健康咨詢描述: 宮頸癌放療一年后 現(xiàn)十余天無大便會(huì)放屁有時(shí)排血是否腸梗阻?
宮頸癌放療一年后沒有大便,放屁有時(shí)有排血。說明情況比較嚴(yán)重,可以進(jìn)行中藥保守治療,可以穩(wěn)定病情,緩解疼痛,短期內(nèi)抑制腫瘤細(xì)胞快速生長。放屁有血也有可能是放療引起的后遺癥,可以服用止血藥。
轉(zhuǎn)移途徑主要為直接蔓延及淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移極少見。(一)直接蔓延向上宮腔、宮頸管內(nèi)的病灶向下陰道壁外生型病灶病灶浸潤向兩側(cè)主韌帶、陰道旁組織、骨盆壁向前膀胱向后直腸(二)淋巴轉(zhuǎn)移一級(jí)轉(zhuǎn)移組:宮旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外淋巴結(jié)組。二級(jí)轉(zhuǎn)移組:髂總、腹股溝深、淺、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)組。(三)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生于晚期,可到肺、腎和脊椎等。四臨床表現(xiàn)與臨床分期(一)癥狀:早期宮頸癌即無癥狀,也無明顯體征,與慢性宮頸炎無明顯區(qū)別,一但出現(xiàn)癥狀,則表現(xiàn)為:1.陰道出血接觸性出血或不規(guī)則出血,癌灶侵蝕大血管可引起致命性大出血。2.陰道排液呈白色、血性、稀薄如水或米泔樣,有腥臭。若伴感染可以有大量膿性或米湯樣惡臭白帶。3.晚期癌癥狀疼痛、尿路癥狀及直腸壓迫癥狀、惡病質(zhì)。(二)體征早期宮頸癌與宮頸炎肉眼無法區(qū)別,晚期根據(jù)不同類型,局部體征不同:外生型,宮頸上有息肉狀、乳突狀、菜花狀贅生物,質(zhì)脆,觸之易出血。內(nèi)生型,宮頸肥大,質(zhì)硬,宮頸膨大如桶狀,宮頸表面光滑或有淺表潰瘍。潰瘍型,癌組織壞死脫落形成凹陷性潰瘍,外觀宮頸呈空洞狀,覆有灰白色壞死組織,有惡臭。婦科檢查可捫及宮旁增厚、包塊、浸潤達(dá)盆壁可形成冰凍骨盆建議考慮復(fù)發(fā)擴(kuò)散的可能。
溫馨提示:
分娩時(shí)注意避免宮頸裂傷如有裂傷,應(yīng)及時(shí)修補(bǔ)。
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