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醫(yī)生您好，幾次等您都沒有在線，我這次吃壞肚子急性腸胃炎后又發(fā)了眩暈，結(jié)果中間吃藥胃也不舒服，后來又感冒，一直拖了大半個月才好轉(zhuǎn)
黃石市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
主治疾病：高血壓,偏頭痛,腦梗死,腦出血,失眠,眩暈,焦慮障礙,抑郁癥
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醫(yī)生您好，幾次等您都沒有在線，我這次吃壞肚子急性腸胃炎后又發(fā)了眩暈，結(jié)果中間吃藥胃也不舒服，后來又感冒，一直拖了大半個月才好轉(zhuǎn)！
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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還做了頭顱ct沒有問題
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血項心電圖都沒有問題
戴軍
不好意思，我剛剛在洗澡，才看到題目，現(xiàn)在我來幫你回答，讓你久等了
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好的謝謝醫(yī)生
戴軍
你現(xiàn)在眩暈和腸胃炎好了嗎？
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沒有呢
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天天吃眩暈很多藥
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把胃吃的消化不良
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整個不消化
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現(xiàn)在胃藥吃上了
戴軍
是頭暈伴視物旋轉(zhuǎn)嗎？
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眩暈只是一點點
戴軍
并且還有惡心嘔吐嗎？
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急性發(fā)作期過了
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現(xiàn)在大半個月了只是偶爾昏下
戴軍
你現(xiàn)在吃哪幾種藥，可以發(fā)上來給我看一看嗎？
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好的，甲鈷胺
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b1
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貝前列素鈉片
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敏史郎
戴軍
甲鈷胺和維生素B1都是營養(yǎng)神經(jīng)的藥
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眩暈停我吃了要吐
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停了
戴軍
敏使朗是可以治療眩暈癥的
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昨天醫(yī)生又給我吃心腦欣片
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吃了后胃又不消化不良
戴軍
如果你現(xiàn)在仍有少許的眩暈，我建議你可以繼續(xù)吃敏使朗
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主要之前胃受傷了
戴軍
如果目前有不消化的情況，建議你可以適當(dāng)?shù)某砸稽c莫沙比利
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吃的嗎丁啉和奧美拉唑
戴軍
也就是說，目前我認為你只需要吃兩種藥，第一種就是敏使朗，第二種就是莫沙比利就可以了
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主要之前食物中毒的
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我營養(yǎng)神經(jīng)的還要吃嗎
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我那個前庭功能報告有問題嗎
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只做了一個冷，沒有做熱
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不懂什么意思
戴軍
如果你只是消化不良，我建議你吃莫沙比利，莫沙比利的效果比嗎丁啉要好，并且副作用比嗎丁啉要少
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我明天就去買，消化不良加惡心
戴軍
維生素b1和甲鈷胺是可以吃的，因為這兩個藥沒有什么副作用，而且只是維生素而已
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我周三約了我沒我們這里好的中醫(yī)就是看胃的
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我怎么胃這么消化不良
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我以前沒有過
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也沒有吃過胃藥
戴軍
吃莫沙比利的時候就不要吃嗎丁啉了
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奧美拉唑可以吃的吧
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我胃一直挺好的
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就是吃火鍋的吐了幾天之后把眩暈病弄出來了
戴軍
如果你只是消化不良，我覺得奧美拉唑是可以不用吃的，除非說你有幽門螺旋桿菌感染，或者說有胃潰瘍的情況，那么奧美拉唑就要按療程吃
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我也不知道，因為20天前吃火鍋吃壞了
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后來一直掛水
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時好時壞很痛苦
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我胃以前一直很好的
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這次我眩暈報告出來了
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還有椎動脈血流偏快
戴軍
如果胃部確實很不舒服，建議最好能夠做一下胃鏡以及碳14試驗，看看是否感染了幽門螺旋桿菌以及有糜爛性胃炎等情況
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可以的
戴軍
t cd顯示椎動脈血流偏快是沒有什么臨床意義的
