醫(yī)生。我患厭食癥、貪食癥很多年了
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醫(yī)生。我患厭食癥、貪食癥很多年了
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一直在努力恢復(fù)
陳曉芬
你好
陳曉芬
有多久了呀
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但我還是覺得整天在想吃啥,多吃一點(diǎn)渾身難受
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三年的樣子
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我不曉得該怎么克服這種心理,我不能忍受比別人吃得多一丁點(diǎn)
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所以常常要求我父母多吃點(diǎn)
陳曉芬
是會這樣的,看到身邊的人多吃一點(diǎn)的話,自己的心里面會有一點(diǎn)安慰,覺得自己吃的并不多。有一種自己想吃的東西,但是別人吃了,肉不會長到自己身上的感覺。
陳曉芬
這些都是存在于潛意識里面,對你的技術(shù)障礙產(chǎn)生潛移默化影響的觀念。
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是的。其實(shí)久病成醫(yī),我理性方面也是知道這樣不對,因?yàn)槲姨萘艘喑渣c(diǎn)
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可是就好像有一種力量阻止我吃多
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還讓我一直保持運(yùn)動(dòng)
陳曉芬
這是一種強(qiáng)迫沖動(dòng)。
陳曉芬
一方面強(qiáng)迫自己多吃一點(diǎn),但是另外一方面又強(qiáng)迫自己不要吃,是一種強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫同時(shí)存在的沖突。
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我不曉得該怎么克服,吃了心理醫(yī)生給我的藥就只是對穩(wěn)定情緒有幫助
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醫(yī)生你有什么好辦法能克服這種心理嗎?還是說我只能先強(qiáng)迫自己多吃,讓自己體重恢復(fù)正常,可能到那時(shí)候心理也會正常點(diǎn)嗎
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還有偶爾我會有暴飲暴食的沖動(dòng),我可以偶爾放縱一下自己嗎
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好的,我主要是厭食為主。沒有催吐過,但有導(dǎo)瀉
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和補(bǔ)償性運(yùn)動(dòng)
陳曉芬
你現(xiàn)在的體重是多少呀?
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64斤,160
陳曉芬
體重這么低,你有沒有住過院???
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沒有過
陳曉芬
你現(xiàn)在生命體征穩(wěn)定嗎?
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不過做過一系列檢查
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除了竇性心律偏慢都是正常的
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不過心血管科做了24小時(shí)心電圖醫(yī)生說沒事
陳曉芬
你這種正常是拿命賭出來的
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嗯嗯我其實(shí)心里知道
陳曉芬
你不吃的時(shí)候心里面的想法是什么呢?是感覺吃不下,心理不想吃對嗎?
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但我就是沒辦法克服心理,現(xiàn)在只能盡量讓自己正常三餐
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嗯嗯
陳曉芬
現(xiàn)在你首要的任務(wù)是保密。
陳曉芬
在這種情況下,你吃飯不是因?yàn)橄氤曰蛘卟幌氤?。而是不吃就會死?p>
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?保密什么
陳曉芬
保命
陳曉芬
不好意思打錯(cuò)了。
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沒關(guān)系
陳曉芬
首要任務(wù)是保命。
陳曉芬
能跟我說一說是怎么開始的嗎?
陳曉芬
三年了。
陳曉芬
說真的,在進(jìn)食障礙里面,三年不長也不短。
陳曉芬
但是你厭食癥為主的進(jìn)食障礙,跟以貪食為主的進(jìn)食障礙是不一樣的。因?yàn)閰捠嘲Y是生存危脅
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減肥。我本身有抑郁焦慮癥,性格屬于追求完美,當(dāng)時(shí)我90多斤但由于我母親可能是玩笑說我有點(diǎn)胖的話
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一直耿耿于懷
陳曉芬
以厭食為主的進(jìn)食障礙,是和生存作斗爭
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然后就減肥
陳曉芬
為什么你這么在意你母親的話?
陳曉芬
你家庭是什么樣的?
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因?yàn)閺男〉纳L環(huán)境,我父親從來不管我,我母親很嚴(yán)厲
陳曉芬
嗯
陳曉芬
父母關(guān)系呢?
