醫(yī)生,我左側(cè)精索靜脈曲張引起墜脹,精子化驗正常,醫(yī)生給我開了藥,可是藥吃了半個月效果不佳
ask_908586
醫(yī)生,我左側(cè)精索靜脈曲張引起墜脹,精子化驗正常,醫(yī)生給我開了藥,可是藥吃了半個月效果不佳
袁壘
你好
袁壘
左側(cè)精索靜脈曲張很嚴(yán)重嗎?
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不是很嚴(yán)重
ask_908586
就是有墜脹感 平時運(yùn)動后加重
袁壘
有沒有比超單子或者左側(cè)陰囊局部的圖片,看一下。
袁壘
開的什么藥物?
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強(qiáng)苯磺酸鈣
袁壘
邁之靈之類的活血化瘀的吧?
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這個藥剛吃一個禮拜的時候感覺效果還行,但是后來就慢慢沒效果了
袁壘
也有肯能不是精索靜脈曲張引起的墜脹呢?
袁壘
多大年齡?
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19
袁壘
那還很年輕呢。
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應(yīng)該是曲張引起 因為只有左側(cè)疼痛
ask_908586
我精子質(zhì)量也沒問題,所以醫(yī)生讓我吃藥
ask_908586
那我現(xiàn)在該繼續(xù)吃這個藥
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還是換一種藥
袁壘
精子質(zhì)量沒有問題可以不用手術(shù)的。一般是不那么嚴(yán)重的。
ask_908586
那有墜脹感怎么辦
袁壘
站立位能看得出來有團(tuán)塊狀的腫塊嗎?應(yīng)該看不到吧?
ask_908586
這個完全看不到
ask_908586
兩邊基本無差異
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摸起來也沒增粗多少 醫(yī)生也說我的曲張不嚴(yán)重,可是就是有墜脹感
袁壘
可以用邁之靈吃吃看。
袁壘
另外呢,可以穿四角內(nèi)褲,把左側(cè)陰囊稍微往上拖著一些。
袁壘
平時也不要過于在意。
ask_908586
邁之靈很早以前吃過,但是跟這個強(qiáng)苯磺酸鈣差不多,就是一開始吃的時候緩解的蠻好,吃久了就不要有效果了
ask_908586
還有沒有別的藥?
袁壘
而且這個恢復(fù)也是一個比較長的療程的。不能著急,也不能急躁。放松心情。
ask_908586
意思是這個藥我要吃很久嗎
袁壘
一般就是活血化瘀,成藥也就這么多。
ask_908586
中藥目前也在吃 吃了一個月了
袁壘
一般至少用藥要到三到六周。
袁壘
沒有一點(diǎn)的效果嗎?
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有效果 但我感覺只好了一半
ask_908586
墜脹感還是存在的 只是頻率小一點(diǎn)、強(qiáng)度輕一點(diǎn)吧
袁壘
有效果說明還是比較對證的。確實需要比較久的時間的。
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那我還要繼續(xù)吃?
袁壘
還有要看有沒有手淫習(xí)慣,有沒有前列腺的炎癥。如果有炎癥的話,建議適當(dāng)?shù)呐浜舷姿帲Ч麘?yīng)該來的更快一些。
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那醫(yī)生,我自己摸左側(cè)睪丸的時候,感覺左側(cè)睪丸表面很軟,比右側(cè)要軟,就是左側(cè)的睪丸表面軟
袁壘
能輕一些,說明還是有效果的。我建議你還是再吃半個月左右。
袁壘
平時適當(dāng)放松心情和情緒。不能急躁。
ask_908586
但是B超顯示我的睪丸沒問題,左側(cè)表面有鈣化灶
ask_908586
我想知道這是怎么回事 為什么摸起來表面會比右邊軟
袁壘
有鈣化灶沒有什么影響的。有時候是一種感覺或者是錯覺。
袁壘
表面摸起來軟,可能與陰囊的皮膚有關(guān)系的。
ask_908586
那我想問靜脈曲張會不會導(dǎo)致睪丸表面變軟啊
袁壘
這個倒不需要擔(dān)心和緊張的。
ask_908586
以前很仔細(xì)的比對過 感覺左側(cè)睪丸表面確實比右側(cè)軟
袁壘
一般來說,精索靜脈曲張血管多一些,可能精索會軟一些,但是睪丸一般不會變硬或者變軟的。
ask_908586
睪丸表面有沒有曲張的血管?
ask_908586
表面是有一些軟軟的疙瘩
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摸得出來
袁壘
精索靜脈曲張是精索的靜脈發(fā)生回流受阻而發(fā)生管徑增粗而致的,和睪丸表面的血管,以及陰囊表面的血管沒有太大關(guān)系的。
袁壘
那應(yīng)該是陰囊上面的皮膚或者小的血管。沒關(guān)系的,是會隨局部溫度變化而變軟變硬的。
ask_908586
可右側(cè)始終比左側(cè)硬 是不是由于精索靜脈曲張讓左側(cè)睪丸問題增高而使表面血管變軟
ask_908586
那鈣化灶會導(dǎo)致表面摸起來軟嗎?
