藥流沒排干凈多大范圍內(nèi)可以考慮依靠吃藥排出呢？

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• ask_254061

  女，25歲。藥流后b超檢查沒有流干凈，請問多大范圍內(nèi)的可以考慮依靠吃藥排出來？沒有排出來的話隨著第二次月經(jīng)排出來的概率有多大？

• 林云檀

  你好

• ask_254061

  林醫(yī)生您好

• 林云檀

  你現(xiàn)在是藥流后的第幾天？

• ask_254061

  第14天

• 林云檀

  最近復(fù)查的b超發(fā)過來看一下

• ask_254061

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_254061

  這個是12號去復(fù)查時拍的陰超

• 林云檀

  這幾天流血量還多嗎？

• 林云檀

  檢查絨毛膜促性腺激素了么？

• 林云檀

  就是檢查血hcg了嗎？

• ask_254061

  超聲描述：子宮前位大小正常，輪廓清晰，表面光滑，實質(zhì)光電分布均勻，宮腔內(nèi)可見范圍約21*13mm稍高回聲光團(tuán)，雙側(cè)附件區(qū)未見異常。CDFI：宮腔內(nèi)稍高回聲光團(tuán)周邊可見血彩顯示。 超聲提示：宮腔內(nèi)異?；芈?，考慮藥流不全。

• ask_254061

  12-

• ask_254061

  10-13號起已經(jīng)沒有什么血了，12號去復(fù)查后，醫(yī)生又開了藥，吃了兩天藥后，今天14號又開始有鮮血了

• ask_254061

  沒有檢查

• ask_254061

  醫(yī)生就只給我開了一個陰超的檢查單

• 林云檀

  那您這種情況可以再吃藥一周

• 林云檀

  到時候再復(fù)查b超

• 林云檀

  如果還有殘留，就最好清宮

• ask_254061

  這個殘留是指一點殘留都不可以有么？

• 林云檀

  1.5厘米以下的一般沒事

• 林云檀

  有可能隨著下次月經(jīng)血排出

• 林云檀

  一般超過1.5厘米，有點困難

• 林云檀

  你的最大直徑是21厘米

• 林云檀

  2.1厘米

• 林云檀

  還不算太小

• 林云檀

  現(xiàn)在吃藥也有排除的，可能性

• ask_254061

  我這個現(xiàn)在殘留是不是算很大了？

• 林云檀

  不算太小

• 林云檀

  也不算很大

• ask_254061

  哦哦，如果 吃藥后下次復(fù)查殘留小于1.5cm是不是其實就不用做清宮了？

• 林云檀

  是的，如果小于1.5厘米可以等下次月經(jīng)帶出

• ask_254061

  如果小于1.5厘米，那在等待下一次月經(jīng)的期間還需要吃些什么藥么？

• 林云檀

  如果沒有淋漓，不斷的出血，沒必要吃了

• 林云檀

  如果有出血就吃上點益母草顆粒

• ask_254061

  我現(xiàn)在是不是要多運動，促進(jìn)一下污血排出？

• 林云檀

  也沒必要過多的運動，不要劇烈運動，不要勞累

• 林云檀

  可以適當(dāng)?shù)淖邉由⒉?p>

• 林云檀

  然后吃上醫(yī)生開的藥

• ask_254061

  因為我12號復(fù)查的，吃了兩天醫(yī)生開的藥，可是還是沒有什么血，我都有點絕望了。今天去快走了半個小時才重新有鮮血出來

• 林云檀

  這個剛吃了兩天藥

• 林云檀

  效果還不太明顯

• 林云檀

  需要再吃繼續(xù)吃上看，觀察看

• ask_254061

  哦哦，林醫(yī)生，您剛剛說的hcg檢查的作用是什么？

• 林云檀

  這個檢查是看看殘留的性質(zhì)

• 林云檀

  如果血hcg比較高，最好做清宮的

• 林云檀

  如果血hcg比較低，說明不是絨毛殘留，這樣就容易促排排掉

• ask_254061

  哦哦哦，這樣啊，這個是要靠血液化驗么？

• 林云檀

  是的，抽血化驗檢查

• ask_254061

  請問這個檢查會是高等檢查么？一般的縣級人民醫(yī)院會有這個檢查的么？

• 林云檀

  一般的縣級醫(yī)院都有

• ask_254061

  哦哦，那我到時候可以問問醫(yī)生能不能給我做個檢查

• 林云檀

  可以的

• ask_254061

  林醫(yī)生，其實我一直想問個體外的問題，不知道您是否方便解答。我這次準(zhǔn)備流產(chǎn)，醫(yī)生一開始就喊我做人流，并且反復(fù)跟我說藥流不行，最后肯定要清宮。后來一聽我說要藥流就黑著個臉。包括后來去婦檢，醫(yī)生也是一看檢查單就說要清宮，我因為膽子小，其實真的很害怕手術(shù)。他們都說是因為手術(shù)會給醫(yī)生更高的收入，所以醫(yī)生都推薦手術(shù)。我并不想懷著這樣的惡意去揣測這些醫(yī)生，畢竟醫(yī)生在我內(nèi)心還是很偉大的。所以我想問問您，您作為這其中的一員，您是怎樣看待這件事的？

• 林云檀

  醫(yī)生沒有這么惡毒的

• 林云檀

  既然你選擇了藥流

• 林云檀

  醫(yī)生會盡力的，為您采取最佳措施的

• ask_254061

  是不是實際上真的是人流會比藥流對女性更好一些呢？因為我當(dāng)初做檢查的時候，醫(yī)生一直都是人流會比較好

• 林云檀

  這個不一定的，很難提前預(yù)測

• 林云檀

  一般是首次流產(chǎn)建議選擇藥流，而且懷孕不能超過49天

• 林云檀

  如果已經(jīng)有過生育史，建議選擇人工流產(chǎn)

• 林云檀

  藥物流產(chǎn)確實殘留率，比較高

• ask_254061

  哦哦，請問如果我做了清宮，那以后再懷孕的時候，醫(yī)生會看出來么？

• 林云檀

  一般，看不出來

• 林云檀

  因為畢竟懷孕的天數(shù)少

• ask_254061

  哦哦，如果做清宮會要刮子宮么？

• 林云檀

  是需要再刮子宮

• 林云檀

  不過這個就比較輕微

• ask_254061

  還想問的一個是，這個我要是等一個星期后，就是19號去復(fù)檢，那時候如果還沒有流干凈，就要做清宮，可是復(fù)檢的醫(yī)生說我清宮拖的越久，到時候子宮壁硬化，手術(shù)就越麻煩，可能會大出血，請問是這樣的么？

• 林云檀

  是的，有這種可能性

• ask_254061

  請問如果做清宮的話，最佳時期的最晚時限是多少天？

• 林云檀

  兩周的時候最佳

• 林云檀

  最多可以推遲到三周左右

• ask_254061

  哦哦哦，明白了，謝謝您!

• 林云檀

  不客氣，衷心祝您健康順利

• ask_254061

  那我19號是第19天，會不會太晚了一點？

• 林云檀

  這個時間還可以的

• 林云檀

  因為您既然吃藥也要吃夠療程才行

• 林云檀

  吃兩天，效果不好的

• ask_254061

  哦哦，好的，謝謝您

• 林云檀

  可以在三周之前就行

• 林云檀

  不客氣的，祝您順利再見

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