您好溫醫(yī)生,我是剛才采納您意見(jiàn)的患者家屬。我是刨腹產(chǎn),主治醫(yī)生說(shuō)所有新生兒都有腦輕微腦缺氧,過(guò)段時(shí)間自己就好了,沒(méi)事的。但兒科醫(yī)生說(shuō),讓住保溫箱一個(gè)療程10天。先不吸氧,先打營(yíng)養(yǎng)針。我想問(wèn)下能不能不住那么久,住3天。自己回家觀(guān)察?(拍了胸片是正常的,ct說(shuō)是考慮缺血性腦缺氧)
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您好溫醫(yī)生,我是剛才采納您意見(jiàn)的患者家屬。我是刨腹產(chǎn),主治醫(yī)生說(shuō)所有新生兒都有腦輕微腦缺氧,過(guò)段時(shí)間自己就好了,沒(méi)事的。但兒科醫(yī)生說(shuō),讓住保溫箱一個(gè)療程10天。先不吸氧,先打營(yíng)養(yǎng)針。我想問(wèn)下能不能不住那么久,住3天。自己回家觀(guān)察?(拍了胸片是正常的,ct說(shuō)是考慮缺血性腦缺氧)
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剛才不能追加,所以購(gòu)買(mǎi)咨詢(xún),想仔細(xì)咨詢(xún)您一下
溫偉輝
好的c
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
溫偉輝
我在看你的病史,稍等下。
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下面兩張是原圖,麻煩您給看下
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在嗎溫醫(yī)生
溫偉輝
在線(xiàn)的
溫偉輝
我在看片子
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好
溫偉輝
現(xiàn)在寶寶的情況怎么樣了?還有紫紺嗎?
溫偉輝
你好!在線(xiàn)嗎?
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現(xiàn)在不知道什么情況,在保溫箱
溫偉輝
是否還有紫紺呢?
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醫(yī)生說(shuō)目前先不考慮吸氧。先住保溫箱,打營(yíng)養(yǎng)針。一個(gè)療程10天
溫偉輝
你是到了預(yù)產(chǎn)期的剖腹產(chǎn)的吧?
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紫紺是什么
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9號(hào)預(yù)產(chǎn)期
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我3號(hào)刨腹產(chǎn)的,孩子出生7斤8量
溫偉輝
提前了幾天剖的?紫紺就是你前面說(shuō)的口唇與手指青紫。
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提前一個(gè)星期。
溫偉輝
這樣也不算早的。
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她這個(gè)是腦缺氧嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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我看您這個(gè)回答是什么樣情況呢
溫偉輝
現(xiàn)在不知道 是否還有口唇手指青紫?
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在保溫箱,看不到孩子。
溫偉輝
醫(yī)生是否排除了心臟與肺部的問(wèn)題?
溫偉輝
因?yàn)檫@醫(yī)生可以檢查出來(lái)的。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這個(gè)片子,是拍胸的吧,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)問(wèn)題
溫偉輝
單純的胸片不能說(shuō)明什么問(wèn)題,只能說(shuō)明肺組織沒(méi)有炎癥與實(shí)變的情況。
溫偉輝
要醫(yī)生的聽(tīng)診
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那應(yīng)該檢查哪些呢,醫(yī)生沒(méi)有說(shuō),就是看了ct跟這個(gè)單子
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還有臨床面診
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
溫偉輝
這需要排除是否有先天性的心臟或是肺部的的問(wèn)題
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哦
溫偉輝
明白了,現(xiàn)在醫(yī)生已經(jīng)診斷了。是缺血性腦病。但不知是什么原因缺血缺氧?有窒息的情況嗎?
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問(wèn)了醫(yī)生是什么原因引起的,醫(yī)生說(shuō)是,缺氧引起的
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可是如果是缺氧,為什么不吸氧,只住保溫箱打營(yíng)養(yǎng)針呢
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沒(méi)有窒息情況
溫偉輝
你的寶寶這種情況不能出院。建議你聽(tīng)從新生兒科醫(yī)生的治療方案,與經(jīng)治醫(yī)生溝通下了解缺血性腦病的程度與原因?