袁壘
睪丸的鈣化灶通暢情況下是摸不出來的。而且如果摸得出來,也應(yīng)該是比較硬才對的。
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那這會不會是別的病癥?最近一直被這個困擾,表面摸起來確實比右側(cè)軟
袁壘
鈣化,就是由于正常組織炎癥激化后,形成的可以稱為疤痕的痕跡。所以即使能摸到,也是稍微硬些的。
袁壘
這樣,你拍個陰囊部位的圖片,用手指出來,稍微清楚一些的。我來再幫你看看,你看怎么樣?
ask_908586
照片?別人看得到的嗎
袁壘
別人看不到的,也只有平臺,你,我看得到。不會外傳的。
ask_908586
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
袁壘
左側(cè)比右側(cè)偏大嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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大小差不多
袁壘
這個地方是一些陰囊皮下的肉膜組織,可能比另一側(cè)稍微厚一些,這個沒有關(guān)系的。
袁壘
不需要擔(dān)心的。
袁壘
比超顯示的沒有左側(cè)鞘膜積液吧?
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這個睪丸這個位置用圈的,我摸的是睪丸啊?
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以前做過五六次B超,好像有一次做過說有輕微的積液 但是其他幾次都沒說積液
ask_908586
積液會導(dǎo)致表面變軟嗎
袁壘
輕微的積液一般也是不會使睪丸變軟的。5毫升以下的,一般不會的。
袁壘
你說的這個軟的情況,在醫(yī)院醫(yī)生給你開藥時,有沒有摸得出來呢?
ask_908586
那我這是怎么回事?是積液嚴(yán)重了嗎
袁壘
最近一次比超是什么時候查的?
ask_908586
沒有 醫(yī)生就摸過幾下子,沒仔細(xì)摸,也沒說睪丸變軟 B超也顯示睪丸正常 可我自己仔細(xì)摸可以感覺的很明顯
ask_908586
最近一次是半個月前
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這個睪丸表面感覺軟應(yīng)該已經(jīng)有一年多了
袁壘
沒有炎癥,左側(cè)睪丸沒有變大的情況下,積液是不會這么快的。
袁壘
我個人的經(jīng)驗,你所說的變軟,是沒有問題的。我建議你不要過于糾結(jié)和緊張。我來給你解釋一下哈。
ask_908586
那究竟是什么原因 這么長時間
ask_908586
右側(cè)睪丸摸起來就是堅實的
袁壘
第一,睪丸一般是不會一側(cè)特別軟,一側(cè)特別硬的。除非有炎癥非常嚴(yán)重的一側(cè),才會變硬,那時候一般會疼的,所以右側(cè)如果有炎癥變硬,那么肯定右側(cè)疼,而不是左側(cè)墜脹感。第二:睪丸本身是和橢球體,周邊的質(zhì)地也是略有不同的,而且它是包在陰囊的肉膜內(nèi)的。打個比方,就是肉球外面還包了一層能軟能硬的膜,而且這個膜還是很多層的,比較厚的。也就是陰囊。這個陰囊還具有伸縮性的。一般隨體溫,外界刺激,心理因素等都能刺激使其收縮和舒張的。
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那我就是左側(cè)的肉磨比右側(cè)軟
ask_908586
睪丸應(yīng)該沒問題
袁壘
第三,你摸起來,可能有了先入為主的思想,就會老是想著這個有問題。醫(yī)生畢竟是專業(yè)的,尤其是泌尿科的醫(yī)生,哪怕沒有工作幾年的,經(jīng)驗也是多少有些的。哪個地方有問題,基本上一模就能摸得出來有沒有問題的,
袁壘
如果比超也沒有顯示出來,那可以說百分之九十九醫(yī)生都沒有問題的。
ask_908586
B超確實顯示沒什么問題
ask_908586
可能真的是這樣
袁壘
肉膜軟硬都沒有關(guān)系的,
袁壘
不是睪丸的問題。放心好了,再說,如果睪丸有炎癥,有問題,生精功能會正常嗎?對不?
