有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病胃腸炎 → 噴們部分腺體重度異型增生高級別上皮內(nèi)瘤變

噴們部分腺體重度異型增生高級別上皮內(nèi)瘤變

男 | 66歲 2021-11-25 21:25:30 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 食管粘膜光整,柔軟。
距門齒43厘米噴門部后壁見大小2.0厘米片狀粘膜粗糙,糜爛,質(zhì)脆軟,鉗取易出血,內(nèi)鏡下以鈦夾標(biāo)記。
胃粘膜紅白相間花斑樣改變,皺襞不粗,柔軟,蠕動可。
幽門圓,開放狀。
十二指腸未見明顯異常。
HP:(一)噴門部四

曾經(jīng)的治療情況和效果: 以前吃過泮托拉唑,奧美拉唑

想得到怎樣的幫助:這是噴門癌嗎?手術(shù)治療還是保守治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

宋杰
宋杰 聊城市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 分娩鎮(zhèn)痛,無痛胃腸鏡,腰椎間盤突出,椎管狹窄,癌性 幫助網(wǎng)友:5636
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2021-11-25 21:30:22 我要投訴

      你好。內(nèi)鏡醫(yī)生做得很仔細(xì)而且也很有經(jīng)驗。高級別上級別瘤變臨床上等同于早期胃癌處理,需要積極治療。治療以手術(shù)為主,推薦腔鏡微創(chuàng)治療(日本胃癌治療指南),當(dāng)然如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院有經(jīng)驗也可以考慮行ESD內(nèi)鏡下治療,但是有病灶位置不確定性和無法完整切除可能。
      

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