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我想問一下 兩年前在醫(yī)院查血常規(guī)11.7白細(xì)胞計(jì)數(shù) 會(huì)不會(huì)是白血病
來(lái)賓市人民醫(yī)院 兒科綜合
主治疾?。焊篂a,急性淋巴細(xì)胞白血病,外感發(fā)熱,便秘,肺炎,支氣管炎,急性上呼吸道感染,扁桃體炎,消化性潰瘍,黃疸,克羅恩病
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我想問一下 兩年前在醫(yī)院查血常規(guī)11.7白細(xì)胞計(jì)數(shù) 會(huì)不會(huì)是白血病
黃雪芬
你好
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會(huì)是白血病嗎
黃雪芬
你把那個(gè)檢查結(jié)果發(fā)給我看看。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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兩年前的 后來(lái)一直沒去復(fù)查
黃雪芬
你有什么不舒服嗎
黃雪芬
那個(gè)只是白細(xì)胞高一些而已呀。
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體溫一直是36.9
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不知道高不高
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我想問假如當(dāng)時(shí)是白血病
黃雪芬
這個(gè)是正常的。
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兩年了也沒什么事
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是不是就是沒事了
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可能是慢性白血病嗎
黃雪芬
高那么一點(diǎn)點(diǎn)，怎么可能是白血病啊？
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一直在潛伏期
黃雪芬
白血病會(huì)有血象的改變。
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這個(gè)不就是血香的改變嗎
黃雪芬
而且如果是白血病的話，他都會(huì)有血紅蛋白的下降進(jìn)行性的下降，這么久了可能白細(xì)胞都很高。
黃雪芬
如果是白血病，你現(xiàn)在不可能這么好的，你明白嗎？
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就是說(shuō)當(dāng)時(shí)不是白血病
黃雪芬
而且單單一張血常規(guī)并不能確診是不是白血病，是不是白血病必須要做骨髓穿刺檢查。
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兩年了也沒事
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對(duì)吧
黃雪芬
嗯
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那假如是慢性白血病
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潛伏期是多久呢
黃雪芬
你要做骨髓穿刺才能確診是不是白血病，你單純憑一張血常規(guī)不能說(shuō)明什么問題的？只能說(shuō)當(dāng)時(shí)您有嚴(yán)重，因?yàn)檠装Y也是可以引起血象高的。
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從沒有癥狀到有癥狀
黃雪芬
一般一年，有的甚至3到4年。
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那我就是還有可能是白血病了啊
黃雪芬
如果你擔(dān)心的話，我建議你做一個(gè)外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類，還有骨髓穿刺檢查。
黃雪芬
你做了骨穿了嗎
黃雪芬
還有別的檢查嗎
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沒有
黃雪芬
我說(shuō)了單純的一張血項(xiàng)常規(guī)，并不能確診是不是白血病，你明白嗎？
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以前左側(cè)一直有兩個(gè)淋巴結(jié)
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從很小就有了
黃雪芬
普通的炎癥都可以引起你血象里面的改變，你怎么就能說(shuō)明他是白血病呢？
黃雪芬
淋巴結(jié)有沒有進(jìn)行性的增大？
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就一直是那么大
黃雪芬
你有做過(guò)B超嗎？
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摸了摸
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沒有變化
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做過(guò)
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人家說(shuō)是正常的淋巴結(jié)
黃雪芬
如果是有發(fā)熱，又有淋巴結(jié)進(jìn)行性的長(zhǎng)大，你才要擔(dān)心。
黃雪芬
是的。
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邊界清
黃雪芬
淋巴結(jié)是免疫系統(tǒng)的一種表現(xiàn)。
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內(nèi)部均勻
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沒有明顯血流信號(hào)
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這個(gè)淋巴結(jié)一直那么大
黃雪芬
你有低燒嗎？一直都有低熱嗎？有體型消瘦嗎？面色蒼白嗎？
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沒有改變的
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我從小就瘦
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就是體溫36.9啊
黃雪芬
那你還擔(dān)心什么呀？我看到血象就不是白血病血象，有可能就是個(gè)炎癥的選項(xiàng)。
