患過(guò)甲狀腺的問(wèn)題，現(xiàn)在是復(fù)發(fā)了嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_658766

  女，30歲。五年前診斷橋本氏甲狀腺炎，口服優(yōu)甲樂(lè)四年半，現(xiàn)停藥2月今天復(fù)查月T3:24 T4:57 TSH0.01 這是復(fù)發(fā)了嗎

• ask_658766

  您好，醫(yī)生在嗎

• 馬運(yùn)芝

  您好

• 馬運(yùn)芝

  原來(lái)是甲減嗎？

• ask_658766

  女，30歲。五年前診斷橋本氏甲狀腺炎，口服優(yōu)甲樂(lè)四年半，現(xiàn)停藥2月今天復(fù)查月T3:24 T4:57 TSH0.01 這是復(fù)發(fā)了嗎

• ask_658766

  嗯，

• 馬運(yùn)芝

  現(xiàn)在是要甲亢啊

• 馬運(yùn)芝

  不能算是復(fù)發(fā)吧

• ask_658766

  這種什么原因?qū)е碌?p>

• 馬運(yùn)芝

  優(yōu)甲樂(lè)停了兩個(gè)月了嗎

• ask_658766

  嗯

• 馬運(yùn)芝

  把化驗(yàn)單發(fā)過(guò)來(lái)看看

• ask_658766

  怎么會(huì)變成甲亢？

• 馬運(yùn)芝

  TSH明顯低于正常了

• 馬運(yùn)芝

  原來(lái)甲減應(yīng)該是TSH升高

• 馬運(yùn)芝

  查促甲狀腺受體抗體了嗎

• ask_658766

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 馬運(yùn)芝

  嗯，是甲亢

• 馬運(yùn)芝

  也有可能是橋本氏甲狀腺炎導(dǎo)致的

• 馬運(yùn)芝

  這是什么時(shí)候檢查的

• ask_658766

  五年前就懷疑是這病，但是沒(méi)確診

• ask_658766

  今天

• ask_658766

  那時(shí)候剛生完孩子，大夫說(shuō)有可能是激素紊亂

• 馬運(yùn)芝

  現(xiàn)在有什么癥狀嗎？

• 馬運(yùn)芝

  產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間？

• ask_658766

  這是三個(gè)月之前

• ask_658766

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_658766

  產(chǎn)后四個(gè)月發(fā)現(xiàn)脖子粗才去檢查的

• ask_658766

  我是個(gè)兒科大夫，對(duì)這個(gè)病不專業(yè)，今天檢查出這個(gè)很害怕

• 馬運(yùn)芝

  不用擔(dān)心

• 馬運(yùn)芝

  也可能是產(chǎn)后甲狀腺炎

• ask_658766

  今天大夫又讓查另一個(gè)抗體了

• 馬運(yùn)芝

  停優(yōu)甲樂(lè)的時(shí)候甲功正常還是偏甲亢？

• ask_658766

  今天一看那么高，后悔停藥了

• 馬運(yùn)芝

  如果不停藥會(huì)更高的

• 馬運(yùn)芝

  又查了什么抗體？

• ask_658766

  第二張單子是我三個(gè)月前查的，查完后我吃了半個(gè)月就停了

• 馬運(yùn)芝

  現(xiàn)在除了脖子粗，有沒(méi)有心慌出汗手抖的？

• 馬運(yùn)芝

  檢查第二張單子的時(shí)候吃優(yōu)甲樂(lè)兩片嗎

• ask_658766

  沒(méi)有心慌出汗啥的，但是感覺(jué)腳尖翹起來(lái)的時(shí)候感覺(jué)腿稍微像哆嗦一樣

• ask_658766

  那時(shí)候吃一片半

• 馬運(yùn)芝

  不是看腿，看手指都不抖

• ask_658766

  不抖

• 馬運(yùn)芝

  現(xiàn)在確實(shí)是甲亢和原來(lái)的甲減是相反的病

• ask_658766

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_658766

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_658766

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_658766

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_658766

  這是今年查的這四次

• 馬運(yùn)芝

  我看到了

• 馬運(yùn)芝

  原來(lái)是TSH高，現(xiàn)在是TSH明顯低于正常

• ask_658766

  這種還要做其他檢查嗎

• 馬運(yùn)芝

  需要檢查一下促甲狀腺受體抗體和甲狀腺彩超

• ask_658766

  今年過(guò)年期間我們兒科很忙，我累的都受不了，是不是與勞累也有關(guān)系

• 馬運(yùn)芝

  有一定的關(guān)系

• 馬運(yùn)芝

  你不應(yīng)該在休產(chǎn)假嗎？

• ask_658766

  那個(gè)抗體大夫給查了，

• ask_658766

  下午出結(jié)果

• 馬運(yùn)芝

  沒(méi)有看到結(jié)果

• 馬運(yùn)芝

  哦

• ask_658766

  現(xiàn)在孩子五歲了

• ask_658766

  我吃了四年多藥了

• 馬運(yùn)芝

  哦，我看你剛才說(shuō)四個(gè)多月發(fā)現(xiàn)脖子粗去檢查的，我以為是現(xiàn)在呢

• ask_658766

  中間如果濟(jì)南省立醫(yī)院，那邊大夫也說(shuō)沒(méi)啥好法

• ask_658766

  是孩子四個(gè)月的時(shí)候去查的，那時(shí)候查的就是甲減

• 馬運(yùn)芝

  是沒(méi)什么好辦法

• 馬運(yùn)芝

  現(xiàn)在變甲亢

• 馬運(yùn)芝

  一般甲減需要終身服藥的

• 馬運(yùn)芝

  現(xiàn)在也不一定是真正的甲亢，也不排除一過(guò)性甲狀腺毒癥的可能

• ask_658766

  甲亢也是終生嗎

• 馬運(yùn)芝

  不是甲亢，是可以治愈的

• ask_658766

  這種需要住院查查嗎

• 馬運(yùn)芝

  不需要，但是要查一下血常規(guī)和肝功能

• ask_658766

  嗯

• ask_658766

  老師您是哪個(gè)醫(yī)院的

• 馬運(yùn)芝

  鄒城市人民醫(yī)院

• ask_658766

  哦

• ask_658766

  那現(xiàn)在我怎么治療呢

• 馬運(yùn)芝

  先檢查清楚再說(shuō)吧

• ask_658766

  嗯，

• 馬運(yùn)芝

  如果是一過(guò)性甲狀腺毒癥，不需要治療，一個(gè)月后再?gòu)?fù)查甲功

• 馬運(yùn)芝

  如果確診是Graves病就需要吃藥了

• ask_658766

  今天大夫就讓加了個(gè)抗體，如果懷疑毒癥再去查血常規(guī)和甲功嗎

• ask_658766

  肝功

• 馬運(yùn)芝

  不是的，無(wú)論什么情況都應(yīng)該查一下血常規(guī)和肝功

• ask_658766

  嗯

• 馬運(yùn)芝

  因?yàn)榧卓河袑?dǎo)致白細(xì)胞減少和肝功能異常的作用

• ask_658766

  嗯

• 馬運(yùn)芝

  您還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_658766

  謝謝老師

• ask_658766

  沒(méi)有了，我查查再說(shuō)吧

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