急性腎小球腎炎是嚴重的病嗎？

咨詢實錄內容

• ask_iZtDxA

  腎炎。。。。。。。。。。？？？？？？？？？？？

• 肖海波

  你好

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 肖海波

  腎炎？

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_iZtDxA

  我弟弟的檢查單

• ask_iZtDxA

  剛忘記發(fā)原圖了

• ask_iZtDxA

  能看得清么

• 肖海波

  啥子癥狀？

• 肖海波

  腰痛？

• 肖海波

  最近感冒過？

• ask_iZtDxA

  好像是感冒來著以前五歲就說有腎炎的，我叔叔的兒子，我現(xiàn)在問一下癥狀

• 肖海波

  有沒有發(fā)熱

• ask_iZtDxA

  半分鐘，正在回復我

• ask_iZtDxA

  這幾天扁桃體發(fā)炎

• ask_iZtDxA

  這幾天扁桃體發(fā)炎

• 肖海波

  腳腫

• ask_iZtDxA

  沒有哪里痛

• ask_iZtDxA

  就是腳腫臉腫

• 肖海波

  血壓呢？

• 肖海波

  血壓高

• ask_iZtDxA

  這個沒量過

• ask_iZtDxA

  還會血壓啊啊

• 肖海波

  你弟娃是不是有點胖哦

• ask_iZtDxA

  高啊

• ask_iZtDxA

  不胖呢

• ask_iZtDxA

  瘦瘦的

• 肖海波

  嗯

• 肖海波

  大概曉得了

• ask_iZtDxA

  現(xiàn)在就是腫腫的，眼皮一看就知道

• ask_iZtDxA

  是個啥

• ask_iZtDxA

  家里人嚇死了

• ask_iZtDxA

  我們奶奶天天哭

• 肖海波

  主要考慮還是個急性腎小球腎炎。

• 肖海波

  還有可能腎功能已經(jīng)受影響了

• 肖海波

  這個需要住院治療

• 肖海波

  這是最主要的

• 肖海波

  最主要的問題，必須馬上處理的。

• ask_iZtDxA

  要住院這么嚴重啊

• ask_iZtDxA

  才11歲

• ask_iZtDxA

  好像五歲的時候也犯過

• 肖海波

  然后就是他的血脂那些有點高，堿性磷酸酶高，還要查一下他的肝，肝臟有沒有問題。

• 肖海波

  對，他現(xiàn)在看上去是一個急性腎小球腎炎，急性腎小球腎炎就必須住院治療了！

• 肖海波

  這個還要排除有沒有腎病綜合癥？

• 肖海波

  腎病綜合癥才是比較麻煩的。就是說腎臟已經(jīng)受累！

• 肖海波

  急性腎小球腎炎，一般比較好治。

• ask_iZtDxA

  我雞皮都起來了

• 肖海波

  拖到腎病終合癥就麻煩了！

• ask_iZtDxA

  只要排除了你說的這些問題那就是和腎小球腎炎就問題不太大是嗎

• ask_iZtDxA

  這個是感冒引起的么？本來啥事都沒有，喉嚨痛然后就看到眼皮腫了

• 肖海波

  這些都是后話，現(xiàn)在主要治療的就是要控制感染，然后小孩一定要休息好，不能劇烈活動。

• 肖海波

  主要是感染，這個急性腎小球腎炎，主要是感染之后導致的。

• 肖海波

  而且你現(xiàn)在已經(jīng)有癥狀了，就是尿里面有紅細胞，還有蛋白，這些都是表示表示腎臟已經(jīng)受到損傷，然后還有就是水腫，也是腎臟排水功能，就是尿尿不出來，尿的少，所以才會水腫。