ask_908586
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_908586
我其實就是這兩個外側(cè)摸起來軟
袁壘
有病了,積極治療,心理不要有太大的思想負(fù)擔(dān)。在積極治療的同時,也需要放松心情的。要保持好良好的心態(tài)和情緒。。不能焦慮,更不要擔(dān)心!
ask_908586
看這個解剖圖像是這個血管引起的,所以我那時候才懷疑是不是曲張引起
ask_908586
那醫(yī)生你有碰見過跟我這樣癥狀的嗎?就是一側(cè)摸起來有點(diǎn)軟但是B超沒問題的
袁壘
對的,外側(cè)就是陰囊的皮膚,真正擠壓到睪丸時是非常的疼痛的。
袁壘
碰到過,但是這不屬于病態(tài)的了。屬于正常的。
袁壘
剛才給你繞這么多,是給你找出一些理論和理由,來給你解釋是怎么回事,讓你更明白,更清楚。從而使心理的陰影祛除。
ask_908586
嗯
袁壘
沒有那些焦慮了,病也會更快的好起來的。
ask_908586
那我想問一下 曲張引起睪丸萎縮的可能性大嗎,你見到過嗎
袁壘
不然老是心理擔(dān)心也不利于病情的恢復(fù)的。
ask_908586
網(wǎng)上說這病會引起萎縮
ask_908586
心里老怕著
袁壘
一般不會讓它引起睪丸萎縮的。不需要有這樣的想法。首先,我們要知道,睪丸萎縮,是由于睪丸的供血不足引起的,一旦萎縮,必將面臨的是睪丸的壞死。但是萎縮前,是供血不足。睪丸一旦出現(xiàn)供血不足,肯定會發(fā)生疼痛,接著會出現(xiàn)腫脹感,甚至難以忍受的。而供血又是由動脈供給的,
ask_908586
那我曲張運(yùn)動后癥狀加重時也會有種脹感,疼痛感甚至有時候難以忍受
ask_908586
這個是不是供血不足了:-)
袁壘
現(xiàn)在精索靜脈曲張,是精索的靜脈回流受阻。和睪丸的供血是兩個系統(tǒng)的。所以很少會發(fā)生睪丸萎縮的。所以你的這個問題完全就是兩碼事的。
袁壘
供血不足的話,會出現(xiàn)非常的疼痛的癥狀的。
ask_908586
哦 動脈供血啊 那跟這個曲張的靜脈沒關(guān)系
袁壘
就不是僅僅的墜脹和不適感了,而且那個發(fā)生發(fā)展非??斓?,不會一年多都這樣給你悠著玩呢!
袁壘
別想那么多。當(dāng)然了解多一些是好事,但是一定不要胡思亂想,網(wǎng)上查查,一知半解的就自己嚇唬自己了。
袁壘
我碰到你這樣的,由于心理過于緊張,不利于疾病恢復(fù)的患者還是比較多的。
ask_908586
嗯 有時候還是不***的好
袁壘
***百科里面的醫(yī)學(xué)知識還是可以了解一下的。
袁壘
有些貼吧的,或者討論區(qū)的,有可能有誤導(dǎo)的地方。
ask_908586
對了醫(yī)生 那這個問題我能不能這么想 就是我的左右兩個肉膜硬度不同 是正常的
袁壘
平時適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,做做縮肛運(yùn)動。盡量多穿四角內(nèi)褲,將左側(cè)陰囊盡量托起一些。其他的也沒有太多的注意。再適當(dāng)?shù)某园雮€月的藥吧。你的情況,我感覺還是通過鍛煉和心理放松來恢復(fù)。應(yīng)該來說真的不重,不需要擔(dān)心的。適當(dāng)?shù)姆潘伤枷?。不要老是去想。注意力分散到其他地方去,可能墜脹感也會輕松一些的。
袁壘
可以這樣理解的。陰囊的薄厚,也就是肉膜的薄厚略有不同,也是很正常的現(xiàn)象。
袁壘
人體沒有什么是絕對對稱的。有左有右,這只是相對的。左右手五指之間還存在略微甚至肉眼難以發(fā)覺的差異呢。對吧。尤其對于指紋來說。所以這個不需要糾結(jié)的問題。也不是問題,至少對身體健康沒有影響的問題。
ask_908586
厚底不同摸起來差異會蠻大的嗎
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我看網(wǎng)上說厚度在3-6mm的范圍
ask_908586
3mm和6mm摸起來硬度會差很多嗎
袁壘
你摸起來就是雙層的了。
袁壘
感覺特別在意的,可能還是能摸得出來的。
袁壘
而且,你現(xiàn)在已經(jīng)有了心理暗示了,可能很輕微的,甚至摸不出來的,你可能也會同樣感覺摸起來有所差別的。
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