健康咨詢描述:
醫(yī)生:
我結婚三年未孕,患有肌壁間肌瘤,上個月檢查,發(fā)現(xiàn)雙側卵巢均有約十個卵泡,都很小,沒有優(yōu)勢卵泡,懷疑是多囊卵巢,子宮底有一個息肉,激素檢查:FSH:6.147,LH:8.811,E2:244.5,PRL:13.78,T:0.497,抗體:AOVAb陽性,檢查時間為月經來前的10天,我的月經周期約35天,每次7~9天。輸卵管還未檢查,可以作造影嗎?造影可以檢查輸卵管通常度外,還可以其形態(tài)嗎?我是多囊卵巢嗎?我的卵巢功能是在衰退嗎?我先做造影再做宮腔鏡拿息肉,應該是正常程序吧?我還有機會懷孕嗎?
第一次問題補充:基礎體溫檢測了一年,未見雙向曲線。沒有排卵。
宮腹腔鏡聯(lián)合術下腹腔鏡下卵巢打孔術,宮腔鏡下息肉摘除術。多囊卵巢綜合征(PCOS)是引起不孕癥的主要病因之一,該病是女性常見的內分泌紊亂性疾病,其典型臨床表現(xiàn)有:月經稀發(fā)、難孕、多毛、肥胖等,不孕率約占75%,以原發(fā)性不孕較為常見。該病征的特點是:不排卵,卵巢增大而且多囊;多囊卵巢產生過量的雄性激素或是各種激素水平不相協(xié)調;激素水平的變化對該病的臨床表現(xiàn)和診斷有重要意義。腹腔鏡下卵巢打孔術是PCOS最有效的治療手段,術后妊娠率達90%以上。但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內膜息肉,確診需做數(shù)字化動態(tài)子宮輸卵管碘油造影或宮腔鏡檢查,如有應行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術,否則易導致習慣性流產。PCOS早期治療的好處一、治療不孕——術后妊娠率可達90%以上,月經也會逐漸恢復正常。二、預防惡性腫瘤——因雌激素對子宮內膜的長期持續(xù)刺激、絕經后延易導致子宮內膜癌。三、預防體型改變——PCOS患者約半數(shù)為肥胖型,如不及時治療會越來越胖不管服用什么藥物都無法改變體形,所以應該及時治療。
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