒有咽炎

• 劉芳

  咳黃痰考慮存在細菌感染

• 劉芳

  最近吃什么藥了嗎

• ask_274371

  7號開始，吃了頭孢和復方甲氧那明

• ask_274371

  一直到現(xiàn)在

• ask_274371

  我問下劉醫(yī)生，我這個有肺結核的可能嗎

• 劉芳

  感覺好點沒

• 劉芳

  低熱盜汗嗎？

• 劉芳

  體重減輕了嗎？

• 劉芳

  住院的時候輸?shù)氖裁匆褐绬幔?p>

• ask_274371

  沒有這些癥狀

• ask_274371

  頭孢，和清熱解毒的吧

• 劉芳

  左氧氟沙星用了嗎

• ask_274371

  沒有

• 劉芳

  建議換換藥

• ask_274371

  好，口服嗎

• 劉芳

  對

• 劉芳

  青霉素過敏嗎？

• 劉芳

  或者直接口服莫西沙星片，一片，一天一次，每天早飯后半小時口服。一共口服三天。

• 劉芳

  氨溴索口服液或者橘紅痰咳液止咳化痰藥等治療

• 劉芳

  多喝熱水，多進食富含維生素水果蔬菜，避免進食辛辣刺激性食物及冷食，梨子冰糖煮熟了吃。

• ask_274371

  好，劉醫(yī)生

• ask_274371

  我這個情況有肺結核的可能嗎

• ask_274371

  莫西沙星現(xiàn)在藥店都沒得賣了

• ask_274371

  左氧du沙星一天吃幾次，一次幾粒呀

• ask_274371

  左氧氟沙星

• 劉芳

  因為我沒看見左肺病變

• 劉芳

  青霉素過敏嗎

• ask_274371

  不過敏

• 劉芳

  阿莫西林（白云山），聯(lián)合左氧氟沙星口服抗炎

• ask_274371

  好，兩個一起吃是嗎

• 劉芳

  左氧氟沙星看說明書，按說明口服藥物，因為廠家太多，用法不一樣。

• ask_274371

  那我那頭孢就停了是嗎

• 劉芳

  對，兩個一起吃

• 劉芳

  停頭孢

• ask_274371

  那個復方甲氧那明還用吃嗎

• 劉芳

  吃幾天了

• 劉芳

  咳嗽厲害嗎？

• ask_274371

  四天了

• 劉芳

  繼續(xù)口服吧

• ask_274371

  不厲害，但是有痰

• ask_274371

  我不會卡痰

• ask_274371

  ……

• 劉芳

  多吃點梨

• ask_274371

  我問下，劉醫(yī)生，肺結核是不是炎癥不吸收的

• 劉芳

  如果是結核，口服消炎藥沒有效果

• ask_274371

  那我1月4號，到10號再到2月8號的片子，右肺吸收明顯

• 劉芳

  你就診醫(yī)生怎么介紹的

• 劉芳

  需要口服抗結核藥物治療

• ask_274371

  那是不是可以排除肺結核了

• 劉芳

  對

• ask_274371

  我就診醫(yī)生誤診

• ask_274371

  我是左肺下葉

• 劉芳

  呵呵

• ask_274371

  它看成了左肺上葉

• ask_274371

  說百分之60肺結核

• ask_274371

  讓我化驗什么結核菌

• ask_274371

  從頭到尾一聽說是呼吸道疾病

• ask_274371

  她就沒好好看

• 劉芳

  對，左肺下葉我沒看見，片子太小，先吃藥看看，如果癥狀無明顯好轉，建議結核病院就診，如果有效，建議半月或者1月后復查肺CT看看。

• ask_274371

  那我這種口服藥多久能差不多痊愈

• ask_274371

  您看我炎癥厲害嘛

• 劉芳

  先口服5到7天看看吧

• 劉芳

  不用太緊張了

• ask_274371

  通常5到7天就有效果的嗎

• 劉芳

  對

• ask_274371

  不算我之前吃頭孢的時間吧

• 劉芳

  口服阿莫西林和其他藥5至7天

• 劉芳

  好好看看聊天記錄

• ask_274371

  好的好的，感謝劉醫(yī)生

• 劉芳

  不客氣，祝您早日康復。

• ask_274371

  五到七天如果沒有緩解

• ask_274371

  我是不是要去醫(yī)院排查其他可能

• 劉芳

  對

• ask_274371

  謝謝

• ask_274371

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_274371

  劉醫(yī)生

• ask_274371

  我剛把炎癥位置拍了個特寫

• ask_274371

  您給看看唄

• 劉芳

  看見了，先吃藥吧

• ask_274371

  先吃藥看看是嗎

• 劉芳

  按原治療方案

• ask_274371

  好的

• ask_274371

  那劉醫(yī)生，這么看，能看得出來是不是結核嗎

• 劉芳

  抱歉，憑片子不能診斷，治療后復查看看吧。

• ask_274371

  好，謝謝

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