有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病膽結(jié)石 → 膽囊結(jié)石手術(shù)后的問題咨詢

膽囊結(jié)石手術(shù)后的問題咨詢

女 | 54歲 2009-04-11 20:31:29 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 問題描述:上周五已做腹腔鏡膽囊切除手術(shù),本周二出院,從昨天晚上開始至今天晚上,手術(shù)部位里面伴有漲痛及收縮疼痛,去醫(yī)院復(fù)查后,做B超,具體內(nèi)容如下:
檢查部位:肝+膽+胰+脾
超聲所見及描述:
膽囊已切除,膽囊窩區(qū)未見明顯異常回聲.膽總管內(nèi)徑0.6CM
膽囊窩內(nèi)可見大小約1.4*3.3cm的無回聲區(qū).
肝大小正常,形態(tài)正常,表面光滑,實(shí)質(zhì)回聲彌漫細(xì)密增強(qiáng),后場回聲衰減,膈肌顯示尚清.肝右葉膽管內(nèi)可見多枚強(qiáng)回聲光團(tuán),后方伴聲影,直徑約0.5-0.6cm.彩色多普勒顯示:肝內(nèi)血管走行自然,血流通暢.
胰腺形態(tài),大小正常,內(nèi)部回聲均勻,主胰管未見明顯擴(kuò)張.彩色多普勒顯示:胰腺內(nèi)部未見異常血流信號(hào).
脾臟大小,形態(tài)正常,包膜完整,內(nèi)部回聲均勻.彩色多普勒顯示:脾內(nèi)血液分布正常.
超聲印象:
膽囊切除術(shù)后,膽道未見擴(kuò)張.膽囊窩少量積液.
脂肪肝,肝內(nèi)膽管多發(fā)性結(jié)石.
胰,脾未見明顯異常.
以上是今天的B超結(jié)果,據(jù)B超人員說肝內(nèi)還有結(jié)石,我想咨詢,做腹腔鏡手術(shù)時(shí),肝內(nèi)結(jié)石是否應(yīng)該一起取出?醫(yī)院醫(yī)生說他們對(duì)于肝內(nèi)結(jié)石一般不做處理,是否在推卸責(zé)任,事先并沒有告訴我們肝內(nèi)有結(jié)石,今天的B超結(jié)果是否情況不好??另外手術(shù)部位里面痛疼是什么引起的?昨天晚上并沒有吃油的食物.

第一次補(bǔ)充提問

謝謝二樓醫(yī)師的解答,還有幾點(diǎn)疑問,肝內(nèi)結(jié)石是否會(huì)變大導(dǎo)致需要重新開刀?B超的結(jié)果是好還是壞?病人肚子上有三個(gè)孔,其中二個(gè)的里面并不疼痛,但有一個(gè)目前斷斷續(xù)續(xù)地疼痛很厲害,這個(gè)孔前幾天住院的時(shí)候坐汽車回家時(shí),因路有顛簸,后來有過傷口出血,是否是傷口內(nèi)部器官有炎癥????今天聽醫(yī)院醫(yī)生介紹買了6542片吃,醫(yī)生說可能是腸脛攣引起的,但是腸子不是在肚子上嗎,并不在傷口處啊,需要掛什么鹽水可以止痛?

發(fā)表于2009-4-11 22:38:37

回復(fù)區(qū)

黃剛
黃剛 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性潰瘍,胃病,胃潰 幫助網(wǎng)友:41498稱贊:2
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-04-11 22:16:58 我要投訴

      你好!首先肝內(nèi)結(jié)石像這種情況一般是不需要處理的,醫(yī)生的處理沒有問題.痛感是術(shù)后的正常反應(yīng).如果不相信你可以再去咨詢更上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生.
      

iiyi-賽長桑
iiyi-賽長桑 其他
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-04-11 23:20:33

      不要想的太多,腹腔鏡一般做不了肝臟手術(shù)的,就是做的了也要看結(jié)石的部位和手術(shù)指征。更何況是多發(fā)性結(jié)石,疼痛可能還是要考慮膽囊窩少量積液和膽囊切除術(shù)后綜合癥等問題!
      

疾病百科| 脂肪肝

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