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要等眩暈癥好一些
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我那個前庭功能測試呢
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5月份眩暈才好
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又復(fù)發(fā)了
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主要胃吐傷了
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把眩暈發(fā)出來了
戴軍
另外你的眩暈，從你上面的報告來看，還是一個耳源性的眩暈，與你的半規(guī)管功能減退有一定的關(guān)系
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我這個報告有問題嗎
戴軍
眩暈本身就是一個癥狀，很多原因都可以誘發(fā)，比如勞累，情緒不好，感冒發(fā)燒等等，都是可以誘發(fā)的
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只做了一個冷
戴軍
椎動脈血流速度偏快，沒有什么大的問題，前庭功能的檢測顯示一側(cè)的半規(guī)管功能減退，那還是有一點小問題的
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雙溫怎么只做了一個
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剛才一個病友說的，我報告做一個不準(zhǔn)確
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我也不懂
戴軍
這個具體他為什么跟你只做冷水試驗，沒有做熱水試驗，我就不是太清楚了，因為這個是耳鼻喉科的檢查，我也不是太行
戴軍
太在行
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好的
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我睡眠不好
戴軍
但是他的報告顯示一側(cè)的半歸管功能減退，半歸管的功能減退就可以導(dǎo)致眩暈的發(fā)作
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昨天醫(yī)生開了安定
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我的癥狀像是前庭功能神經(jīng)元炎
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現(xiàn)在診斷就是這樣
戴軍
如果你目前睡眠不好，并且仍有眩暈的發(fā)作，建議你可以晚上睡覺前口服一粒西比靈，因為西比靈既有緩解眩暈癥狀的作用，也有一定的助眠作用
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西比林傷胃嗎
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好像會體重增加
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還會影響月經(jīng)
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副作用大不敢吃
戴軍
前庭神經(jīng)元炎一般在發(fā)作之前有感冒發(fā)燒，上感等癥狀，并且前庭神經(jīng)元炎的治療，一般需要六周，六周之后，大多數(shù)人都是可以治愈的，因為它本身就是一個自限性的疾病，而且前庭神經(jīng)元炎的治療，需要給予抗病毒以及小劑量的激素治療，才能夠起到不錯的療效
戴軍
西比靈對胃沒有什么傷害，再說這個藥又不需要你長期吃，一般吃七天到兩個月之間就可以了
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我已經(jīng)不在急性發(fā)作期了
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恢復(fù)期
戴軍
起碼西比靈的副作用比安定要小很多
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基本不太暈了
戴軍
我只是建議你吃，當(dāng)然你不愿意吃也是可以的
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西比林還比安定作用小
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我頭不怎么暈了
戴軍
西比靈的副作用肯定比安定要小一些
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頭不怎么暈了
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還要吃西比林嗎
戴軍
如果你頭不暈了，那就可以不用吃了，只是說你既有頭暈，睡眠又不好，那么可以試著吃西比靈
戴軍
頭不暈，那你就還是吃你現(xiàn)在的安定片，幫助睡眠吧
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我這個反復(fù)發(fā)作有什么辦法嗎
戴軍
沒有很好的方法，如果是前庭神經(jīng)元炎引起來的，一般是可以治愈的，如果是半規(guī)管功能差引起來的，那么只要注意的不太好，就會隨時復(fù)發(fā)
戴軍
建議你平時要規(guī)律的生活，避免熬夜，避免勞累，避免情緒波動太大，這在一定程度上是可以減少眩暈發(fā)作的
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要是懷孕復(fù)發(fā)怎么辦
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準(zhǔn)備生孩子
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又復(fù)發(fā)不是嚇?biāo)牢?p>
戴軍
建議你從現(xiàn)在開始，將敏使朗吃半年，因為敏使朗一定程度上是可以修復(fù)前庭功能的
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吃半年好長呀
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會不會很傷胃呀
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我的胃都這樣了
戴軍
你不要總是想的過于太多，也許你懷孕期間注意的好，不發(fā)作呢？
戴軍
敏使朗這個藥對胃沒有什么傷害
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那個營養(yǎng)神經(jīng)的藥要吃嗎
戴軍
吃半年不算長的，有的人吃一年多
戴軍
營養(yǎng)神經(jīng)的藥可以長期吃
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維生素b1
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我胃不舒服今天把所有藥都停了
戴軍
好了，你早點睡覺吧，睡好了第二天才會精力充沛，才不會出現(xiàn)眩暈的癥狀，熬夜就容易導(dǎo)致眩暈發(fā)作的
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好的，醫(yī)生晚安！
戴軍
胃不舒服，暫時停幾天藥也是可以的
戴軍
晚安，祝你身體健康
ask_HWOW2w
好的，晚安！
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