• ask_iZtDxA

  現(xiàn)在看檢查單這個急性腎小球腎炎是可以確認的么？

• 肖海波

  檢查單只能說80%。這個確診還是要靠腎活檢才能確診，但是他的癥狀還有她的檢查結果都提示腎炎

• 肖海波

  不過治療都是一樣的，治療就是抗感染。然后小孩，禁止活動，臥床休息。消腫，降血壓等對癥治療。

• ask_iZtDxA

  這邊的不知道是什么醫(yī)生，說是扁桃體發(fā)炎引起的腎炎？

• 肖海波

  還有就是要查一個24小時的尿蛋白定量。

• 肖海波

  對呀，就是感染，扁桃體炎感冒或者是其他的病毒感染，繼發(fā)的腎炎。

• 肖海波

  就是急性腎小球腎炎

• ask_iZtDxA

  現(xiàn)在醫(yī)生開的就是這個，也沒說住院啥的

• ask_iZtDxA

  稍等，圖片發(fā)送中

• 肖海波

  如果不及時治療，這個炎癥擴散，就會導致腎臟受累。然后往后發(fā)展，就是腎病綜合癥。

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 肖海波

  住院不住院，這不重要，重要的是要治療。我說住院治療，比較能觀察患者的病情變化。

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 肖海波

  激素都用了！

• ask_iZtDxA

  嗯嗯，主要是醫(yī)生根本沒說個啥

• 肖海波

  你們在哪里看的？

• ask_iZtDxA

  對啊，我記得你跟我說過這個是激素

• ask_iZtDxA

  我們這的最大的人民醫(yī)院

• 肖海波

  多久了？

• ask_iZtDxA

  發(fā)現(xiàn)了一個星期

• 肖海波

  吃藥多久了？

• ask_iZtDxA

  五天

• 肖海波

  復查沒有？

• 肖海波

  抗生素都沒有吃嗎？怎么沒有看到抗生素呢。

• ask_iZtDxA

  沒有別的藥了

• ask_iZtDxA

  今天復查了

• ask_iZtDxA

  檢查單也一起發(fā)給你了，尿檢

• 肖海波

  復查好些沒有

• 肖海波

  之前的呢？

• ask_iZtDxA

  醫(yī)生什么都沒說

• ask_iZtDxA

  一起發(fā)給你了

• 肖海波

  我對比下

• ask_iZtDxA

  復查就是個尿檢

• ask_iZtDxA

  別的都沒做

• ask_iZtDxA

  嗯嗯

• 肖海波

  主要看尿檢結果，和上一次比較。

• ask_iZtDxA

  哦哦哦，沒發(fā)給你

• ask_iZtDxA

  我現(xiàn)在找給你

• 肖海波

  看來縣醫(yī)院和三甲醫(yī)院還是有差別

• ask_iZtDxA

  怎么說

• ask_iZtDxA

  發(fā)送中

• ask_iZtDxA

  這些我們都不懂啊，唉，醫(yī)生說啥就啥了，

• 肖海波

  可能他們還是沿用以前的指南，沒有更新

• ask_iZtDxA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 肖海波

  最近兩年根據(jù)科研更新了一些治療方法！

• 肖海波

  沒咋緩解啊

• ask_iZtDxA

  收到了嗎，不太清晰，我發(fā)了原圖

• 肖海波

  看了

• ask_iZtDxA

  是啊

• 肖海波

  和之前差不多

• 肖海波

  你們掛腎內科的號

• 肖海波

  去看

• 肖海波

  不掛呼吸科

• ask_iZtDxA

  今天醫(yī)生也沒說啥就說繼續(xù)吃藥一周復查

• 肖海波

  嗯！掛個腎內科的號看看再說嘛

• 肖海波

  然后娃娃一定要臥床休息哈

• ask_iZtDxA

  五年前他也是這樣，然后吃了一年半的藥

• ask_iZtDxA

  說是好了

• ask_iZtDxA

  嚇死我了一年半的藥

• 肖海波

  嗯！吃了一年半的激素，慢慢減的

• ask_iZtDxA

  嗯

• ask_iZtDxA

  以前也是這個藥

• 肖海波

  是的

• ask_iZtDxA

  這是不是說明這個醫(yī)生不行呢？我換個醫(yī)生看看咯？

• ask_iZtDxA

  唉，說的我想帶去大醫(yī)院看看了

• ask_iZtDxA

  這又發(fā)作是不是上次其實就沒能好捏？

• 肖海波

  我建議先找腎內科的醫(yī)生看一看，因為這個還是主要考慮腎臟的疾病。

• 肖海波

  治療其實都是差不多的。主要是我覺得這個醫(yī)生少開了抗生素，抗感染的東西。

• 肖海波

  然后就是，這個急性腎小球腎炎的下一步排除！他沒有做！

• ask_iZtDxA

