關(guān)于補佳樂和黃體酮的服用方法----答陳風(fēng)林大夫問

      如今，很多女性都會出現(xiàn)月經(jīng)推遲的現(xiàn)象，有的人甚至半年都不來。為省事，有些人到藥店買一些黃體酮自己服用；有人到醫(yī)院看病，但醫(yī)生也給她打黃體酮。其實，黃體酮用來人工調(diào)整月經(jīng)周期雖然具有一定作用，但使用時必須要慎重。造成月經(jīng)推遲的原因很多，黃體酮不是萬能的，濫用不但無效，甚至還會對人體產(chǎn)生不利影響。月經(jīng)的形成過程是這樣的：伴隨卵巢周期性排卵，雌、孕激素水平周期性發(fā)生變化，雌激素使子宮內(nèi)膜增生，孕激素則使子宮內(nèi)膜萎縮。于是，在雌激素減少，而孕激素增加的同時，就會引起子宮內(nèi)膜脫落及出血。黃體酮的主要成分為孕激素，其催經(jīng)作用就在于使子宮內(nèi)膜萎縮，發(fā)生撤退性出血。作為激素類用藥，黃體酮屬于處方藥，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。目前，黃體酮有口服和注射兩種劑型。其制劑以前多為人工合成，如今主要以天然提純?yōu)橹?。由于會增加人體內(nèi)的孕激素水平，所以最適用于孕激素分泌不足引起的停經(jīng)。而對其他原因?qū)е碌耐＝?jīng)或閉經(jīng)，就無能為力了。目前，臨床上遇到停經(jīng)女性，只要不是泌乳素升高引起的，一般會先給予黃體酮進行試驗性治療。使用黃體酮后，如果月經(jīng)來了，則說明存在孕激素不足，可以繼續(xù)使用；如果月經(jīng)沒來，就可能是其他原因引起的閉經(jīng)，包括精神刺激、體重下降、運動量過大、垂體腫瘤、卵巢早衰、子宮內(nèi)膜破壞等，需要進一步檢查和治療。因此，在診斷不清的情況下，盲目、長期使用黃體酮是錯誤的。孕激素雖然是人體能自我分泌的物質(zhì)，但使用不當非但無效，還會干擾以后的化驗檢查，影響進一步治療。另外，作為激素類藥物，黃體酮還具有一定的副作用，可能會引起體重增加、鈉水潴留等，嚴重的還會出現(xiàn)浮腫。需要強調(diào)的是，如果是妊娠引起的停經(jīng)，女性在不知情的情況下亂吃黃體酮，可能會對胎兒產(chǎn)生不良影響。因此，當女性發(fā)生停經(jīng)、閉經(jīng)后，一定要去正規(guī)醫(yī)院檢查。在婦科，月經(jīng)出問題的原因很復(fù)雜，需要病人和醫(yī)生密切配合，進行相關(guān)的體檢和化驗，針對病因進行治療，這樣才能從根本上解決問題。