王師長(zhǎng),我有新的問題需要咨詢了
ask_661705
王師長(zhǎng),我有新的問題需要咨詢了。
王帥
這么快呀!
王帥
你的學(xué)習(xí)速度好快
ask_661705
我前幾天向您咨詢了幾次,后來我發(fā)現(xiàn)我需要咨詢的問題,就是一個(gè)入睡幻覺的問題。
王帥
你說
ask_661705
每次躺到床上準(zhǔn)備睡覺,慢慢的大腦進(jìn)入模糊狀態(tài),失去外界意識(shí),腦子里就不由自主出現(xiàn)一些場(chǎng)景畫面,鄰居喊我去超市,突然變成我在打掃衛(wèi)生,出現(xiàn)這些片段性毫無邏輯的畫面,然后就睡著了。 我回想應(yīng)該從十年前就這樣吧,是我入睡前的必經(jīng)之路,首先大腦失去自主意識(shí),然后就大腦出現(xiàn)一些毫無邏輯畫面,然后睡著。這屬于精神病前兆嗎?這幾天為此感到很焦慮
ask_661705
就是明明快要睡著了突然意識(shí)到自己正在亂想而且都基本是沒有邏輯的……會(huì)意識(shí)到……然后就會(huì)睡著
王帥
首先,第一不是失去意識(shí)。
王帥
就是以前往往都是模糊的狀態(tài)
ask_661705
是的
王帥
沒有邏輯的這樣的
王帥
其實(shí)就是可能潛意識(shí)或者是夢(mèng)
王帥
如果真實(shí)是朦朧狀態(tài)的話,可能你不一定會(huì)記得那么清楚
王帥
這個(gè)并不是什么精神疾病的前兆。
王帥
你從來沒有這方面的依據(jù)。
王帥
說人睡覺之前有這樣的行為,就是精神障礙。
王帥
或前兆
ask_661705
我這屬于入睡前幻覺嗎
王帥
嗯,睡前幻覺多出現(xiàn)于中毒或是你意識(shí)障礙
王帥
而且并不是說是像你那種感覺之間能睡過去
王帥
入睡前幻覺
王帥
已經(jīng)都說的就是入睡之前。
王帥
你所說的癥狀態(tài)都已經(jīng)在睡眠之中了。
王帥
失去意識(shí),這種就是屬于淺睡眠狀態(tài)到深睡眠的過程。
王帥
按你的描述的話不是
ask_661705
那入睡前幻覺是什么樣的呢?
ask_661705
先聽您講解,我再發(fā)言。
王帥
就是入睡之前,由于意識(shí)或者是狀態(tài)的原因,患者出現(xiàn)了幻視之類的患者。
王帥
幻覺
王帥
入睡之前哦
王帥
患者便可以出現(xiàn)這樣的情況。
王帥
幻視為最主要表現(xiàn)
王帥
整個(gè)幻覺的體驗(yàn),像是做夢(mèng)。
王帥
但是他是在入睡之前
王帥
不是睡眠中
ask_661705
就是當(dāng)時(shí)患者大腦還會(huì)自主考慮問題,但是幻覺就不自控出現(xiàn)了。對(duì)不對(duì)
ask_661705
而我這種淺睡眠,屬于應(yīng)該失去對(duì)大腦的控制了。所以不是入睡幻覺幻覺。
王帥
基本同意
ask_661705
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_661705
這是我搜集的資料,您看一下,慢慢向您請(qǐng)教。我在學(xué)習(xí)炒中藥,回復(fù)您慢一點(diǎn)。
ask_661705
也就是入睡前幻覺發(fā)生時(shí),大腦還有自我意識(shí),有一點(diǎn)的自感和自控能力。就是說還沒有進(jìn)入淺睡眠。
王帥
不僅入睡前有大腦意識(shí)。即使你睡著了之后大腦還是有意識(shí)。
王帥
深睡眠的時(shí)候也是有意識(shí)得
王帥
所以你的話,往往絕大多數(shù)對(duì)
王帥
我也不知道怎么回答是還是否。
王帥
你直接說你的疑惑
ask_661705
就是我剛才說的癥狀是否是入睡前幻覺呢?
ask_661705
我上次咨詢關(guān)于幻覺是否自控之類的,后來才知道我所疑惑的就是入睡前幻覺問題。
王帥
你是?所以說是入睡前有什么根據(jù)嗎?
王帥
這個(gè)時(shí)間段兒,你是怎么確定的?
ask_661705
這種感覺大概好多年了,
ask_661705
似乎從十年前就有。
王帥
不是,我是說你是怎么確定是不是睡前,入睡中
王帥
你是如何來分辨的?
ask_661705
每次睡覺,腦子開始慢慢放松,然后腦子里回憶些事情,然后慢慢失去外界關(guān)注度,然后慢慢失去對(duì)大腦的控制,然后大腦就出現(xiàn)一些無厘頭隨機(jī)片段回憶。然后睡著
王帥
首先第一呀,千萬(wàn)不要用事例或者是案例。來診斷一個(gè)疾病或者是判斷一個(gè)疾病。
王帥
我們從定義里來講,入睡前出現(xiàn)的幻覺。往往是閉眼著能出現(xiàn)幻覺,而不是要等待你意識(shí)出現(xiàn)了一些模糊。甚至是快要睡著淺睡眠狀態(tài)
ask_661705
哦哦
王帥
而且不可控
王帥
當(dāng)出現(xiàn)這些體驗(yàn)的時(shí)候,你會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的一些行為或者情感上的表現(xiàn)。
ask_661705
我這種屬于什么情況呢?
