血小板低于50會(huì)出血嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_562761

  男, 22歲。請(qǐng)血液科醫(yī)生看一下 我血小板總是不穩(wěn)定 有時(shí)候低有時(shí)候正常 身上經(jīng)常會(huì)時(shí)不時(shí)有幾個(gè)出血點(diǎn)

• ask_562761

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_562761

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_562761

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 林武強(qiáng)

  您好，血常規(guī)單血小板有兩次低于正常。

• 林武強(qiáng)

  最近是否有感冒癥狀？

• ask_562761

  之前有過(guò)扁桃體發(fā)炎

• 林武強(qiáng)

  血小板低于50，才可能出現(xiàn)皮膚紅點(diǎn)，出血點(diǎn)

• 林武強(qiáng)

  平常有沒(méi)有血小板減少？

• ask_562761

  平時(shí)都不怎么高

• ask_562761

  有感染就會(huì)很低

• 林武強(qiáng)

  那需要考慮血小板減少性紫癜

• ask_562761

  沒(méi)有感染經(jīng)常在80到150這樣子

• 林武強(qiáng)

  有否乙肝之類？

• ask_562761

  多數(shù)在100以上

• ask_562761

  沒(méi)有乙肝

• 林武強(qiáng)

  脾有沒(méi)腫大？

• ask_562761

  沒(méi)有腫大

• ask_562761

  做過(guò)彩超

• 林武強(qiáng)

  那有做骨穿檢查嗎？平常有沒(méi)有其他不適，比如關(guān)節(jié)疼痛等風(fēng)濕免疫病？

• ask_562761

  目前沒(méi)有做骨穿 查過(guò)風(fēng)濕全套是正常的

• ask_562761

  因?yàn)槲殷w溫經(jīng)常在37度左右

• 林武強(qiáng)

  那最好可以骨穿做一下。

• ask_562761

  已經(jīng)一年了

• ask_562761

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 林武強(qiáng)

  如果巨核細(xì)胞是正?；蛘咴龆?，考慮特發(fā)性血小板減少性紫癜。如果巨核細(xì)胞減少，需要考慮巨核細(xì)胞減少的再障

• ask_562761

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_562761

  再障

• 林武強(qiáng)

  這是外周血涂片，是正常的白細(xì)胞

• ask_562761

  請(qǐng)問(wèn)是再生性障礙貧血嗎

• 林武強(qiáng)

  不好說(shuō)，需要骨穿和骨髓病理活檢才行。

• ask_562761

  但是我其他特別正常

• ask_562761

  紅細(xì)胞血紅蛋白都挺高的

• 林武強(qiáng)

  是的，有一種特殊類型。就是巨核細(xì)胞減少的再障。

• 林武強(qiáng)

  單純一系

• ask_562761

  懂了

• 林武強(qiáng)

  不過(guò)這種還是少見

• 林武強(qiáng)

  主要還是首先考慮特發(fā)性血小板減少性紫癜

• ask_562761

  但是我血小板也有正常的時(shí)候

• ask_562761

  就是一感冒就很低

• 林武強(qiáng)

  是的，輕微型的

• 林武強(qiáng)

  特發(fā)性血小板減少最怕感冒，一感冒就減少

• 林武強(qiáng)

  病毒性感冒最容易引起血小板減少

• ask_562761

  請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生 我這個(gè)會(huì)是白血病之類的嗎

• ask_562761

  或者會(huì)發(fā)展

• ask_562761

  目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)減少有4個(gè)月了

• 林武強(qiáng)

  不考慮白血病，也不會(huì)轉(zhuǎn)變白血病

• 林武強(qiáng)

  飲食調(diào)節(jié)多吃花生衣燉湯燉水?；蛘呖梢钥诜Х人崞“?p>

• ask_562761

  請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我這個(gè)身上莫名其妙會(huì)出現(xiàn)紅點(diǎn)點(diǎn)和這個(gè)有關(guān)系嘛

• ask_562761

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 林武強(qiáng)

  可以拍照片我看下。不好說(shuō)，一般血小板低于50以下才會(huì)出血

• ask_562761

  醫(yī)生請(qǐng)您看一下

• 林武強(qiáng)

  是像出血點(diǎn)，其他一邊有沒(méi)？

• ask_562761

  另一邊沒(méi)有

• ask_562761

  但是我身上其他部位有時(shí)候也會(huì)莫名其妙有出血點(diǎn)

• ask_562761

  不多

• ask_562761

  也就幾個(gè)

• ask_562761

  出現(xiàn)癥狀后我迅速做血常規(guī)

• ask_562761

  發(fā)現(xiàn)血小板是正常的 100多

• 林武強(qiáng)

  凝血功能有沒(méi)檢查？

• ask_562761

  凝血還沒(méi)有查呢

• 林武強(qiáng)

  有的是毛細(xì)血管脆性差引起，不用擔(dān)心

• ask_562761

  懂了

• ask_562761

  請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我忽然想起來(lái)我五六年前做過(guò)血常規(guī)

• ask_562761

  那時(shí)候不太懂

• ask_562761

  血小板好像也不高

• ask_562761

  依稀記得

• ask_562761

  好像在90幾

• 林武強(qiáng)

  那還是需要考慮慢性的特發(fā)性血小板減少癥

• ask_562761

  但是這五六年沒(méi)感覺有啥癥狀

• ask_562761

  沒(méi)有出血

• 林武強(qiáng)

  飲食調(diào)節(jié)就行，定期復(fù)查血常規(guī)就行。不需要特殊用藥。中藥咖啡酸片也可以用

• ask_562761

  最近才發(fā)現(xiàn)身上有紅點(diǎn)

• 林武強(qiáng)

  有的與血管脆性或者用力后出現(xiàn)有關(guān)

• ask_562761

  懂了 我不怎么愛吃水果 應(yīng)該有關(guān)系

• 林武強(qiáng)

  多吃富含維生素C之類，可以改善血管脆性

• ask_562761

  嗯嗯好的呢醫(yī)生

• ask_562761

  謝謝醫(yī)生！

• 林武強(qiáng)

  不客氣，祝您生活愉快

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