  醫(yī)生說他缺蛋白質？然后讓他吃泥鰍

• 肖海波

  所以我叫你找一個腎內科的醫(yī)生。

• ask_iZtDxA

  還有讓所有的營養(yǎng)都忌口

• 肖海波

  低鹽飲食

• 肖海波

  高蛋白飲食

• ask_iZtDxA

  哦！確實是這樣是吧

• 肖海波

  一天鈉不能超過3g

• ask_iZtDxA

  我多怕這是個庸醫(yī)啊

• 肖海波

  蛋白確實低，可能是因為你腎功能，把蛋白全部排出去了，所以說低

• 肖海波

  但是最實質的問題就是腎臟靶蛋白排出去了，這個不控制！蛋白會一直低

• ask_iZtDxA

  那我現(xiàn)在就是讓她找個腎內科醫(yī)生看先

• 肖海波

  對！找個副主任或者主治以上的

• ask_iZtDxA

  然后要檢查下肝臟還有啥來著， 哪些檢查來著，我相信你，你告訴我我一塊去做掉

• ask_iZtDxA

  這個檢查單看起來的話，病癥算是有點嚴重嗎？

• 肖海波

  主要就完善一個24尿蛋白定量

• 肖海波

  c3，

• 肖海波

  這些腎內科的醫(yī)生應該懂的起

• ask_iZtDxA

  要是像現(xiàn)在這個醫(yī)生說的話好像沒什么事一樣，我們嬸嬸們又不懂，醫(yī)生不說就以為沒事了

• ask_iZtDxA

  就怕我們這醫(yī)生不靠譜啊

• ask_iZtDxA

  先問問你的話他不給我開我也可以問問他讓他開檢查

• 肖海波

  嗯

• ask_iZtDxA

  莫名很相信你

• 肖海波

  那我要多學習，提高自己哦

• 肖海波

  努力努力

• ask_iZtDxA

  哈哈，你看我就是啥都問你的

• ask_iZtDxA

  還有啥嗎，明天就去醫(yī)院

• ask_iZtDxA

  剛說，五年前說是腎什么綜合癥

• 肖海波

  腎病綜合征

• 肖海波

  上次可能也是因為急性腎小球腎炎，然后發(fā)展成為腎病綜合癥，然后治療好了。

• ask_iZtDxA

  這東西能治好？

• 肖海波

  這次也是因為感染導致的急性腎小球腎炎。我叫你去查的，就是看有沒有發(fā)展成腎病綜合征，綜合癥就要吃激素了。又要吃很久

• 肖海波

  而且吃的時候還要一直調劑量，劑量不一樣，每個階段的劑量也不一樣。

• ask_iZtDxA

  …………………………

• 肖海波

  腎病綜合癥，有的人好治，有的人不好治

• ask_iZtDxA

  他這樣還反復的話，腎肯定問題很大吧

• 肖海波

  肯定啊

• ask_iZtDxA

  啊啊唉

• 肖海波

  吃激素對身體也不好

• ask_iZtDxA

  啊啊唉

• 肖海波

  不過我遇到過有，兩個病人，也是腎臟出問題的，他就是一直都是那個腎病綜合癥，但是別人活了90多歲。一輩子都不怎么沾，那也就不怎么吃鹽，這個對飲食那些要求比較高。

• ask_iZtDxA

  一路治療嗎

• 肖海波

  沒有

• 肖海波

  后期的時候治療的多

• 肖海波

  從小就有

• ask_iZtDxA

  那這個病到底是是嚴重呢不嚴重呢

• ask_iZtDxA

  說的好像又沒事似的，多嚇人

• 肖海波

  你叫我怎么說嘛

• ask_iZtDxA

  他這就是從小有了

• ask_iZtDxA

  因為我感覺好像很嚴重

• 肖海波

  不反復發(fā)作就不重

• ask_iZtDxA

  而且男孩子，腎更重要吧？

• ask_iZtDxA

  這第二次算是復發(fā)吧？

• 肖海波

  如果發(fā)展成慢性腎炎，腎衰竭就嚴重

• 肖海波

  我怎么知道啊。如果他這次只是一個腎小球腎炎。那就積極治療。不發(fā)展成腎病綜合癥就完了。但是看他的結果，我覺得多半都是腎病綜合癥。

• ask_iZtDxA

  好吧，我明天去醫(yī)院檢查先，每次都問你這么久

• ask_iZtDxA

  哦，再問問，要臥床休息？

• 肖海波

  希望他快點好吧！什么事都沒有！注意休息，臥床休息！以后少熬夜，少吃鹽

• ask_iZtDxA

  為啥要臥床休息？人精神挺好啊

• ask_iZtDxA

  還在上學呢，還來來回回的

• 肖海波

  先找腎內科的醫(yī)生看，看看他一般情況！

• 肖海波

  我建議是多休息！運動了，會加重腎臟負擔！一般我們是建議尿隱約控制在1+再下床活動

• ask_iZtDxA

  好嘞，非常感謝，我去醫(yī)院咨詢了再看看情況咨詢你，

• 肖海波

  好的！

• ask_iZtDxA

  不打擾你啦，這么晚了，哈哈我都不好意思了

• 肖海波

  沒事！那我去給我媳婦聊天去了

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