王帥
甚至無法入眠
王帥
正常的意識(shí),潛意識(shí)之中的交接
王帥
甚至只是一些回憶或者簡(jiǎn)單的夢(mèng)境
ask_661705
哦,我出現(xiàn)這種不由自主聯(lián)想時(shí),就說明我馬上要做夢(mèng)了。
王帥
不一定有可能是你不自主的回憶。
ask_661705
對(duì),回憶與潛意識(shí)交際
王帥
如果你對(duì)這方面有疑問的話,建議你到腹院做一個(gè)睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。
王帥
看一看你的快速動(dòng)眼期是在什么時(shí)間?
王帥
就立刻能明白了
ask_661705
那就是說我不是入睡前幻覺。對(duì)嗎
ask_661705
入睡前幻覺是還有自主意識(shí)時(shí),大腦就不自控的開始出現(xiàn)幻覺了對(duì)嗎
王帥
對(duì)
ask_661705
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王帥
后面這一句我就不能說完全準(zhǔn)確
王帥
因?yàn)槟闼f的自控不自控。
王帥
是你上一次的假性幻覺之中的最主要鑒別。
王帥
不能混淆為所有的幻覺,你都要來研究自控不自控。
王帥
但是我認(rèn)為你不是入睡前幻覺
王帥
我認(rèn)為你就是過分關(guān)注自己精神方面表現(xiàn)的情況而已
ask_661705
我感覺您跟書上說的觀點(diǎn)一樣
王帥
因?yàn)槲揖褪菚辖痰?p>
王帥
我也沒有什么新的觀點(diǎn)
王帥
像我說的就幾百年了精神醫(yī)學(xué)也沒有什么太大的進(jìn)展
ask_661705
那你會(huì)有這種淺睡眠幻覺嗎?
王帥
沒有人研究出了病因?qū)W
王帥
我沒有幻覺
王帥
睡前白日夢(mèng)還是有
王帥
回憶也有
王帥
夢(mèng)就更有
ask_661705
淺睡眠快睡著時(shí),腦子里隨機(jī)一下不由自主的回憶之類的
王帥
夢(mèng)本來就是提取和創(chuàng)造。
王帥
回憶就是一種提取
ask_661705
也就是剛才所說,入睡前幻覺,一定有自我意識(shí),而大腦又不自主出現(xiàn)一些場(chǎng)景畫面。
王帥
睡前幻覺往往處于醉酒或者是譫妄狀態(tài),那怎么一定會(huì)有自我意識(shí)呢?
王帥
你上面的書寫的
王帥
我問問你什么叫譫妄狀態(tài)
ask_661705
啥都不記得的狀態(tài)
ask_661705
為在覺醒至睡眠的過渡階段中出現(xiàn)的幻覺體驗(yàn)。其以幻視為多,如見到人物、花鳥、山水或獸類等形象,類似夢(mèng)境的體驗(yàn)。偶可見于正常人;多見于精神病患者,如酒精中毒所致精神障礙或精神分裂癥等。此種幻覺出現(xiàn)在入睡以前,患者閉上眼睛就能看見幻覺形象,多為幻視,如可看見各種動(dòng)物、風(fēng)景和人體的個(gè)別部位等。它與睡夢(mèng)時(shí)的體驗(yàn)相近似。
ask_661705
***上說,多見于精神分裂嗎
王帥
幻覺一般都多見于分裂癥。
王帥
***說的可能就結(jié)合了一些例子。
王帥
形象,但不嚴(yán)謹(jǐn)
王帥
粘網(wǎng)并不一定是指什么都不記得
王帥
有些時(shí)候也會(huì)有不清晰記憶
王帥
所以說你不要糾結(jié)于自控不自控。意識(shí)不意識(shí)
ask_661705
我們就談?wù)勅胨盎糜X定義的問題。
王帥
這不都討論完了嗎?你還有什么疑惑?
ask_661705
入睡 前 幻覺。就是在睡著之前。而我所體驗(yàn)的那種屬于淺睡眠狀態(tài)。
ask_661705
應(yīng)該屬于入睡中
王帥
嗯,我認(rèn)為是的,而且入睡前幻覺是閉眼能感受到的虛幻的體驗(yàn)
王帥
往往還伴隨著行為和情緒上的明顯變化
ask_661705
而我的體驗(yàn)屬于淺睡眠。
ask_661705
快速眼動(dòng)期對(duì)吧
王帥
可能
王帥
快速動(dòng)眼期不是淺睡眠
王帥
總之是睡眠,夢(mèng)或者睡眠前的一些回憶行為。
ask_661705
總之也就是幻覺一定發(fā)生在有自我意識(shí)情況下
王帥
你不就是想問入睡前幻覺麼
王帥
你最后這句話又讓我跟你解釋譫妄的問題了。
王帥
所以說
王帥
入睡前幻覺的問題,已經(jīng)挺明確的了
王帥
你最后的這句總結(jié)范圍太大。
ask_661705
哦,明確了。也就是我這屬于淺睡眠,不是入睡前幻覺
王帥
你不也說了嗎,你今天只解決入睡前幻覺的問題。
王帥
同意
ask_661705
解決了,
ask_661705
下一步開始抗焦慮
王帥
那你先忙吧。
王帥
解決了就好
ask_661705
你總是能為我解決問題的醫(yī)生哦
王帥
盡我所能吧
ask_661705
您是科班畢業(yè)的嗎
ask_661705
還是臨床轉(zhuǎn)精神呢?
王帥
科班
王帥
你忙去了,我就關(guān)閉問題啦,朋友
王帥
再見
王帥
朋友
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