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父母關(guān)系還行,很少吵架,一旦吵架也都是以我母親為勝。但兩個(gè)人話很少,不經(jīng)常一起
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現(xiàn)在他們已經(jīng)意識到了在陪我一起慢慢改變
陳曉芬
所以你是以命抵抗…
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或許吧,我也有這一部分的心理作祟
陳曉芬
是的
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因?yàn)槲乙恢笨释麄兊年P(guān)懷和注意力
陳曉芬
心理疾病就是和魔鬼做交易
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我從小經(jīng)常自己一個(gè)人在家比較獨(dú)立,但同時(shí)也很羨慕別的同齡孩子有人疼照顧
陳曉芬
你想獲取一些你曾經(jīng)沒有又渴望的東西,需要拿你心理健康中很重要的東西去換。
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所以導(dǎo)致我特別在意我的父母
陳曉芬
是的,能感覺到。
陳曉芬
剛才開車時(shí)候就在想,為什么你會提到,你希望父母多吃一些
陳曉芬
你今年多大了呀。
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我已經(jīng)24了,現(xiàn)在也還在上班
陳曉芬
你覺得,在你父母改變了以后,自己有好轉(zhuǎn)嗎?
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我覺得假如不上班在家里或者住院的話我會更加沒有希望
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有一點(diǎn)吧
陳曉芬
但是你如果再瘦下去,就要強(qiáng)制住院了。
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我已經(jīng)比以前多吃一點(diǎn)
陳曉芬
因?yàn)樵谀欠N情況下,首要考慮的是你的生命。
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然后很久沒稱體重了
陳曉芬
嗯
陳曉芬
你有過計(jì)劃嗎?為自己設(shè)定一個(gè)體重的目標(biāo)。
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感覺現(xiàn)在暴食的念頭也逐步減少了
陳曉芬
慢慢的達(dá)到那個(gè)目標(biāo)
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我希望能先到80斤
陳曉芬
嗯
陳曉芬
那是有好轉(zhuǎn)的跡象的。
陳曉芬
在好轉(zhuǎn)的過程中,你會有各種各樣的念頭來阻止你變好。
陳曉芬
這些念頭讓你很難受。
陳曉芬
你試著不要去理會這種難受
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是的有時(shí)候我就會沖父母發(fā)脾氣,或者渾身難受坐立不安
陳曉芬
因?yàn)?,有進(jìn)食障礙的人會習(xí)慣用厭食或者暴食的痛苦來替代現(xiàn)實(shí)生活中的痛苦。
陳曉芬
是的,因?yàn)檫@種觀念是成癮性的。
陳曉芬
也就是說,你等于在戒掉這個(gè)癮。
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嗯嗯是的
陳曉芬
在戒掉的過程中,人難免會煩躁焦慮不安。
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我覺得我其實(shí)內(nèi)心也有一點(diǎn)自虐傾向
陳曉芬
是
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想要傷害自己來向我父母證明他們錯(cuò)了,來懲罰他們
陳曉芬
“看!我很難受啊,為什么你看不到呢?”“我這么難受,是因?yàn)槟銈?,為什么你們不改變呢?p>
陳曉芬
是的
陳曉芬
我相信你曾經(jīng)一定做過其他的努力,比如變得乖巧,比如追求完美,你不斷的想通過證明自己來獲取他們的關(guān)注和改變,但是你發(fā)現(xiàn)做不到。
陳曉芬
然后你無意通過偶然的傷害自己,發(fā)現(xiàn)他們居然關(guān)注你。
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嗯嗯,醫(yī)生和你傾訴以后我現(xiàn)在覺得好多了
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很有可能
陳曉芬
這是一種惡性循環(huán)。你是不小心掉到這個(gè)循環(huán)里了。我很高興聽你說現(xiàn)在在好轉(zhuǎn)。因?yàn)楹棉D(zhuǎn)將會是一種良性循環(huán)。
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我以前就努力讀書想考好點(diǎn),讓我媽表揚(yáng)我。但我媽從來不表揚(yáng)我只會說下次努力,我其實(shí)心里太在意她了
陳曉芬
嗯,因?yàn)檎娴暮茈y會有人懂得這種感覺。你找到一個(gè)懂的人,會覺得自己并不在地獄里。
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嗯嗯
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我覺得心情好多了
陳曉芬
嗯,先達(dá)到自己的目標(biāo)。
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我以后假如又很困惑還可以找你嗎
陳曉芬
可以,隨時(shí)可以。
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好的謝謝
陳曉芬
會好起來的。相信我。
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嗯嗯
陳曉芬
因?yàn)檫@違反天性,活著的本能不會允許你這么下去的。
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是的
陳曉芬
如果今天沒有什么咨詢的話,我就先關(guān)閉了噢?
陳曉芬
祝平順度過
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好的謝謝
陳曉芬
不客氣的
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