黃雪芬
過(guò)度的焦慮也可以引起白血病。
黃雪芬
白血病會(huì)出現(xiàn)在體質(zhì)比較差的那種人身上。
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多少溫度
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是低熱呢
黃雪芬
請(qǐng)問超過(guò)37度4還是發(fā)燒
黃雪芬
37度4到38度之間是低燒。
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沒有低燒
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可能是我想多了
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從小就很瘦
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我媽說(shuō)我營(yíng)養(yǎng)不良
黃雪芬
你現(xiàn)在這癥狀都是正常的事，你過(guò)度焦慮了。
黃雪芬
放松心情。
黃雪芬
擔(dān)心的話，就先去做個(gè)血常規(guī)跟一個(gè)外周血的白細(xì)胞檢查。
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嗯嗯
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我看網(wǎng)上說(shuō)
黃雪芬
看看血里面有沒有異淋的細(xì)胞，如果有的話再做個(gè)骨穿。
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白血病是白細(xì)胞高
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紅細(xì)胞低
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我才害怕的
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感覺都有
黃雪芬
白血病是白細(xì)胞高，但是你這個(gè)只高那么一丟丟。
黃雪芬
你的這個(gè)是炎癥
黃雪芬
有感染了
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可是當(dāng)時(shí)沒感覺身體又不舒服
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是哪里感染呢
黃雪芬
有可能是呼吸道
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一直感覺有淋巴結(jié)的那側(cè)脖子腫腫的
黃雪芬
這么久遠(yuǎn)的事情誰(shuí)還知道呢
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但是里面淋巴結(jié)
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一直沒變大
黃雪芬
正常人都有淋巴結(jié)
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就是那么大
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為什么還會(huì)感覺那側(cè)腫腫的呢
黃雪芬
只要不變大該吃啥就吃啥，沒啥大問題
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哦哦
黃雪芬
我都說(shuō)了，正常的人也是人也可以有淋巴結(jié)的增大呀，感染的時(shí)候淋巴結(jié)都可以大。
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嗯 好吧
黃雪芬
就算不感染只要淋巴結(jié)不進(jìn)行性增大沒有問題的
黃雪芬
你現(xiàn)在就是正常的過(guò)度焦慮。
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進(jìn)行增大就是越來(lái)越大越來(lái)越大唄
黃雪芬
是的
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好吧
黃雪芬
有發(fā)熱，體型，消瘦血象的改變，淋巴結(jié)的腫大，肝脾的腫大，才是白血病。
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我去年
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骨折做過(guò)手術(shù)
黃雪芬
你就是個(gè)感染血象哪是什么白血病
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當(dāng)時(shí)做b超
黃雪芬
骨折術(shù)后也可以白細(xì)胞高
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人家沒說(shuō)肝脾大
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要是大
黃雪芬
淋巴結(jié)也可以大
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他會(huì)說(shuō)的對(duì)吧
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血常規(guī)是骨折之前
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驗(yàn)的
黃雪芬
是的
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謝謝
黃雪芬
要是骨折的時(shí)候他看到血象有問題，他會(huì)告訴你的，會(huì)請(qǐng)血液科的醫(yī)生來(lái)看過(guò)的，不可能是讓你這樣，好端端地?fù)瘟藘赡甓唷?p>
黃雪芬
放心哈
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謝謝大夫
黃雪芬
放心哈
黃雪芬
該吃什么就吃什么，該玩什么就玩什么，放松心情，什么事都沒有。
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嗯嗯
黃雪芬
你這個(gè)和白血病遠(yuǎn)著呢
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謝謝了
黃雪芬
不客氣哈
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嗯嗯
黃雪芬
如果沒有其他問題那我關(guān)閉會(huì)話了喲，有啥不懂你隨時(shí)咨詢
黃雪芬
別亂想了哈沒事的
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好的
黃雪芬
祝您全家幸福
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