胸口扯到喉嚨部發(fā)緊去檢查，沒問題，嚴重嗎？

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• ask_GwG2vA

  ，前兩天晚上10點來鐘，我突然感覺胸口一直扯到喉嚨部位一起發(fā)緊，然后我就很心慌，一有這種狀況就感覺呼吸不過來，不敢深呼吸。然后就去醫(yī)院急診，第一次做心電圖其他一切正常，不過心率是126.之后醫(yī)生讓我休息了一會再去做一次，結果是106，其他也是正常。請問你覺得我這個是什么原因？從過年開始就心慌，每天都很怕。之后查過彩超和心肌酶還有甲功能，都是正常的，請問我這個會有什么問題嗎？

• 魏曉冬

  你好，請您稍等，我先閱讀一下你的留言。

• 魏曉冬

  你好，你平日里是否存在勞累熬夜或者是精神壓力比較大，焦慮這些情況。

• ask_GwG2vA

  會有一點焦慮，每天都很怕，很怕身體有什么問題

• 魏曉冬

  你可以把你做過的檢查上傳一下嗎？我在為你看一看。

• ask_GwG2vA

  請稍等

• 魏曉冬

  好的

• ask_GwG2vA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_GwG2vA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_GwG2vA

  前四張心電圖就是我剛剛說的那天做的

• ask_GwG2vA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 魏曉冬

  這份心電圖主要是竇性心動過速。

• 魏曉冬

  甲狀腺功能的檢查還有嗎？

• ask_GwG2vA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_GwG2vA

  有的，正在上傳

• ask_GwG2vA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 魏曉冬

  好的

• ask_GwG2vA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_GwG2vA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 魏曉冬

  目前上傳的這些檢查，除了心率有些快之外，別的檢查都沒什么問題。

• ask_GwG2vA

  是的，可是我還是很害怕

• 魏曉冬

  你的鉀離子偏低，3.4。

• ask_GwG2vA

  是的，有點偏低

• 魏曉冬

  做心電圖的時候沒有發(fā)燒感冒吧。

• ask_GwG2vA

  沒有

• 魏曉冬

  平日里偏食嗎？或者是做化驗的時候有沒有腹瀉？

• ask_GwG2vA

  沒有，就是有上呼吸道感染

• ask_GwG2vA

  抽血那天

• ask_GwG2vA

  那天醫(yī)生說我炎癥挺嚴重，還讓我輸液消炎

• 魏曉冬

  做心電圖那天有沒有上呼吸道感染？

• 魏曉冬

  一般存在炎癥感染的人，也會有低鉀血癥和心率加快。

• ask_GwG2vA

  有一點，那天醫(yī)生檢查我扁桃體說還是有點發(fā)炎

• 魏曉冬

  上呼吸道感染也會引發(fā)心率加快的，

• ask_GwG2vA

  但是我心率快應該是因為緊張，不是那個原因

• ask_GwG2vA

  因為我從過年開始就每天心慌

• 魏曉冬

  我看你沒有上傳甲狀腺功能的檢查

• 魏曉冬

  緊張焦慮的情緒，感冒，甲亢，飲濃茶，喝咖啡，都會引發(fā)心率加快，能夠引起心率加快的原因比較多。

• 魏曉冬

  你目前的血壓大概是多少？

• ask_GwG2vA

  心電圖之后那張就是哦

• ask_GwG2vA

  血壓正常的

• ask_GwG2vA

  我也沒喝這些，喝這些的時候會更慌

• ask_GwG2vA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_GwG2vA

  就是這張

• ask_GwG2vA

  這張有幾個檢查的結果都在一起

• 魏曉冬

  如果你血壓正常的話，我建議你可以先吃藥調理一下，因為目前來講，你確實不存在什么太大的問題，考慮你有可能是心臟神經(jīng)官能癥。

• 魏曉冬

  也就是神經(jīng)衰弱的一種。

• ask_GwG2vA

  那就去我的心臟肯定不會有什么問題嗎

• ask_GwG2vA

  我還需要做其他什么檢查嗎？比如24小時心電圖什么的

• 魏曉冬

  你也可以再進一步的帶一下動態(tài)心電圖檢查，因為它可以評估你整體的24小時的心率情況。

• 魏曉冬

  但是目前來看，可以確定你不是真正有問題

• 魏曉冬

  不是器質性的問題，也就不是心臟實質性真的有問題。

• ask_GwG2vA

  那24小時心電圖有什么問題的話嚴重嗎

• ask_GwG2vA

  你覺得有必要坐嗎

• 魏曉冬

  我覺得你可以先不用做，先口服我說的藥調整一下，如果不見緩解的話，然后你再做。

• 魏曉冬

  你平日里的血壓大概是多少？

• ask_GwG2vA

  120 60 或者 110多 50多

• 魏曉冬

  那么你血壓稍微有一點兒，低壓偏低。

• 魏曉冬

  我建議你可以吃倍他樂克25毫克的吃一半，同時聯(lián)合吃穩(wěn)心顆粒，以及心悅膠囊。

• 魏曉冬

  你先吃這三樣藥，看看癥狀是不是會緩解？

• ask_GwG2vA

  不會是冠心病什么的吧？我查***說這個平時的心電圖也檢查不出來

• 魏曉冬

  倍他樂克可以抑制交感神經(jīng)的興奮性，有助于減慢你的心率，改善你緊張的情緒。

• 魏曉冬

  你放心吧，你不是冠心病。

• ask_GwG2vA

  或者我這個會不會是心理病，焦慮癥什么的啊

• ask_GwG2vA

  那就去我心臟肯定是沒問題的吧

• 魏曉冬

  是的，我也考慮，其實你是精神心理因素造成的。

• 魏曉冬

  是的

• ask_GwG2vA

  主要是我家有個親戚很年輕因為心梗去世了。從那之后我就開始心慌

• 魏曉冬

  心梗的人準保是曾經(jīng)有過先天性心臟病，或者是說有過什么其他的心臟病史，不會說無緣無故的就突發(fā)心梗去世的，你都做了非常全面的檢查了，都沒有什么問題，那么就證明你確實沒有什么問題了。