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一切都挺正常。吃喝拉撒都挺正常,就是昨天護(hù)士查房,說(shuō)上嘴唇上面,鼻子下面有點(diǎn)發(fā)青,手指甲發(fā)青
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精神也正常
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怎么就腦缺氧了呢
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什么原因造成的也不知道,如果是缺氧應(yīng)該要吸氧啊,為啥她這個(gè)不用吸氧
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還在嗎
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孩子在市醫(yī)院,我在縣醫(yī)院,真的很擔(dān)心,夜晚操心的都沒(méi)辦法睡
溫偉輝
前面我解釋過(guò)出現(xiàn)這種情的大體原因,缺氧來(lái)自的原因分這么幾大類(lèi),一是心臟有問(wèn)題,動(dòng)靜脈的血液混合了。二是肺部有問(wèn)題血氧交換不好,二氧化碳滯留。三是血液系統(tǒng)紅細(xì)胞攜氧能力差。
溫偉輝
如果沒(méi)有窒息,相對(duì)而言不會(huì)那么嚴(yán)重。
溫偉輝
我理解你的心情,又不能直接與醫(yī)生溝通。很是著急!
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好的,那明天讓我老公去針對(duì)您說(shuō)的3大類(lèi)去檢查下,看是什么原因造成的,在針對(duì)性治療嗎
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我查資料說(shuō)腦缺氧是腦部缺氧,容易有后遺癥,發(fā)育不好
溫偉輝
其實(shí)如果是市級(jí)醫(yī)院的在新生兒科治療,應(yīng)該會(huì)知道怎么查清原因的。
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可是真的沒(méi)查。昨天夜晚急診去的
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從縣里拍的ct,市里去查的胸片。
溫偉輝
你主瓣這個(gè)問(wèn)題是與缺氧的時(shí)間長(zhǎng)短與嚴(yán)重程度有關(guān)的,也不是一概而論的。
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噢,
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如果是缺氧,她這個(gè)應(yīng)該算輕度還是中度
溫偉輝
你提出的這個(gè)問(wèn)題
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好治療嗎
溫偉輝
缺氧的程度與時(shí)間只有經(jīng)治醫(yī)生才清楚,治療效果也是根據(jù)缺氧的程度與時(shí)間來(lái)看的。
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第一次聽(tīng)說(shuō)這個(gè)病,一點(diǎn)也不懂,查了***很?chē)樔?,寢食難安,所以問(wèn)的也問(wèn)不清楚,不好意思啊
溫偉輝
沒(méi)事,因?yàn)檫@種情況相對(duì)專(zhuān)業(yè),不是能在網(wǎng)上能搞清楚的。
溫偉輝
而且這種情況,只有經(jīng)治醫(yī)生才清楚病情的輕重程度。
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要面診嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
溫偉輝
就象有人問(wèn)你吃的糖是否甜?你是只能回答甜,也無(wú)法說(shuō)清是多甜。這道理是一樣的。
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手指跟嘴唇上面,這是出生那天拍的,昨天夜晚手指也是這樣
溫偉輝
從照片上看缺氧的程度不是很重的。
溫偉輝
因?yàn)榭床∈切枰獧z查病人,看照片也是個(gè)大概。
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好的。
溫偉輝
還有什么需要咨詢(xún)嗎?
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我的主治醫(yī)生之前看了寶寶說(shuō)沒(méi)事,但兒科醫(yī)生說(shuō),讓住保溫箱一個(gè)療程10天。先不吸氧,先打營(yíng)養(yǎng)針。我想問(wèn)下能不能不住那么久,住3天。自己回家觀(guān)察?
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說(shuō)句您不愛(ài)聽(tīng)的,我們這里醫(yī)生很愛(ài)嚇唬人
溫偉輝
你還是要聽(tīng)從兒科醫(yī)生的治療方案。因?yàn)镃T檢查不是很好。
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兒科住的都是頭痛感冒發(fā)燒的
溫偉輝
醫(yī)生都是會(huì)把病情分析得更多風(fēng)險(xiǎn),把風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)清楚,不然病人家屬不理解。如果沒(méi)有出現(xiàn)這方面的風(fēng)險(xiǎn),大家都高興,因?yàn)椴∪瞬恢里L(fēng)險(xiǎn)。
溫偉輝
你現(xiàn)在是在市中心醫(yī)院,應(yīng)該那里的技術(shù)與條件都是不錯(cuò)的。
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哎
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ct準(zhǔn)嗎
溫偉輝
你還是聽(tīng)從市醫(yī)院兒科醫(yī)生的治療方案吧。CT是個(gè)影像資料,客觀(guān)的反應(yīng)出病變的情況,一般是可靠的,但與清晰度不同的機(jī)器出現(xiàn)的結(jié)果會(huì)有輕微的差異。
溫偉輝
還有什么需要咨詢(xún)的嗎?
溫偉輝
我在前面解釋了呀。
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