• ask_GwG2vA

  謝謝醫(yī)生，我也不是很懂這些，所以弄得很焦慮，自己老是東想西想的

• ask_GwG2vA

  而且我有時候會覺得胸悶氣短，呼吸需要深呼吸

• 魏曉冬

  你好，你越是總是認為自己有嚴重的疾病，你就越緊張，心率也就越快，還會出現(xiàn)胸悶氣短這些癥狀，這些都是典型的心臟神經(jīng)癥，也就是我說的植物神經(jīng)功能紊亂，神經(jīng)衰弱。

• 魏曉冬

  我建議你多放松放松，不要老是認為自己有病，因為您都檢查過了，確實沒有問題，有可能你情緒一放松了，就什么不舒服的癥狀都沒有了。

• ask_GwG2vA

  我也去看過心理醫(yī)生，他們說我是焦慮癥。但是我又還是覺得心臟這一塊有說不出的感覺

• 魏曉冬

  你可以適當?shù)挠靡恍┯嘘P于治療焦慮癥的藥物。

• 魏曉冬

  能夠更有助于你緩解。

• ask_GwG2vA

  昨天開始吃了，可是還是覺得沒有減輕，所以才想在咨詢一下醫(yī)生

• 魏曉冬

  你好，你才吃一天，你先不要著急，你想你都不舒服有多久了，它也是需要一個過程的，尤其是心理的問題，更是需要一個漫長的過程。

• 魏曉冬

  一般來講，需要吃2到4周，才能夠覺得明顯的緩解一些。

• ask_GwG2vA

  那醫(yī)生覺得我現(xiàn)在也不需要再去做心臟方面的檢查，比如24小時心電圖這些了嗎

• 魏曉冬

  我建議你先不用去做，你先吃藥調理調理。

• 魏曉冬

  多放松放松心情。

• ask_GwG2vA

  還有就是我鉀和血壓都偏低，會有什么問題嗎

• 魏曉冬

  遇到不開心的事啊，或者是緊張啊，可以多跟朋友傾訴，或者是找一些什么事情來分散你的注意力。

• 魏曉冬

  你的血壓基本上算是正常，低壓有一點兒偏低。

• 魏曉冬

  建議你飲食上多注意就可以了。

• 魏曉冬

  平日里多吃一點橘子，大棗，土豆，香蕉，這些都是含鉀量高的食物。

• ask_GwG2vA

  是的，我經(jīng)常都是低壓偏低

• 魏曉冬

  有的人天生就是這樣，如果沒有明顯的頭暈癥狀，不需要特殊治療。

• ask_GwG2vA

  這個會有什么影響嗎

• 魏曉冬

  對你來說目前沒什么影響。

• 魏曉冬

  適當增加食鹽用量，同時多飲水，人參、黃芪、生脈飲等對血壓也有一定的提升作用。適當?shù)倪\動，增強抵抗力，也會對血壓有一定的幫助，避免吃芹菜這樣的，蔬菜，芹菜具有降壓作用。。

• ask_GwG2vA

  還有就是這兩天我老是覺得胃燒心一樣的感覺，不知道是吃精神藥品的關系還是其他原因，不知道醫(yī)生知道是什么原因嗎

• 魏曉冬

  你好，這個問題考慮你是消化系統(tǒng)有潰瘍造成的，比如說是胃潰瘍或者12指腸潰瘍。

• ask_GwG2vA

  這個嚴重嗎

• 魏曉冬

  情緒對這個也有一定的影響，一般來講，往往是一些存在焦慮情緒的人，更容易得胃炎，胃潰瘍。

• 魏曉冬

  不嚴重

• 魏曉冬

  你可以結合著吃一點抑制胃酸的藥，比如說洛賽克。

• ask_GwG2vA

  那我有時候會覺得鎖骨下方這一塊發(fā)緊又是因為什么呢醫(yī)生

• ask_GwG2vA

  不好意思啊，問題有點多

• 魏曉冬

  這個考慮也是由于植物神經(jīng)功能紊亂造成的，因為植物神經(jīng)功能紊亂的人，就會有很多部位的不舒服，所以說我建議你還是要把治療焦慮方面的藥物，按時服用一段時間，有可能你每一個部位都覺得舒服了。

• ask_GwG2vA

  植物神經(jīng)紊亂和焦慮癥是一個嗎？還是我兩種都是

• 魏曉冬

  是一種問題。

• ask_GwG2vA

  好的，謝謝你啦醫(yī)生。

• 魏曉冬

  我們心血管科一般就說是心臟神經(jīng)癥，或者說是神經(jīng)衰弱，或者是說植物神經(jīng)功能紊亂，但是精神心理科一般就有具體的稱謂，比如說是焦慮癥，或者是說有抑郁癥，恐懼癥，但是我們心血管科的大夫一般不這么盯著。

• 魏曉冬

  不客氣

• 魏曉冬

  請問你還有什么其他的問題要咨詢嗎？

• ask_GwG2vA

  目前沒有了

• 魏曉冬

  那么我關閉了。

• ask_GwG2vA

  好的

• 魏曉冬

  謝謝

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